莫沙必利联合马来酸曲美布汀治疗功能性消化不良的效果观察

发表时间:2020/12/31   来源:《兰大学报(医学版)》2020年5期   作者: 许惠 屈小平 马凡云
[导读] 分析以莫沙必利联合马来酸曲美布汀治疗功能性消化不良的临床效果。

 许惠 屈小平 马凡云
成都市新津区人民医院  四川成都 611430
摘要:目的:分析以莫沙必利联合马来酸曲美布汀治疗功能性消化不良的临床效果。方法:2019年3月~2020年1月于我院选取102例功能性消化不良患者,以随机数表法将其分为对照组(n=51,莫沙必利治疗)和观察组(n=51,莫沙必利联合马来酸曲美布汀治疗),比较临床治疗效果。结果:对照组行莫沙必利治疗后,治疗总有效率为68.63%,观察组联合行莫沙必利、马来酸曲美布汀治疗后,治疗总有效率为96.08%,差异显著(P<0.05)。结论:功能性消化不良联合应用莫沙必利、马来酸曲美布汀治疗的临床效果显著。
关键词:莫沙必利;马来酸曲美布汀;功能性消化不良
  功能性消化不良是临床常见的消化系统非器质性疾病,具有较高的发生率。临床主要症状为嗳气、上腹胀痛、早饱、食欲不振、恶心呕吐等,可单独或以一组症状出现,对患者的身心健康造成较大影响,导致患者日常生活质量下降。目前,功能性消化不良治疗方法主要采用抗感染药物或多巴胺受体拮抗剂,虽然具备一定的临床治疗作用,但疗效仍然难以达到预期效果,且存在较多的不良反应,安全性无法得到保障[1]。本研究选取102例功能性消化不良患者作为研究对象,分析了莫沙必利、马来酸曲美布汀联合治疗的临床效果。
1资料与方法
1.1一般资料
  选取2019年3月~2020年1月我院治疗的102例功能性消化不良患者,以随机数表法将其分为对照组(n=51,莫沙必利治疗)和观察组(n=51,莫沙必利联合马来酸曲美布汀治疗)。对照组男27例、女24例,年龄26~68岁、平均年龄(49.08±8.24)岁;观察组男28例、女23例,年龄29~66岁、平均年龄(48.78±8.32)岁。比较两组患者的一般资料,年龄、性别均无显著差异(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
  对照组行莫沙必利(生产厂商:江苏豪森药业股份有限公司,国药准字号:J2014149)治疗,用法用量为:饭前顿服,1天3次,1次5mg,持续服药4星期,即1疗程。
  观察组联合行莫沙必利、马来酸曲美布汀治疗,莫沙必利的用法用量和对照组相同,马来酸曲美布汀(生产厂商:山西振东安特生物制药有限公司,国药准字号:H20040713)的用法用量为:饭前顿服,1天3次,1次0.2g,持续服药4星期,即1疗程。
1.3观察指标
  比较治疗效果。指标主要可分为无效、有效、显效三个等级,其中患者实施治疗后,临床症状、体征显著改善,症候积分降低超过70%为显效;患者实施治疗后,临床症状、体征好转,症候积分降低30%到70%为有效;治疗后,临床症状、体征无好转,症候积分降低小于30%,甚至存在病情加重的情况为无效。治疗总有效率为显效率与有效率之和。
1.4统计学分析
  通过采用SPSS 22.0软件对研究数据进行分析处理,计量资料用(±s)表示,用t值检验;计数资料以百分率(%)表示,用x2 检验,以P〈0.05为差异有统计学意义。
2结果
  对照组行莫沙必利治疗后,治疗总有效率为68.63%,观察组联合行莫沙必利、马来酸曲美布汀治疗后,治疗总有效率为96.08%,差异显著(P<0.05)。见表1。


3 讨论
  功能性消化不良是一组无器质性病变的临床综合症,临床症状无明显特异性,以上腹痛、上腹胀、早饱嗳气、食欲不振、恶心呕吐为主要表现,且具有较高的发病率。由于其病因较为复杂,可能涉及先天性疾病、炎性疾病、特发性疾病等,因此对该病诱发因素还尚无明确定论[2]。相关研究认为,功能性消化不良与脑肠轴调节、肠胃动力等方面有着极为密切的关联,胃窦十二指肠运动协调紊乱及内脏高敏等因素与FD发病有关。可能因感染或者外界应激反应等因素所导致[3]。
  本文研究结果提示,对照组行莫沙必利治疗后,治疗总有效率为68.63%,观察组联合行莫沙必利、马来酸曲美布汀治疗后,治疗总有效率为96.08%,分析原因:莫沙必利是常见促胃肠动力药物之一,对5-羟色胺4受体具有刺激作用,对乙酰胆碱的分泌产生促进作用,提升了上消化道的运动能力,即促进了胃肠道蠕动,并促进了胃排空,改善消化不良,但可能对胃酸分泌产生影响[4]。马来酸曲美布汀属于新型的胃肠运动节律性调节剂之一,同时是一种胃肠解痉药,可显著提升胃肠道运动能力,改善患者嗳气、腹胀等症状[5]。联合应用两种药物的情况下,可发挥协同作用,继而取得更为显著的临床治疗效果。
  综上所述,功能性消化不良患者联合应用莫沙必利、马来酸曲美布汀治疗的临床效果显著,改善了患者的血浆胃动素水平,建议临床推广应用。
【参考文献】:
[1] 崔二丽, 王智昊, 王丽波,等. 功能性消化不良的诊治进展[J]. 中国老年学杂志, 2015, 000(009):2564-2568.
[2] 陈旻湖. 中国功能性消化不良专家共识意见(2015年,上海)简介[J]. 中华消化杂志, 2016, 36(4):217-229.
[3] 张慧华, 邓燕, 李中跃. 功能性消化不良发病机制研究进展[J]. 中国实用儿科杂志, 2019, 34(7):602-607.
[4] 邓银芝, 周翔禹. 枸橼酸莫沙必利片治疗功能性消化不良的临床研究[J]. 临床医药文献电子杂志, 2017, 004(080):15777-15778.
[5] 陈卓, 刘胜楠, 吴克俭. 马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征疗效和安全性的Meta分析[J]. 山东医药, 2016, 56(40):75-77.

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