滕喆
本溪市中心医院 眼科手术室 辽宁 本溪 117000
摘要：［目的］便签在眼科连台手术物品清点中的应用效果。［方法］以我院眼科连台手术病人为研究对象，与2019年8月开始应用于便签，按随机抽样法选择应用前3个月（2019年5月-2019年7月）200例为对照组，选择应用后3个月（2019年8月-2019年10月）病人为观察组。对照组按照连台手术的清点工作正常进行，观察组在上述常规的清点工作中对手术结束后患者未离开手术室前进行清点核对，提高手术物品清点的执行率，确保手术物品无遗失。［结果］评价两组手术清点执行率、手术物品遗失率均高于对照组（P＜0.01），［结论］通过对眼科连台手术中便签的应用，清点工作不再流于形式，这样既缩短了手术时间，规避了手术风险，又提高了手术效率，保障手术安全。
关键词：连台手术；便签：手术物品清点
手术病人的安全，是手术室护理的基本要求和目标，手术物品清点制度是手术室查对制度之一，是手术室护士及关闭体腔前的清点纱布、缝针、缝线等数目是否相等，避免遗漏患者体腔，防止差错事故的发生，保证手术患者安全是至关重要的。连台手术是快节奏衔接，多台次联系，超负荷运转的特殊性给手术安全带来了诸多隐患，术中极易因核查不力导致接错病人，开错刀。器械、缝线等遗留病人体腔等手术错误，酿成严重后果。[1][]白内障超乳加人工晶体植入手术的特点是手术时间短，翻台快，护士与刷洗人员不能做到面对面清点交接，存在交接漏洞。为实现安全手术的目标，必须保证手术物品清点数目的准确性，降低手术风险。为此本研究将便签应用于眼科连台手术物品清点中，提高手术室手术物品清点执行率，降低手术物品遗失率，保证患者安全。
1.资料与方法
1.1 以我院白内障超声乳化加人工晶体植入术中连台手术病人为对象，与2019年8月开始将便签应用于连台手术中，按随机抽样法应用的前3个月 （2019年5月-2019年7月）200例为对照组，其中男 98 例 ，女 102例，年龄 89 岁~ 27 岁69岁+ 11岁）；应用便签后3个月（2019年8月-2019年10月）病人为观察组，其中男116 例 女 84 例，年龄 91 岁~37岁（ 68岁+ 12 岁）。两组病人年龄、性别等基本情况比较差异不统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2实施方法 对照组按照连台手术的常规清点核对方法工作，包括手术开始前、缝合切口前、手术结束前、连台手术结束后巡回护士与刷洗人员进行清点核对。观察组在上述的清点核对的基础上手术结束后病人未离开手术室前应用于便签与刷洗人员进行清点核对，具体如下
1.2.1 连台手术时巡回护士将使用的器械及其他物品写在便签上，便签内容包括手术物品的名称、数量，粘贴在器械台的右上角，方便与刷洗人员的清点核对。
1..2.2结果
3.讨论
便签应用于眼科连台手术物品清点中的意义 护士清点手术物品数量的准确性是保障患者手术得以顺利完成的重点环节，但实际医院手术科室在开展操作时仍然有手术物品清点误差现象出现，造成延长手术时间，给患者造成不必要的意外伤害，影响其术后身体康复。[2]连台手术中清点每一个环节都很重要，忽视哪个环节就会增加手术的风险，便签的应用可以弥补连台手术清点环节的空缺。因此，便签的应用在眼科连台手术中意义重大，必不可少。有了它，也提醒我们一定要对清点制度引起重视，将问题解决与萌芽状态，其最大的优势在于“防患于未然”，可以避免事后“亡羊补牢”难以挽回损失的弊端。[3]本研究结果显示，观察组手术物品清点执行率、手术物品遗失率高于对照组，表明便签在眼科连台手术物品清点中的应用有显著的效果，可提高手术效率，提高手术物品清点执行率和手术物品遗失防范清点核查的缺陷发生，规避手术的风险，保证医疗和患者的安全。
［1］夏丽玲、王贵罗、樊顺克，浅谈连台手术的安全隐患及防护措施 ［J］中国医药指南 ，2013.11（10）；392-393
［2］植桂芳 影响手术物品清点准确性的因素分析与解决方法 特别健康 2017.12（24）；
［3］黄爱华 陆宏伟 樊俭连台手术安全核查的风险循证及前馈控制 2016.03；