新疆医科大学第一附属医院   消毒供应室邮编  830000

　　　摘要：目的：手术器材清洗消毒灭菌质量控制中采用强化质量监控方法，观察强化质量监控方法作用。方法：将我外科清洗消毒灭菌手术器材作为观察对象，时间为2018年5到2020年5月，并且根据采用监控方法不同，将器材分成两组，研究组采用强化质量监控，参照组使用常规质量监控。结果：研究组器材清洗合格率为99.62%，参照组为96.09%；研究组器材包装合格率为99.88%，参照组为96.63%；研究组器材灭菌合格率为99.57%，参照组为96.65%。（P<0.05），结果有差异。结论：消毒供应室采用强化质量监控在手术器材清洗消毒灭菌中效果明显，该方法值得推广使用。
　　　关键词：强化质量控制；清洗消毒灭菌；手术器材
　　在医院外科开展手术过程中，需要使用许多医疗器材，这些器材价格昂贵，如果采用一次性使用，将会浪费医疗材料，还有增加患者治疗费用。因此，在外科手术中使用的医疗器材需要回收清洗消毒灭菌后再次使用，以此来提高使用效率。但是在开展清洗消毒灭菌过程中，如果质量不高，将会引起患者手术感染，影响患者治疗效果。为了提高外科手术器材清洗质量，可以采用加强监控管理方法，该种方法能够保证手术器材的清洗消毒灭菌质量，以此来保证患者使用安全。基于此，本组研究手术器材清洗消毒灭菌质量控制中采用强化质量监控方法，观察强化质量监控作用。
　　　1.一般资料与方法
　　1.1一般资料
　　我院消毒供应中心总共有工作人员15名，男性5名，女性10名，平均年龄31.17±6.73岁，平均体重64.27±7.81千克，平均工作年龄8.42±1.38年。两组为相同人员，因此一般资料无差异，（P>0.05）。
　　1.2方法
　　1.2.1参照组
　　参照组采用常规质量监控管理方法，该种方法要求工作人员开展工作时按照消毒供应中心规章制度开展。
　　1.2.2研究组
　　研究组采用强化质量监控管理方法，该种方法主要有以下内容：
　　（1）成立手术器材清洗消毒灭菌质量监控小组：小组成立后，由护士长担任组长，小组成员有4人组成，要求小组人员有丰富的质量监控控制经验。小组成员在质量监控中，需要采用分区管理模式，并且在分区时落实相关责任，以此来保证小组监控管理质量。四名成员管理的区域分别是无菌存放区、灭菌区、打包区和清洗区[1]。
　　（2）清洗区域监控：该区域由负责人员管理，同时护士长有监督和抽查责任。清洗区开展工作时，首先是对器材的回收。器材回收时需要观察初次清洗质量，以及器材的完整性。器材回收后开展清洗工作。清洗工作开展前进行预处理，然后是进行清洗，再次是使用蒸馏水冲洗。器材清洗完成后，需要防止器材生锈问题，因此需要采用干燥技术，干燥使用烘干机，当器材完成烘干后，将器材送往打包区[2]。
　　（3）打包质量监控：开展打包工作时，首先需要对器材进行消毒灭菌处理，因此还需对消毒灭菌质量控制。开展灭菌监控措施中，主要使用化学监控手段，要求灭菌区域每周开展一次化学灭菌监控。在监控过程中如果有不达标情况，需要从新消毒处理，直到监控合格才能够进行器材灭菌操作。器材灭菌完成后，需要打包操作，在打操作时需监控打包台细菌情况，并且在打包完成后开展质量检测工作。完成检测再进行条维码标识，并且签字确认，以便落实责任[3]。
　　（4）综合监督：采用综合监督方法中使用两种方法，一种是采用护士长监督方法。护士长监督中，主要使用抽查监督，该种方法能够有效保证消毒供应室质量。另一个是采用奖励监督方法，在消毒供应室建立奖励制度，如果在工作中发现质量问题，将实施奖励方法。该种制度的实施，可以将消毒供应中心所以工作人员归类在监督控制管理人员，以此来实现相互监督目的[4]。
　　（5）培训措施：在消毒供应室质量监控中，工作人员专业素质将会影响工作质量，为了提高工作人员专业素质，可以采用培训模式提高。使用的培训方法中，可采用专家培训方法，也可使用护士长培训模式。完成培训后，还需要进行考核，只有考核合格人员，才能够参与实际的工作中，以此来保证消毒供应中心质量。
　　1.3统计学
　　数据纳入SPSS20.0软件，采用x检验，P<0.0有统计学意义。
　　　2.结果
　　研究组器材清洗合格率为99.62%，参照组为96.09%；研究组器材包装合格率为99.88%，参照组为96.63%；研究组器材灭菌合格率为99.57%，参照组为96.65%。（P<0.05），结果有差异。

　　　3.讨论
　　医院外科手术使用的医疗器材，许多是需要经过回收处理再次使用，这种处理方法，能够降低医疗费用，还可提高医疗资源使用效率。但是在使用回收处理方法中，如果清洗消毒质量控制不严格，会导致患者感染风险，影响患者治疗效果。因此，在医院消毒供应中心需要控制质量，保证患者使用医疗器材的安全。为了达到以上要求，消毒供应中心可以使用强化质量监控方法，该种方法首先是落实责任制，采用该种方法，可以提高管理人员责任心。同时采用强化质量监控方法中，需对人员开展培训工作，只有操作人员专业素质提高，能有效解决质量问题。最后是在强化质量监控中采用综合质量控制方法，将所有人员纳入监督控制人员中，以此来实现相互监督，达到质量控制目的。
　　在本组研究中，为了获得手术器材清洗消毒灭菌时采用强化质量控制方法的效果，使用两组对照模式。研究组器材清洗合格率为99.62%，参照组为96.09%；研究组器材包装合格率为99.88%，参照组为96.63%；研究组器材灭菌合格率为99.57%，参照组为96.65%。（P<0.05），结果有差异。从上述分析获得，医院消毒供应中心采用强化质量监控方法效果明显，该种方法值得推广。
　　　参考文献
　　[1]刘韶娟.PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用效果[J].中国继续医学教育,2020,12(13):191-193.
　　[2]李方.消毒供应中心标准化手术器械清洗流程对医院感染的控制效果分析[J].黑龙江中医药,2020,49(01):117-118.
　　[3]韦宁.强化质量监控在改善手术器械清洗消毒灭菌质量中的作用分析[J].中国卫生产业,2018,15(21):175-176+198.
　　[4]李惠冰.强化质量监控在提高手术器械清洗消毒灭菌质量中的作用[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(44):151+153.