陆柯军
宁波康麦隆医疗器械有限公司 浙江省慈溪市 315300
摘要：传统的护理床存在很多不便之处，它是通过手摇的方式来完成起坐和卧床，这样费时又费力，护理过程中需要有人在旁长时间照顾患者和老人，如果患者和老人发生想上厕所的情况，还需要有人照顾，十分麻烦。现如今，人们的工作繁多，没有时间和精力去照顾卧床老人或者病人，而传统的护理床功能单一，不能进行一些科技动作，给护理工作造成很大的不便。本篇文章主要针对长期使用病床的病人提供一个集护理和排泄功能于一体的多功能护理床。
关键词：传统；多功能；护理床
引言：随着我国人口年龄结构的变化，老龄化进程逐步加快。根据我国某大学课题组的研究，卧床老人或者病人的健康状况在各个方面出现问题在持续增长中。卧床老人或者病人的安全也是一个很关键的问题，他们在行走、听力、语言和视力方面，均有不同程度的失能，这需要人们长期的照顾。有了多功能护理床，在一定程度上改变了传统的护理方法，满足卧床老人或者病人的需求。
1.多功能护理床的特点与结构
1.1多功能护理床的特点
多功能护理床最大的特点是，护理床加入了PLC可编程逻辑控制器，拥有智能连续、或者单步完成工作的能力，可以帮助病人更加方便的操作。护理床在材料上除了床板和餐桌材料为轻型环保木质板材，床的主体框架及其他主体材料和附件材料都选用食品级304不锈钢材质，这是因为304不锈钢具有优良的不锈耐腐蚀性能和较好的抗晶间腐蚀性能，使多功能护理床质量更高，使用时间更长。根据被护理对象的需要，多功能护理床通过传感器感测和PLC控制可实现多种模式的护理，如：吃饭、休闲模式、排泄与洁身模式，静坐休息模式等。生活中，我们各自都要很多事情，不会 24小时守在卧床老人或者病人身边。如果平时他们自己需要去做一些事情时，没有坐稳可能发生侧滑而导致摔伤，利用多功能护理床可以使卧床老人或者病人安全的做一些小事。平时，卧床老人或者病人用传统的护理床上厕所时，需要有人帮助，上完厕所后，因为传统护理床的存在的缺陷，会留有异味。这对卧床老人或者病人的身体有害，同时这异味会影响心情，也影响卧床老人或者病人的休息，利用多功能护理床可以方便卧床老人或者病人自行上厕所，完善的设施能够让他们保持一个良好的心情。传统护理床的手动餐桌，拿放安装都不方便，对于卧床老人或者病人就更加困难了。因此，利用多功能护理床可以使卧床老人或者病人在饮食方面更加简便。
1.2多功能护理床的结构
1.2.1人体的翻动、起坐的结构
通过推杆电机的推动床板的上升与下降来实现的，在成本低和结构简单利用率最大的前提下，我们采用推杆电机推动床板的方式来实现使用者起坐功能，使用者能定时的移动腿部，活动腿部的肌肉，避免压伤。护理床的床板分为三部分，起背板采用铰链机构用来连接两个固体，并允许两者之间做转动的机械装置。通过杠杆原理，来降低推动起背板的力，使选择的电机更加方便灵敏，降低制作成本。同时能够安全可靠的平稳上升起背板，让卧床老人或者病人放心使用。
1.2.2马桶处使用滚动轴承滑动
多功能护理床拥有自动便门，它在马桶座的两侧各装了2个轴承，并利用推杆电机推动。它的优点是可以减少摩擦，降低磨损，使多功能护理床的使用期限更长。同时，为了防止滑动过程中轴承卡住，使马桶移动平稳，多功能护理床将马桶和孔盖装在同一到导轨上来实现联动功能，以推杆电机作为动力，计算出推杆电机行程，进行安装调试。
