孟双双
天津康复疗养中心 天津市 300381
摘要：目的：有针对性的探究在血液透析护理管理过程中，应用舒适护理管理模式所呈现出的临床价值和应用效果，希望为临床提供一定参考。方法：选取2017.3~2019.7时间段内我院所收治的180例血液透析患者，以此作为研究对象，对其进行随机分组，分成两个组别，分别为：对照组（90例）和观察组（n=90例），对对照组行常规护理干预模式，对观察组来说是以对照组为基础进一步行舒适护理管理模式。护理完两组患者之后，对患者所呈现出的护理满意程度，并发症发生几率等相关情况进行对比。结果：通过结果对比能够明显看出，观察组患者的护理满意程度要显著地高于对照组，而在并发症发生几率方面，观察组要明显的低于对照组，两组对比差异显著，有统计学意义，（P＜0.05）。结论：针对血液透析患者而言，在对其进行护理的过程中，结合患者的实际情况，采取更有针对性的舒适护理干预模式，这样能够使患者的护理满意程度显著提升，进而充分降低并发症发生几率，这种方式呈现出十分显著的临床应用价值，值得实践过程中推行。
关键词：舒适护理；血液透析；应用效果
引言
在临床治疗过程中，针对急慢性肾功能衰竭患者而言，在对其进行肾脏替代治疗过程中有效采取血液透析治疗方法，这是重要途径之一，在血液透析的过程中，有针对性的把患者体内的血液向体外进行引流，然后通过一个由无数根空心纤维组成的透析器中，血液与含机体浓度相似的电解质溶液在一根根空心纤维内外，在这个过程中有效利用弥散、超滤、吸附和对流原理来交换相对应的物质，这样可以使患者体内所包含的新陈代谢的废物得到充分的消除，进一步平衡患者体内的酸碱度和电解质等情况。与此同时，也可以使患者体内过多的水分进行针对性的排除，通过对血液进行净化，实现血液回输。在针对血液透析患者进行护理管理的过程中，要从根本上有效提升患者的治疗和护理的依从性以及配合程度，积极有效的调整患者的心理状态，这样才能使患者的治疗效果显著提升。对此，在实际的护理管理过程中，有针对性的采取舒适护理管理模式，就显得至关重要，而且十分必要，这样能够呈现出更加良好的护理成效，使患者及早恢复健康。结合这样的情况，在本次研究中着重选取在我们医院进行血液透析的180例患者作为研究对象，有效探讨舒适护理管理模式在此类患者护理过程中所呈现出的应用效果。现针对具体内容报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究对象选取的是在2017年3月到2019年7月这个阶段内到我们医院进行血液透析治疗的患者，所涉及的患者一共有180例，按照数字随机的方法对其进行分组，分成对照组和观察组，每组各有90例，其中男性患者和女性患者的比例为91:89，年龄在27岁~69岁，平均年龄（42.6±0.7）岁。对于患者的性别、年龄等基础资料进行对比，没有显著的统计学差异，P值大于0.05，证明两组之间可以对比。
1.2方法
针对对照组患者实施常规护理管理模式，结合患者的实际情况为其进行心理护理，健康教育，保持住院环境的干净卫生，定期做好血液透析室的消毒杀菌等工作；针对观察组患者而言，是在对照组的基础上进一步实施舒适护理干预模式，在具体的护理过程中主要做好以下几方面内容：首先，结合患者的实际情况为其制定相对应的护理干预计划。在患者入院进行血液透析之前，就要充分掌握患者的身心变化情况，通过相对应的体检，明确其病情演变状况，并和患者进行密切的沟通和交流，掌握其身心诉求，并为其制定和设计相对应的护理计划，使护理计划的内容更有针对性和可行性，充分满足患者的舒适性和内在性要求。其次，有针对性的做好心理护理干预和健康教育。
要以充分掌握患者的身心变化情况为基准，与患者加强沟通和交流，对其负面情绪进行有效的疏导，在更大程度上提升患者的血液透析的配合程度和依从性，注重做好健康宣教和指导工作，使患者树立信心和勇气。第三，做好生理舒适性护理工作。要结合患者的病情及时有效的调整体位，使其维持在舒适的状态，对其不适应症状进行有效缓解。第四，做好环境护理。患者入院之后，要为其提供整洁舒适而且干净卫生的就医环境，着重做好通风换气工作，有良好的温度，湿度和光照条件。第五，科学饮食护理。根据患者的饮食偏好和病情情况，编制出与之相对应的饮食管理计划，避免生冷刺激的食物，尽可能确保患者的营养足够丰富均衡。
1.3观察标准
充分做好患者的相关护理管理工作之后，对患者所呈现出的护理满意程度和并发症发生情况等等进行对比分析，针对护理满意度而言，采取我院自制的满意度调查表进行相关调查。
1.4统计学分析
数据录入Excel，采用SPSS26.0统计学软件包针对各类数据进行分析和处理，计数资料以频数（n）、构成比（%）描述，组间比较用x2检验；计量资料以（x±s）描述，组间比较用t检验方法，差异在两组之间采用P表示，当P值小于0.05时，代表两组之间的数据对比差异显著，有统计学意义。
2结果
通过比较明显看出，观察组患者的护理满意程度要显著地高于对照组，对照组为（75.17±9.41），观察组为（82.16±9.27）分，（P＜0.05）。观察组没有人出现并发症发生的情况，而对照组有4人出现并发症，可见，相关指标中，观察组都要明显的好于对照组，（P＜0.05）。
3讨论
从医学的层面进行分析，可以看到，血液透析是一种比较典型的对肾功能衰竭患者进行治疗的关键措施，肾功能衰竭这种疾病极有可能是因为患者出现糖尿病肾病和尿毒症而导致的，在针对此类患者进行血液透析的过程中，需要漫长的时间和特别长的治疗周期，这样才能有比较良好的效果。所以患者要长时间接受这种血液透析，而这类情况对其身体机能会造成严重的损害，在实际的血液透析过程中，患者在身心方面都面临极大的痛苦，有些患者甚至因为身心俱疲，无法承受这样的压力而放弃治疗。在针对患者进行血液透析治疗的过程中，要配备高质量的护理管理服务，这样才能使患者的疾病状况有相应的改善。在进行护理管理过程中有针对性的采取舒适护理护理模式，在护理的过程中做好心理、生理和技术等方面的操作，这样才能呈现出良好的效果，同时在环境因素，心理因素，饮食等相关方面都要着重加强，结合患者的个性化特征为其提供优质的护理管理计划，落实相应的管理机制，规避各类风险因素，避免压疮等不良情况，提供高质量的就医环境，这样能够使患者的病情得到尽快的康复，使患者护理满意程度显著提升，同时避免并发症的发生等等。在本次研究中，针对观察组患者采取舒适护理管理模式，患者所呈现出的各类指标都要显著地优于对照组，P值小于0.05。
4结论
由上文对于整个研究过程的分析和探究，能够明显看出，在针对血液透析患者进行护理管理的过程中，结合患者的具体情况应用针对性的舒适护理干预模式，这样能够使患者的治疗效果，护理满意程度得到显著的改善和提升，对并发症的发生几率进行有效降低，因此这种护理管理模式有显著的临床应用价值，值得在护理实践中进一步的推行和应用。
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