临床护理路径运用于肺癌患者PICC置管护理中的效果

发表时间:2020/12/31   来源:《兰大学报(医学版)》2020年5期   作者:毛丽旦·艾比布拉护士 祖木热提古丽·海力力
[导读] 肺癌患者使用PICC置管治疗后采用临床护理方法,观察临床护理方法应用效果。

毛丽旦·艾比布拉护士  祖木热提古丽·海力力  

 新疆医科大学附属第三医院 肺内二科 830000
   摘要:目的:肺癌患者使用PICC置管治疗后采用临床护理方法,观察临床护理方法应用效果。方法:将我院2018年5月--2020年5月收治的肺癌患者作为观察对象,并且将患者分成两组,参照组有肺癌患者49例采用常规护理,研究组有肺癌患者49例使用临床护理。结果:研究组满意度为97.95%,参照组为81.63%,(x2=17.323,p=0.000),结果有差异。结论:肺癌患者采用PICC治疗使用临床护理效果明显,该方法值得推广。
   关键词:肺癌;PICC;临床护理
  在肺癌患者治疗过程中需要进行化疗和药物治疗,这些治疗手段需要长时间对患者进行静脉穿刺,引起患者穿刺疼痛。该种疼痛不仅会影响患者身体感受,还会影响患者心理变化,最终导致患者放弃治疗,影响患者治疗效果。为帮助患者提高治疗效果,可以对患者使用PICC治疗方法,该种方法能够减少患者静脉穿刺。但是使用PICC治疗时容易出现静脉炎,威胁患者身体健康。因此,为了减少患者在PICC治疗中存在的问题,可以使用临床护理方法,该种方法能够减少患者并发症、帮助患者心理健康,实现患者治疗效果提高目的。基于此,本组研究肺癌患者使用PICC置管治疗后采用临床护理方法,观察临床护理方法应用效果。
   1.一般资料与方法
  1.1一般资料
  将我院2018年5月--2020年5月收治的肺癌患者作为观察对象,并且将患者分成两组,参照组有肺癌患者49例,平均年龄46.68±5.31岁,男30例,女19例。参照组有患者49例,年龄51.16±5.28岁,男29例,女20例。(P>0.05),资料无差异。
  1.2方法
  1.2.参照组
  (1)观察护理:患者在使用腹腔镜治疗后,需要观察患者生命体征是否正常,还需观察患者水电质平衡,以及使用引流管情况等。护理人员通过观察护理了解患者病情恢复情况,并且做好记录工作,以便医生根据记录数据进行调整治疗[1]。
  (2)无菌操作护理:患者腹腔镜手术治疗后,如果护理人员没有严格按照无菌操作流程,容易导致患者出现交叉感染,影响患者康复。为了帮助患者早日康复,需要在常规护理方法中应用无菌操作护理,该种护理方法能够减少患者交叉感染,以此来保证患者治疗安全。
  (3)环境护理:患者在治疗时,为了帮助患者营造一个舒适的治疗环境,可以在常规护理中使用环境护理方法。环境护理主要是保证病房干净卫生,患者使用的床上用品需要干净整洁,同时调整病房温度和湿度,营造舒适环境。
  1.2.2研究组
  研究组采用临床护理路径,该种方法是建立在常规护理方法基础之上,使用临床护理路径有以下内容:
  (1)制定临床护理体系路径:成立临床护理小组,以护士长为小组组长,下属的小组成员主要有主治医生、检验室等等人员,通过查找护理文献、征求患者意见等等方法为患者制定科学、合理的临床护理路径流程,对患者在进行PICC置管手术之前进行宣教,使其能够明确具体内容和项目。
  (2)实施临床护理路径:在患者入院以后,首先需要路径小组人员对患者讲解强化临床护理路径的具体操作流程和措施方法,并对其进行肺癌病症的相关健康知识宣教;以流程表为护理依据,责任护士要严格的按照每一项护理内容进行护理过程,并如实记录,对于未完成的护理工作,要总结其原因,并及时的制定补救措施,提升护理效果;主治医生要加强与护士长的交流沟通,观察临床护理路径的实施情况,及时的总结完成过程中的问题和不足,同时制定相应的补救措施[2]。
  (3)健康教育:在对患者开展健康教育时,可以利用幻灯片和有声讲解的方式,让患者能够直观、形象的了解PICC置管的优势,为患者及其家属放映常用注射用的静脉血管生理解剖示意图,播放正确置管的整个操作流程视频,帮助患者建立对PICC置管的初步了解,让患者能够减轻对置管产生的消极、负面情绪,加强患者的认识。
  (4)心理教育:护理人员要用积极、耐心的工作态度与患者建立有效沟通和交流,将直观治疗的重要性和抗癌治疗的必要性告诉患者,使患者加强配合治疗,减轻患者的心理压力,让患者拥有一个健康的心态来积极的配合后期的治疗,提升患者的康复效果。
  (5)采用图片、有声讲解相互融合的方式,让患者明确置管成功之后的相关注意事项,观察固定贴膜是否卷曲和牢固,让患者尽量减少上肢活动;
  (6)并发症预防:护理人员可以通过文本图片、表格等等方式让患者知晓相关的预防策略,以增强护理效果。
  1.3统计学
  使用SPSS20.0软件处理,两种资料用x2检验,p<0.05为有差异统计学意义。
   2.结果
  研究组满意度为97.95%,参照组为81.63%,(x2=17.323,p=0.000),结果有差异。


   3.讨论
  在临床护理路径中,首先是建立临床护理小组,并且使用培训方法提高专业素质,实现患者护理质量提高。同时在临床护理路径中还采用心理护理方法,根据对患者心理问题了解,采用针对性方法解决问题,以此帮助患者建立一个积极健康心态。最后是在临床护理路径中使用健康教育,患者对相关知识的了解,并且在使用PICC时进行预防并发症,减少并发症的发生率[3]。
  在本组研究中,为了获得临床护理路径的应用效果,采用两组对照分析。研究组满意度为97.95%,参照组为81.63%,(x2=17.323,p=0.000),结果有差异。从上述分析获得,对肺癌PICC置管患者采用临床护理路径效果明显,该种方法值得推广。
   参考文献
  [1]徐静,陈冬梅.临床护理路径运用于肺癌患者PICC置管护理中的效果[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(09):84-85.
  [2]祝文艳.临床护理路径应用在肺癌患者PICC置管中的效果[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(30):152-153.
  [3]王晔,吴翠华,孙秋萍.临床护理路径运用于肺癌患者PICC置管护理中的效果[J].贵州医药,2018,42(01):126-127.

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