周丽娅
湖南芷江民族职业中专学校 419100
摘要：从生命疾病发展过程到医护操作原理探究，护理学作为一门介于基础医学和临床医学的桥梁课程，一直发挥着重要的作用。如何运用多种教学手段，提高教学效果，一直是我追求的目标，本文以《生命体征的医护》这一教学项目为例，主要从教学分析、教学策略、教学实施成效、特色亮点、反思与改进五个方面进行阐述，为同类课程的课堂教学、课程开发和建设提供参照。
关键词：课堂教学；教学设计；教学实施；教学研究
一、整体教学设计
本课程选用人民卫生出版社出版，李玲、蒙雅萍主编“十二五”职业教育国家规划教材《护理学基础》。我们的教学对象是老年人服务与管理专业二年级学生。根据人才培养目标、岗位能力要求，结合学生特点，培养学生的主动思考、解决问题能力和敬佑生命、爱岗敬业、甘于奉献、大爱无疆的职业精神。确定授课内容为《生命体征的医护》模块。
本次课的教学目标分为三部分。知识与能力目标是：通过学习，学生能掌握异常生命体征的评估、护理及抢救技术。过程与方法目标是：学生能通过任务驱动法、分类比较法、小组合作学习法等方法进行合作和探究性学习，理解和掌握基本知识和技能，感受护理学知识构成的逻辑体系，培养合作意识，激发学习兴趣。情感态度与价值观目标是：（1）培养爱岗敬业的责任意识和严谨求实的学习作风；（2）结合未来的养护岗位，深层理解生命的意义，珍爱生命，敬佑生命。
教学重点是生命体征的评估及护理、生命体征的测量法以及危重病人的抢救技术。教学难点是生命体征与常见疾病发病及护理之间的联系，深层理解和掌握危重病人的抢救技术。
二、教学策略
为了更好地达到教学目标，制定了相应的教学策略。采用混合式教学模式，精心设计教学流程，使用多种信息化手段，以“蓝墨云班课”为教学平台，通过微课、在线测试、“小小签到”小程序、仿真教学软件等教学资源检验和巩固学生的学习效果，借助“网易有道词典”APP帮助学生掌握重点双语词汇。
遵循“学生主体”的授课理念，结合“教师引导，学生探究”的授课方式，以小组活动为主线，综合运用任务驱动法、自主探究学习法、分组讨论法、情境教学法、案例分析法、启发式教学等多种教学方法，使线上丰富的信息资源与线下多形式的教学手段相融合，夯实教学重点，攻克教学难点，优化教学效果。
三、教学实施成效
1.线上线下并行，优化了教学过程
课堂教学实施过程分为课前预热、课中实施和课后提升三部分。课前预热，学而初习之。教师借助线上教学平台“蓝墨云班课”，发布个人自主学习任务单和小组自主学习任务单，学生在平台上进行四步学习：观、解、查、录。观看微课视频，学习了解知识点。查阅资料，理解知识点，初解平台习题。借助网易有道词典，掌握重要双语词汇。将学生分为4个小组，每组分别负责4个分任务知识点的特点归纳，最后派一名代表录制解说视频并上传。教师及时通过教学平台，观测学习数据，适当调整教学策略。
课中实施环节，包括五个实施措施，从点到面，深入浅出，一步步引导学生对体温的评估和护理要点进行归纳总结。
观看视频，温故知新。
结合新冠肺炎时事，观看央视新闻《火线金银潭》节目视频，夏家安主任落泪谈使命与担当。对其中新冠肺炎病人体温变化的特征，设立课堂教学疑问，引发学生思考，并复习护理相关理论。因为一线抗疫人员的无私无畏付出，才能安全复课学习，由此树立学习榜样，激励学生不忘初心、砥砺前行。
身临其境，导入新课。从学生熟悉的每天晨检、午检和晚检体温入手，引导学生在线提交绘制的自身体温变化曲线表，引出异常体温之发热的概念。
学生主体，探究新知。采用“教师引导，学生探究”的授课方式，以小组活动为主线，综合运用任务驱动法、分类比较法、形象记忆法、小组合作学习法，结合丰富的多媒体资源，将抽象的理论知识形象化、生动化，有利于学生理解掌握发热的热型图、特点及关联疾病，以及体温肛测、口测、腋测和额温枪测法的异同及适用案例，给出讨论结果，并请学生为各小组打分，条分缕析地深入教学重点，引出教学难点。
通过“蓝墨云”平台的“摇一摇”功能，延伸拓展，练习巩固知识点，夯实基础。
随后，每个小组结合所学知识，讨论并阐述体温与常见疾病发病及护理之间的联系，并以绘制思维导图的形式，给出讨论结果，教师加以点评，师生一起为各小组表现打分。最后，就课初教师提出的新冠肺炎病人的发热特征问题，引发学生思考，学生回答正确，并理解体温与新冠肺炎、疟疾、流感等疾病之间的联系。至此，教学难点得以突破。
课后提升环节，学业勤中得。课后，教师通过学习平台发布复习题，让学生完成自测，同时向学生发布本节知识点自编小口诀，易于学生记忆掌握，借助“小小签到”小程序，教师及时评价指导。
动手赢实践。教师通过学习平台发布异常体温之“急性肺炎”临床护理案例，根据要求上传优化的实验报告，教师点评，综合校企专家意见，得分最高的学生获得假期到企业实践的机会。
2.师生生生互动，营造了有效课堂
本次课实施过程秉承学习过程与学习结果并重的评价原则，教师评价+组间评价+组内评价，课前预习，解说视频，课堂表现，师生互动，生生互动，课后提升，细化量分，营造了有效课堂。
四、特色亮点
1.企业导师课堂指导，信息化手段运用多样，有效重构传统课堂
在课堂教学实施过程中，注重校企合作，企业导师有效指导课堂实践，同时，线上丰富的信息资源有效融合多形式的教学方法，帮助夯实教学重点，攻克教学难点，重构传统课堂。
2.组织播放系列视频，课程思政融入专业教育
紧密结合抗击新冠疫情时政，在《生命体征的医护》课堂教学实施过程中，播放系列视频，例如央视《火线金银潭》、湖北卫视《众志成城抗疫情》、央视《听，武汉重启的声音》、央视网《最美逆行者》、央视《在武汉》、北京卫视《生命缘》等节目视频，致敬抗疫英雄，树立榜样，培养学生爱国情怀以及“痛在你身、护在我心”的使命感，激励学生不忘初心、砥砺前行。
五、反思与改进
通过本次课堂教学实践，发现在教学过程的“实操课堂”和“课后提升”环节，我们引入了校企专家评价，初步实现了教学过程与医护养护企业对接，为进一步加强校企合作，选派优秀青年教师、学生利用寒暑假去企业实习实践，将企业更为完善的工作流程和工作制度引入到课堂教学中，从而更好地达到教学效果。
备注：此论文《生命体征的医护》教学实施研究在2020年湖南省职业院校教师教学能力比赛中，荣获省三等奖。
作者简介：周丽娅，女，1984年4月生，籍贯湖南芷江，博士学历；研究方向：生物学，生物医学，单位：湖南省芷江民族职业中专学校。