陈丽丽 徐维昉*
（新疆医科大学第一附属医院麻醉科，乌鲁木齐，830054）
摘要：目的：产妇分娩过程中应用麻醉护士疼痛管理方法，观察麻醉护士疼痛管理方法对分娩镇痛的效果。方法：将我院106例分娩产妇作为观察对象，观察时间为2020年3月，根据患者分娩镇痛管理方法不同，将患者分成两组，研究组采用麻醉护士疼痛管理方法，对照组使用产房疼痛常规管理。结果：研究组1、2级疼痛发生率为93.10%，对照组为79.31%，（x2=15.684,p=0.000），结果有统计学差异。结论：产妇分娩过程中应用麻醉护士疼痛管理方法效果明显，该种方法值得推荐。
关键词：产妇；分娩；麻醉护士疼痛管理
在产妇分娩过程中，由于持续性疼痛会导致宫缩乏力，影响患者生产时间，增加难产机率和剖宫产发生率。随着麻醉药物在临床上不断研究，产妇生产过程中可以采用分娩镇痛的方法，该种方法可以有效减轻患者疼痛，使患者产程时间减少，同时增加患者自然分娩率，以此来保证胎儿和产妇的身体健康。在临床上，麻醉科护理人员掌握麻醉相关知识，并且对产妇开展麻醉宣教工作，使产妇能够有效采用分娩镇痛方法，减少分娩疼痛。基于此，本组研究产妇分娩过程中应用麻醉护士疼痛管理方法，观察麻醉护士疼痛管理方法对分娩镇痛的效果。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
将我院106例分娩产妇作为观察对象，观察时间为2020年3月，并且根据患者使用的分娩管理方法不同，将患者分成两组。研究组随机编入患者58例，平均年龄27.70±5.73岁，平均身高1.63±0.54米，平均体重56.69±8,83，平均孕程40.35±2.17周。对照组随机编入患者58例，平均年龄28.33±5.52岁，平均身高1.65±0.31米，平均体重57.79±6.69千克，平均孕程39.93±2.86周。两组患者资料基本无差异，（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组采用常规疼痛管理方法，该种方法是产妇在第一产程时间对患者使用硬膜外镇痛泵，并且在使用过程中告知患者使用镇痛泵方法，在患者第一产程疼痛使用镇痛泵效果不佳时，产妇可以根据自身需要采用手动方法增加麻醉剂量，以此来缓解分娩疼痛[1]。
1.2.2研究组
该组需要使用对照组方法，并且在该组基础上联合麻醉护士疼痛管理方法，该种方法主要内容如下：
（1）产前疼痛宣教：麻醉护士需要在患者来到产房后，对产妇讲解麻醉分娩相关知识。宣教过程中，即可采用网络图片宣教，也可使用视频宣教，通过这些宣教方法，提高患者对麻醉知识掌握程度[2]。
（2）第一产程：产妇进入到第一产程后，麻醉护士需要对患者使用镇痛药物，在使用药物过程中安慰患者，使其心情平静，有利于麻醉药物发挥作用。同时麻醉护士在使用麻醉药物时，需密切关注患者生命体征，观察了解产妇镇痛情况和胎儿情况，通过综合分析，科学合理调整麻醉药物，使产妇使用麻醉药物在最佳状态[3]。
（3）第二产程：麻醉护士在第二产程期间鼓励产妇，并且指导产妇减少疼痛，比如对呼吸方法的指导。产妇采用正确的呼吸镇痛疗法，可以减少分娩疼痛感[4]。
（4）第三产程：产妇进入到第三产程后，麻醉护士需要密切观察患者生命体征，等到产妇顺利分娩后，麻醉护士需要立刻开启镇痛泵，并且根据产妇情况，可以增加麻醉药物量，实现产妇会阴缝合。产妇生产完成后，麻醉护士鼓励产妇尽早下床锻炼，实现产妇早日康复的目的[5]。
1.3统计学
采用SPSS19.0软件处理，以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组疼痛情况
1、2级疼痛研究组发生率为93.10%，对照组为79.31%，（x2=15.684,p=0.000），结果有统计学差异。
.png)
3.讨论
产妇在分娩过程中会产生剧烈疼痛，导致产妇分娩时宫缩乏力，影响分娩时间。为了保证产妇能够顺利自然分娩，可以对产妇应用麻醉护士镇痛管理方法，该种管理过程中需要对产妇合理使用麻醉药物，并且对产妇开展健康教育，产妇在了解相关的麻醉知识后，会积极配合麻醉护士管理工作，有效发挥麻醉效果，以此来减少产妇疼痛感。同时在应用麻醉护士疼痛管理方法中，根据产妇在不同产程使用不同的管理方法，可以有效缓解产妇疼痛，实现产妇顺利生产。
麻醉护士熟悉镇痛药物的药理作用、不良反应, 通过对住院产妇进行分娩镇痛宣教、使产妇了解分娩镇痛是疼痛程度的明显降低和舒适度的增加、麻醉药物剂量浓度远低于剖宫产的麻醉剂量,同时, 通过对选择方法、时机以及镇痛管理的讲解, 使更多产妇了解、享受到分娩镇痛服务。在分娩镇痛并发症管理方面, 通过麻醉护士的细心观察和处理, 对药物过量导致的产妇的呼吸、循环抑制和胎儿的宫内抑制能及时发现, 与以往的非专业人士管理相比, 最大限度地确保产妇和胎儿的生命安全
在本组研究中，应用麻醉护士疼痛管理方法后，研究组在第一产程时间低于参照组，（t=9.533,p=0.000）；研究组第二产程时间少于参照组，（t=7.323,p=0.001），结果有显著差异。从上分析可以获得，麻醉护士疼痛管理使用效果明显，该种方法值得推荐使用。
参考文献
[1]邱倩,李振东,孔国华.围术期手术间麻醉护士工作规范[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(07):196-198.
[2]张一夏.麻醉护士在临床麻醉管理工作中的作用[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(74):248-251.
[3]王宜庭,邹圣强,蒋鹏等.麻醉护士在快速康复外科模式下急性疼痛服务中的作用[J].护理学杂志,2018,33(06):1-4.
[4]高平,汤园园,张树波等.麻醉护士疼痛管理对产妇分娩镇痛效果的影响[J].华西医学,2017,32(06):897-900.
[5]严涛,李娟,汪洪等.麻醉护士围术期疼痛管理对剖宫产产妇术后自控镇痛的影响[J].临床合理用药杂志,2014,7(31):7-8.