并控制电机对速度进行匀速前进，便门自动下降，向前平移，平移到便门的正下方，使用者使用完毕以后，洁净管伸出，对使用者进行自动清洗，清洗完毕后，净管伸出对使用者进行吹干护理，完成护理后护理床恢复初始位置。这一使用流程可以帮助卧床老人和病人更加方便，有个干净整洁的护理模式[1]。
1.2.3餐桌、休闲桌采用了杠杆原理
推杆电机是电动机经齿轮减速后，带动一对丝杆螺母把电机的旋转运动变成直线运动，利用电动机正反转完成推杆动作，通过各种杠杆、摇杆或连杆等机构可完成转动、摇动等复杂动作。利用改变杠杆力臂长度，可以增大或加大行程。多功能护理床中保护功能是最关键的，起坐时，餐桌能够自动上升，保证足够的强度和硬度，承受力大，轴向拥有较大的承受力，保证使用者在桌上也不会发生翻转，启到安全保护的作用，使患者的运动机能逐渐得到康复。
2.多功能护理床的临床应用
2.1辅助翻身功能（标配）
多功能护理床设有翻身和起坐功能，使用者能够自己自由控制。身体的翻动，让身体不长时间的固定在某个体位，避免发生压伤，而引起局灶性骨膜炎或骨髓炎，全身皮肤溃烂等症状。同时，多功能护理床坚持符合人体工程学的理念，设定了人体最佳的起坐舒适角度，使用者还能够根据自身的情况自由调节0—60°间角度，翻身过程中，可以使腿部床板下降上升，上升角度在0—15°的自由调整，让翻身角度更加舒适。让卧床老人和病人在多功能护理床上进行康复锻炼，早日恢复健康的身体素质[2]。
2.2体位调整功能（标配）
卧床老人或者病人需要经常的进行体位的变换，不能够长时间的将身体固定在某个体位。否则会造成压伤，压伤的结果就是褥疮。褥疮所致原因是长期压迫且集中于身体某一部位，足以使局部血循环受阻而导致组织缺氧，从而引起组织损伤和坏死。多功能护理床秉持“以人为本”的理念，于身心健康为一体，精美的外观设计，减少视觉的疲劳。附有休闲的功能，使用者在坐起时，餐桌能自动翻起，使用者能够喝茶、看书、吃饭等娱乐提供方便。同时，餐桌拥有自锁功能，在使用者突然发生头晕等特殊状况时，身体不稳发生下滑而启到保护作用。护理床的两侧同时设有护栏，这种科学的设计方法，在一定程度上保护使用者不发生侧滑的危险，并且不阻碍使用者的活动空间，让使用者拥有足够的活动空间做自己想做的事。同时也能让家属放心，不用时刻陪伴在卧床老人和病人的身边[3]。
2.3床上排便功能（标配）
多功能护理床的设计还有一个贴心功能，使用者想要上厕所时不再像以前那样麻烦还需要有人帮忙，现在只要轻轻一点自己就能解决。护理床中间便孔自动下降，马桶自动快速平稳的平移到位。多功能护理床可以对卧床老人或者病人的关键部位进行准确的预测，使用者使用完毕以后，洁净管伸出，对使用者进行清洗，清洗完毕后，热净管伸出对使用者进行吹干护理。
小结：为了满足使用者的需求，根据患者的生理需求和心理需求设计出结构简单，拆装方便的多功能护理床，使餐桌能够自动翻起，为使用者提供方便，同拥有保护功能，操作简单方便，给患者带来生存的希望。同时，让家属能够放心的去工作，减轻家属的压力。
参考文献：
[1]叶榕伟,颜栋甫,梁荷.多功能护理床的应用前景分析[J].科技风,2020(12):9-10.
[2]周志勇. 感性工学与脑电技术融合的医疗护理设备设计与评价方法研究[D].华东理工大学,2019.
[3]周思源. 复合式智能护理床设计与关键技术研究[D].江南大学,2018.