罗晓灵
明溪县实验幼儿园总园王桥分园，福建 三明 365200
摘要：近视属于常见病，近些年来，近视发生率在不断上升；并呈现出向农村幼儿蔓延之势，这从一个侧面折射出当前农村幼儿园没有抓好防控近视工作。本文将分析农村幼儿园近视现状，并提出防控农村幼儿近视的措施，最后就如何防控幼儿近视进行思考。希望本文有助于农村幼儿园做好防控近视工作。
关键词：农村幼儿园；防控近视；实践；探索
近视属于常见病。据统计，2020年中国人口达14.14亿，在14亿中国居民中，近视患者高达7亿（换言之，我国近视发生率高达50%）；小学生近视发生率超过30%，初中生近视发生率超过60%，高中生近视发生率超过80%，大学生近视发生率超过90%（在个别高校，学生近视发生率接近100%）。——令人感到忧虑的是，农村幼儿的近视发生率近几年来也在提高，这从一个侧面折射出当前农村幼儿园没有抓好防控近视工作。
一、幼儿园近似现状
近几年来，农村幼儿园近视发生率呈现出不断上升的态势。曾有医学专家随机抽取了山西省某县农村幼儿园，对该幼儿大班197名幼儿的视力进行了检查，结果发现有51名幼儿出现视力不良。在全部被检查的幼儿中，视力不良发生率超过25.9%。
另有医学专家随机抽取了浙江省某地一所农村幼儿园，对这所幼儿园中幼儿视力进行检查。结果显示：这所幼儿园中有共有110名幼儿，19名幼儿出现视力不良，视力不良发生率超过17.3%。
这两次调查提醒我们：当前，农村幼儿近视发生率呈现出上升态势，这一现象必须引起我们的高度关注。
二、防控近视的措施
每个婴儿的眼球体积都很小，眼轴较短；所以，每个婴儿都有一双与生俱来的远视眼。幼儿处在视力发展的关键时期，幼儿的视力会随着年龄的增长而不断上升[1]。据研究，1岁幼儿的视力可达0.1，1岁半幼儿的视力上升至0.3；2岁幼儿的视力上升至0.4；3岁幼儿的视力上升至0.6，4～5岁幼儿的视力上升至1.0。一旦幼儿发生近视，他的视力就会从“上升通道”转入“下行通道”，这对幼儿未来的成长是极为不利的。因此，农村幼儿园必须采取各项措施，积极防控幼儿近视。
（一）对幼儿主动开展视力筛查
农村幼儿园必须主动联系眼科医院，对本园的幼儿开展视力筛查。通过视力筛查，可以及早发现幼儿是否存在视力不良。一般来说，3～4岁的幼儿远视200度，4～5岁的幼儿远视150度，6岁幼儿远视100度，均属于生理性远视，不必过分担心。若查出幼儿有100度以内的轻微散光，也不必过分焦虑。但若发现幼儿有近视，就必须做进一步检查，并让幼儿尽早配镜、戴镜。
（二）组织幼儿进行长时间的户外活动
农村幼儿园通常实行封闭式管理，以班为单位，将整个班的幼儿关在一个封闭的教室里，让幼儿们唱歌、识字、数数，做游戏；导致幼儿长时间近距离用眼，这是造成幼儿近视的一个重要原因。
——美国、德国、日本等发达国家的眼科专家经过数十年临床研究，发现减少幼儿的用眼负荷，让幼儿每天坚持进行较长时间的户外运动，可以明显降低幼儿的近视发生率。——幼儿在户外活动中，需要注意远处的事物，这样可以有效缓解幼儿的视疲劳[2]。户外光线的光照强度超过10000Lux，可以有效抑制幼儿的眼轴生长，从而预防近视发生（一个幼儿每天接受3000Lux太阳光线的70分钟照射，其眼轴生长率可减缓至每年0.07毫米）。
因此，为防控幼儿近视，农村幼儿园应每天组织幼儿进行2小时左右的户外活动。至于户外活动的具体形式，可在足球、篮球、“老鹰捉小鸡”等各种活动中任意选择。
（三）为幼儿提供足够的营养
为促进幼儿视力发育，农村幼儿园需要精心挑选食物，为每个幼儿提供足够的营养。——幼儿园可以让幼儿多吃富含维生素A的胡萝卜、苋菜、菠菜、韭菜、青椒、桔子、杏子，富含叶黄素的芦笋、莴苣、富含omega-3脂肪酸的核桃、三文鱼，以及猪肝。这些食物都可以促进幼儿视力发育。
（四）组织幼儿做眼保健操
眼保健操，可以改善血液循环，缓解睫状肌痉挛，从而缓解用眼疲劳。因此，农村幼儿园要组织幼儿每天做眼保健操。幼儿具有较强的模仿能力，因此，教师要亲自示范，教幼儿做眼保健操：首先按揉双耳耳垂的眼穴，然后按揉太阳穴，刮上眼眶；接下来按揉四白穴，四白穴按揉后，再按揉风池穴，最后按揉头部的督脉穴。
让幼儿日复一日地做眼保健操，可能会让幼儿产生厌倦感。所以，教师还可以教幼儿“玩游戏”：在墙壁上挂上一张视力表，让幼儿站在距墙壁2.5米远的位置，再叫幼儿仔细看视力表上的符号。25秒后，再叫幼儿把双手举到眼前30厘米的位置，仔细观察双手上的手纹。5秒钟后，再叫幼儿观察视力表。如此反复，可以快速调节幼儿的晶状体。
三、防控近视的有关思考
1.长期以来，农村幼儿园在防控近视方面存在着短板。农村幼儿园的师资力量不强，教师多年来一直对幼儿实行封闭式管理，教师普遍缺乏预防近视的专业知识，只关心幼儿是否乖巧听话、是否健康；却没有做好幼儿视力保健[3]。这是造成农村幼儿近视发生率上升的一个重要原因。
2.近些年来，国内眼科治疗逐步发展起来。但令人感到吃惊的是，全国有数万名专业眼科医生，他们的工作地点竟然全部都在大中城市，全国农村地区没有一个专业眼科医生。——这使农村幼儿无法及时接受眼科医疗，也是造成农村幼儿近视发生率上升的重要原因。
3.农村居民的知识水平较低（许多农民的最高学历仅为初中），他们普遍缺乏医学素养，以为近视只是“书呆子”的“专利”，忽视了保护自己子女的视力。——这是造成农村幼儿近视发生率上升的另一个原因。
四、结语
当前，农村幼儿近视发生率呈现出逐年上升的态势；若这种趋势无法得到有效抑制，则国内青少年近视发生率还将进一步飙升。——农村幼儿园必须认识到这一问题的严峻性，必须主动采取各项措施，积极防控幼儿近视。
参考文献：
[1]康纪素,黄扬利.学龄初期儿童近视现状及发病风险调查[J].中国斜视与小儿眼科杂志,2020,28(03):14-17+8.
[2]闫林叶,张九云,赵建平.平遥县儿童青少年近视流行病学调查[J].中国公共卫生管理,2020,36(03):432-436.
[3]沈小秋,郑燕,彭建双.温州地区学龄前儿童近视流行病学调查及儿童用眼情况、用眼不良因素分析[J].中国妇幼保健,2020,35(06):1112-1114.