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老年高血压护理干预对其用药管理效果的影响

发表时间：2020/12/31 来源：《兰大学报（医学版）》2020年5期作者：张启敏

[导读] 探讨老年高血压（HBP）护理干预对其用药管理效果的影响。

张启敏
青海省第五人民医院特需病房青海西宁 810000
【摘要】目的探讨老年高血压（HBP）护理干预对其用药管理效果的影响。方法以60例HBP老年患者于2019年9月—2020年9月就诊单双日分成A组与B组各30例。予以A组常规护理，B组护理干预，对比两组护理及用药管理效果。结果在两组患者相关药学管理指标对比上，A组用药依从性、自我管理水平及用药知识掌握评分分别为（15.32±3.34）分、（33.84±6.77）分、（17.34±3.79）分，B组分别别为（24.21±3.87）分、（44.38±6.91）分、（23.71±4.68）分，B组评分均高于A组；在舒张压及收缩压对比上A组分别为（89.54±5.86）mmHg与（69.49±4.71）mmHg，B组分别为（140.78±9.73）mmHg与（127.45±8.42）mmHg，B组血压控制情况均优于A组；组间对比在统计学意义（P〈0.05）。结论在HBP老年患者用药管理中应用护理干预，可助患者血压稳定并提升预后质量。
【关键词】老年患者；高血压；护理干预；用药管理；效果
　　　老年患者作为HBP多发群体，且近年来该疾病逐渐呈年轻化且病发率不断有提升，病发后若控制不当，极易损伤机体多脏器，如脑部、心脏以及肝肾等，进而增加脑梗死危险。但是大部分患者对疾病与用药知识了解甚少，而在服药控制血压过程中，配合度和依从性较差，进而导致血压控制情况并不理想[1]。所以本次对HBP老年患者的用药管理开展了护理干预，并研究护理效果和对用药管理效果的影响。现将详细内容进行如下报告：
　　　1 资料和方法
　　　1.1一般资料
　　　以60例HBP老年患者于2019年9月—2020年9月就诊单双日分成A组与B组各30例。患者全部确诊为高血压疾病，并知晓此次实验内容。其中A组女性13例，男性17例；年龄65.81岁，平均年龄为（73.65±3.84）岁。B组女性12例，男性18例；年龄65-83岁，平均年龄为（75.15±3.61）岁。对比以上资料之间差异未有统计学意义（P〉0.05）。
　　　1.2 护理方法
　　两组均开展常规护理，开展心理疏导、测量血压、常规检查等，并叮嘱患者遵医嘱用药治疗。B组展开护理干预，详细内容干预：（1）用患者可接收的方式和语言向其介绍HBP基础知识，如病发机制、治疗方法、日常护理等，进而提升患者对疾病的认知度与治疗配合度；（2）为其发放食物营养对照表，并讲解多摄入食盐、脂肪、胆固醇以及糖类的危害，使患者保证营养的摄入，同时也减少肥胖的发生，在一定程度上控制血压及减少合并其他疾病现象；并叮嘱患者保证每星期运动三次以上，30min/次的有氧运动，针对体质量超标患者，要指导其进行科学的减肥[2]；（3）遵医嘱指导患者用药，并告知其用药目的、剂量、有可能产生的不良反应和禁忌事项等，以及擅自停药、添减药物剂量的危害，并将服用方式和剂量单独标记在药物包装上。对于记忆力较差的患者建议其应用智能语音提醒药盒，以规范患者用药，并减少错服、漏服现象的发生；（4）HBP患者在坚持长期治疗过程中，会在一定程度上影响其心理健康，因此需要指导其家属多予以安慰、关心,从精神上鼓励患者，同时护理人员也要多和其交谈，为其解答疑惑，进而改善患者情绪，加强患者治疗积极性。
　　　1.3 指标观察
　　　记录干预前后两组患者舒张压及收缩压值，并展开对比；使用本院自制药学管理指标评分，对两组用药依从性（30分）、自我管理水平（50分）、用药知识进行评分（30分）进行评分与对比，分数越高越好。
　　　1.4 统计学分析
　　　SPSS 23.0处理数据，（±s）与（%）表示计量与计数资料，t值与x2 检验，P〈0.05为差异有统计学意义。
　　　2 结果
　　　2.1 对比两组患者药学管理指标
　　　如表1所示：在各项药学管理指标对比上，B组评分显著优于A组，且对比呈现（P〈0.05）。

3 讨论
　　　HBP属于一种老年慢性疾病，该种疾病的病发因素较多，主要与患者的饮食、生活等习惯密切关联。因此，治疗该种疾病不仅需要患者长期服药，还需要患者保持良好的生活习惯。然而一些老年患者由于对相关疾病知识不了解，又有常年积累的不良生活习惯，且无法坚持长期用药治疗，或者用药的过程中使用剂量与方式出现严重错误，进而就会导致血压控制不理想，并减弱临床治疗疗效。而有正确合理的坚持药物长期治疗，不仅可以有效地控制血压避免多种严重的并发症，同时还可以预防对生命造成的危险[3]。而予以老年HBP患者用药管理及护理干预，可使患者正确认识疾病，并掌握正确的用药的方式，进而增加其治疗及用药依从性，对抑制病情发展有着积极的意义。
　　　本次研究将护理干预应用到老年HBP患者的用药管理中，显示B组患者血压控制情况，用药依从性、自我管理水平及用药知识掌握评分均显著优于A组，且对比呈现（P〈0.05）。结果进一步说明，在护理干预下予以患者用药管理，可助患者正确的掌握用药知识，并稳定患者的血压，提升自我管理水平及用药依从性，进而起到较好的HBP并发症防治效果，从而起到改善患者预后质量的作用。
　　　综上所述，护理干预应用到老年HBP患者的用药管理中，有助于患者掌握相关用药知识，改善舒张压和收缩压，并提升生活质量，值得被广泛应用。
【参考文献】
[1]庄雅明. 老年高血压护理干预对其用药管理效果的影响分析[J]. 中国医药指南, 2019, 17(1):198-199.
[2]吴木娣. 护理干预在高血压病老年病人服药护理中的应用分析[J]. 心血管病防治知识(下半月), 2019, 9(29):57-59.
[3]孙毅. 对老年高血压患者进行社区护理干预对其遵医行为的影响分析[J]. 当代医药论丛, 2018, v.16(3):231-232.