吕 欧
浙江省永康卫生学校 浙江321300
摘要：目的：提升中职护理专业学生的操作技能水平。方法：采用整取抽样的方法抽取学校护理专业班，共2个教学班作为研究对象，分为实验组和对照组。对照组采用的是本校现用的“现场录像纠错式”教学法，实验组采用“自助餐式”教学法，课程结束后对两组学生进行教学方法评价调查和技能操作考核。结果：两组通过不同教学方式后对比得出，实验组在较复杂的技能操作上教学效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：将“自助餐式”教学法应用于护理技能教学，能有效提高技能教学效率，培养学生的自主学习能力和临床思维能力，值得在技能教学中进行推广。
关键词：“自助餐式”教学法；中职外科护理；精准教学
“自助餐式”教学法是基于项目教学法中的一种教学法，就是将课程的教学内容分为若干个学习项目作为知识和技能的载体①；基于“自助餐式”教学法的特点，笔者对该教学法在中职外科护理技能教学的效果进行研究分析，具体如下：
一、对象与方法
（一）研究对象
以本校2018级中职护理100名学生作为研究对象，将其随机分布成实验组和对照组，每组各50人。其中实验组使用的是“自助餐式”教学法，对照组使用的是本校现用的“现场录像纠错式”教学法，都在第一学期进行护理技能操作课程的学习。两组护理学生都为同一教学起点开始进行教学，两组一般资料无统计学意义（P>0.05）。
（二）教学方法
采用平行对照法比较“自助餐式教学法”和“现场录像纠错式”教学法在外科护理技能教学中的差别。
1.对照组采用的是目前本校现用的“现场录像纠错式”教学法，分三个阶段：
（1）课前组织学生预习。
（2）课中让学生独立完成操作，并对操作过程进行录制，后进行学生视频分段式纠错、总结。
（3）课后学生自主练习。
2.实验组采取的是“自助餐式”教学法，该教学法分以下三个阶段：
（1）课前准备
第一，教师准备：
①提供丰富的“食材”。本着以学定教的原则，从学生的需求出发。在外科护理技能教学过程中，要掌握操作技能，就必须提供与操作相关的理论资料（包括操作流程，操作评分标准等），还要提供规范的多样的技能教学视频。②提供方便的“就餐”平台。这个平台的选择可以是多渠道的，只要遵循学生教师都方便的原则
第二，学生准备：
学生课前自主下载好资源，认真学习，自己设计操作情景，以学会操作为目标，掌握基本动作。
（2）课中纠错
课中随机抽学生代表独立完成操作，并对操作过程进行录制，后分段式播放视频，进行学生纠错，组织学生以头脑风暴的形式进行优化操作。最后教师进行总结，具体讲解错误点、难点、强调重点。同时去发现学生自主操作过程中的亮点，也进行录制视频，上传共享资源，以便学习和回顾。
（3）课后自助
这是自助餐式教学法的关键阶段，学生可以根据自身掌握情况，自助“点餐”学习。
①初级阶段：此阶段学生为刚上完课后，根据课堂上自己操作时的优劣，课后可利用上传的共享资源进行学习来，弥补自己操作上的不足，即便学生不在实训室也能熟悉操作流程和细节，等到上手操作时就能做到事半功倍的效果。
②提升阶段: 操作流程学会后，对操作的准确度要求提高，可再次利用资源中的微视频进行细节对比学习，提高技能操作的准确度。即便学生在独立实训时，也能得到正确的规范的指导。
③遗忘阶段：时间推移后，操作过程会发生遗忘，特别是细节会回顾不全，此时即便学生是实习阶段，不在学校，也能通过共享资源进行回顾。重点观看自己遗忘细节的微视频，达到精准教学。
（三）评价的指标
操作课程结束后，实验组和对照组均进行教学方法评价调查和技能操作考核。
（四）统计学分析
对数据库的录入及统计分析均通过SPSS17.0软件实现，计量资料比较采用t检验，并以(x+s)表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
二、结果
在本研究中，对两组教学效果分析后显示，在心肺复苏术和普通引流袋护理操作中实验组的技能考核成绩明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。但在换药和穿脱手术衣操作中，两组成绩相比无明显差异（P>0.05）。如表1：
表1 技能考核成绩表
对学生进行“自助餐式”教学法满意度的调查：A非常喜欢B喜欢C无所谓D不喜欢E非常不喜欢。如图1：
图1 “自助餐式”教学法满意度的调查结果
进行了教师在实施“自助餐式”教学法中，有助于你的哪些能力提高的问卷调查。见图2：
图2 “自助餐式”教学法能力提高调查比较
三、讨论
自助餐式教学法在中职外科护理技能教学中实践后发现，该教学法并不是在所有的技能教学中成效均突出。调查结果也显示采用“自助餐式”教学，使学生的动手能力，团队合作能力都得到了大幅度地提升，但对于长期而言，随着时间推移学生会对操作过程发生遗忘，自助餐式教学法便于回顾的优势就又能显现出来。所以在细节复杂的技能教学中，自助餐式教学法的教学效果更明显。
总结自助餐式教学法的优点如下：
1.对学生而言。
（1）能做到各取所需，精准学习。彻底解决了学生自主学习时无人指导，练习成效低下的问题。
（2）通过对操作场景的设计培养了学生的临床思维，提高了学生课堂的参与度。
（3）资源共享，即便学生毕业后也能进行学习和巩固，达到自助餐式的便捷。
（4）整个学习过程中，学生是个性化学习方案的制定者，是学习的主导者，从而达到锻炼学生掌握自主学习策略的目的，为以后提升自主学习能力奠定基础。
2.对教师而言。
（1）激励教师要潜心钻研各项技能操作，与时俱进，大幅度提高了教师本身的技能水平。
（2）减少了的同一动作反复示教的工作量，提升课堂效率。
（3）课堂主导身份的转换，能让教师发现各个学生的亮点，集思广益，不断优化操作流程。
3.对于学校而言。
（1）各个教学资源的不断积累，可建立一个校内的资源库。
（2）教师们进行探讨提升，提高了学校整体的技能教学水平，为学生能在各种技能比赛中获奖奠定基础，提高学校知名度。
笔者相信，随着自助餐式教学法不断的实践和改善，这种各取所需各赋所能的优势会不断体现，它将会受到越来越多院校师生的欢迎。
参考文献：
[1]曹琪.基于项目教学法的“自助餐式”教学法实践与学材开发[J].广东教育：职教,2013(7)：52-54.
[2]颜琴书.“现场录像纠错式”教学法在外科护理学实验课中的应用[J].卫生职业教育，2016（12）：59-60.
[3]计亚萍.基于精准教学个性化“五精”教学设计的实践探究[J].卫生职业教育，2020（6）：78-79.