张瑛玉
淄博市中心医院 华侨城门诊 山东省淄博市 255036
摘要：目的：观察将细节护理应用于输液患儿的实际成效。方法：从儿科门诊挑选80例输液患儿均分为两组，A组行传统护理，B组行细节护理，对比其静脉重注率以及纠纷事件数量。结果：B组的静脉重注率要比A组低出很多；再者，相比于A组，B组的护患纠纷数量也减少了很多，P＜0.05。结论：对于门诊输液患儿来说，相比于传统护理，选择细节护理能够更好地确保一次性完成静脉输注，而且不易于引发护患纠纷。
关键词：儿科门诊；输液细节；护理措施；效果分析
引言：
儿科门诊是一个病患人数较多、人员流动性较大的地方，加之近年来针对儿科疾病的医疗技术也出现了许多变化，使得为患儿输液过程中所面临的情况也变得更加复杂。故而，要想确保顺利完成针对患儿的输液操作，就必须采取有效的护理措施来增加患儿的配合度，这对于患儿病情的康复具有积极意义。有报道指出，在输液过程中选择细节护理能够突出地提升患儿的配合度，从而顺利完成输液。基于此，我们从输液患儿中挑选80例来展开对照观察，以便明确细节护理在输液工作中的应用价值。
1.资料与方法
1.1 一般资料
从儿科门诊抽取输液患儿80例均分为两组。A组：男22例、女18例，介于10个月～8岁，平均（4.41±1.63）岁。B组：男/女例数比为21/19，年龄及其平均值为11个月～7岁、（4.39±1.52）。两组资料大致无异，P＞0.05。
1.2 方法
A组行传统护理：即完成积极接诊、信息查对、医嘱执行以及经常巡视等。
B组行细节护理：（1）环境护理：患儿对于院内环境往往感到陌生，加之门诊内的流动人员相对较多，所产生的噪音也比较大。故而，必须依据患儿的年龄大小并借助多样化的措施来为其营造出舒服而温馨的环境感受。例如可以在儿科输液室内张贴一些生动且富含童趣的贴纸、放置卡通类的形象画册、播放动画片当中的儿歌等，从而为患儿提供舒畅的环境以确保其情绪稳定。同时，要将室内温度调至适宜并确保空气能够良好流通。（2）心理护理：对患儿而言，输液操作具有明显的侵入性，大多数患儿对输液具有惧怕心理、不耐受。因此，护士要从各位患儿的个体差异出发来给予心理关怀，通过温柔的语言沟通以及抚触等关心举动来帮助患儿疏导情绪，鼓励其积极配合输液操作。（3）家属疏导干预：患儿家属往往会对患儿保持着过度的关心，故而当患儿在输液期间如果产生一些正常的应激反应时，护士要针对具体的实际情况来疏导他们患儿家属的紧张情绪，从而为输液进行提供有利条件[1]。（4）血管的合理选取与固定：患儿的血管基本上都看起来又细又滑，而且患儿的自制力都相对较差，难以做好充足的配合，故而护士在选择血管时要选择容易固定、不易扯脱而且容易让家长看护的血管。（5）病情观察：输液期间，护士要增加对于患儿的查看次数，观察其病情变化，及时帮助患儿调整姿势，协助患儿家属一同处理好患儿的生理需要，并做到及时换药。
1.3 观察指标
①静脉重注率；②纠纷数量。
1.4 统计学分析
以软件SPSS22.0统计数据，计数比率以%形式表示，P＜0.05即差异明显。
2.结果
2.1静脉重注情况
相比于A组患儿，B组的静脉重注率更低（见表1），P＜0.05。
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3.讨论
根据儿科门诊的临床实践可知，输液患儿的具体情况大都比较复杂，他们的年龄以及性格各不相同，加之其病情种类繁杂、输液室的人流量多、环境嘈杂，从而使得护士容易急躁，同时也不利于稳定患儿的情绪。在输液期间，一旦患儿发生输液问题却不能及时得到有效处理时，便很可能影响到患儿的治疗安全，而患儿的家属对患儿又比较溺爱，当其看到患儿出现不良反应难免会由于过度担忧而引发护患纠纷[2]。再者，如果不能一次性找准合适的输液血管并完成输液，那么也会对患儿的情绪造成影响。因此，很有必要完善对于患儿输液的护理措施。
有研究指出，将细节护理应用到针对输液患儿的护理中能够稳定患儿情绪并体现出护理操作的全面性，有利于减少护患纠纷。这种护理模式主张一切从患儿的个体差异，以及有利于顺率输液的需求出发，要求从环境营造、心理疏导以及加强病情观察等多个细节入手，从而为患儿采取细致化的护理服务，故而具有明显的优势[3]。为了进一步明确细节护理的真实优势，本儿科门诊特从需要接受输液治疗的患儿中抽取了80例进行对照研究。从研究中获取到的数据可知：B组仅有2例患儿需要静脉重注，而A组需要静脉重注的患儿达8例，这一点说明细节护理能够让患儿更好地配合静脉输液；再者，B组没有发生护患纠纷，而A组有3例护患纠纷，这意味着患儿及其家属对细节护理更为认可。细节护理之所以表现出来这些优势，我们分析后认为其原因为：首先，患儿大都对输液操作存在紧张感与恐惧感，而采取环境护理以及心理护理后可以迅速地缓解患儿的这些不良情绪，使其进入更容易接受输液操作的状态；其次，通过合理选取血管并做好固定能够预防输液针头扯脱，通过家属疏导干预可以让家属协助护士来保障顺利输液；再者，通过病情观察可以时刻了解患儿的状态变化，有利于让患儿一直处于有助于安全完成输液的状态下。因此，通过这诸多方面的细节护理便能够兼顾患儿的情绪、外界的环境以及输液操作之所需。
综上所述，儿科门诊所接收的输液患儿大都病情复杂，加之此地是一个人来人往较为频繁的区域，嘈杂声终日不绝，使得输液操作面临着许多不可预知的风险，这就要求必须加强护理服务。细节护理兼顾对环境、心理以及输液需求等方面的考虑，既有利于一次性完成静脉输注，又可减少护患纠纷，优势突出。
参考文献：
[1] 田军.儿科门诊输液的细节护理措施及效果分析[J].中外医学研究,2015,13(29):108-109.
[2] 刘敏.儿科门诊输液的细节护理及效果分析[J].家庭医药.就医选药,2018(02):257-258.
[3] 顾惠.分析细节护理在儿科门诊输液中的应用和效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(15):260-262.