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公立医院行政管理工作的现状及原因分析潘益

发表时间：2021/1/4 来源：《文化研究》2020年12月上作者：潘益

[导读]

潘益

摘要：近年来，我国医疗卫生事业发展迅速，在造福民众的同时，给医院行政管理工作也提出了诸多挑战。公立医院作为社会公共事业的重要内容，其专业技术和医疗质量的要求是非常高的，但当前公立医院的行政管理工作还存在许多不足，在医疗改革的大形势下，如何突破现状，改善公立医院传统行政管理模式，是当前公立医院需要面对的重要任务。本文尝试从公立医院行政管理工作的特点、现状和问题进行有效分析，并积极探讨在当前形势下如何提升公立医院行政管理工作，以期达到促进医院行政管理水平，有效提升医院全方位管理工作。
关键词：公立医院；行政管理；问题；分析
        卫生事业的不断发展，公立医院的规模日渐增大，工作人员数量不断增加，通过对现在人事管理工作的观察，不难发现传统的管理模式已经很难满足公立医院当下的发展要求[1]。当前我国正在推行公立医院改革，在技术、制度相对完善的前提下，推进医院由单一型向集团化发展。行政管理涉及到医院发展的很多方面，是医疗技术工作顺利进行的内在支撑，如何提高公立医院的“软实力”，考验着医院执政者的战略眼光和综合实力。当前，医疗市场竞争日益激烈，给医院行政管理人员的服务意识和服务能力都提出的巨大的挑战。现阶段医院行政管理体系仍然存在，体系不健全、人员结构复杂、管理流程不合理等一系列问题。为了营造一个现代化、科技化、核心竞争力强的医院，必然要建立一支强大的人才队伍，医疗技术与行政管理齐头并进，促进公立医院的可持续发展。
        一、行政管理在公立医院管理中的重要性
        公立医院的发展离不开高质量的医疗服务水平及技术和具有战略性的管理目标。医院的健康发展与行政管理工作息息相关。行政管理工作既是医院工作的坚强后盾，更是展示医院良好形象的关键内容。随着医院工作的透明化和规范化，医院的“不文明”行为得到了有效杜绝，医患矛盾也逐渐减少。原有的拜金主义、享乐主义等不正之风有效缓解，医护人员逐渐正式自己与医院的关系，给医疗管理工作提供了强大的精神引领，在一定程度上倒逼医院管理者和工作人员树立强大的职业信念，保障了公立医院整体管理水平的。因此，强化医院行政管理工作对于规范医护人员行为举止、减少医患矛盾、保障医院良好工作氛围、展示积极医疗形象都有十分显著的作用。
        二、公立医院行政管理工作的现状及问题
        (一）多头领导，管理体系不健全，组织结构相对单一
        公立医院的发展过程中，往往只重视到核心的医疗技术，忽视了行政管理工作的同步发展。在市场经济的大背景下，行政管理者的战略目标往往与医院整体发展不相适应，就难以建立科学、全面的医院管理体系。导致员工的工作积极性不高，甚至出现混工资的现象。行政管理工作“九龙治水”，多头领导、办事流程混乱、严重阻碍了医院工作的办事效率。组织结构相对单一，无法满足多样化的医疗服务需求，发展模式相对滞后，缺乏创新发展思路和模式，对于新的工作项目和要求，难以做到正常有效开展。行政管理工作纷繁复杂，管理人员的工作积极性直接影响管理工作水平，因此，医院行政管理工作的深化改革刻不容缓。
        （二）行政人员构成复杂，综合素质不高
        公立医院在组织结构上属于经营性事业单位，该系统具有复杂的服务性，科技含量较高。受传统管理方式的限制，公立医院的行政人员结构复杂，其中包括军队专业复员人员、卫生技术人员及工人岗位。近年来，随着公立医院人员结构改革的不断转型，越来越多的高等院校管理毕业生走上了管理工作岗位，但人员的来源结构复杂，整体素质参差不齐，综合素质能力不强。整个管理体系和管理模式缺乏创新和突破，仅依靠老一辈的医院职工的经验进行管理，导致医院办事流程效率不高，造成不必要的人员、财力和物力的浪费。一部分新入职的高校毕业生无法将学校学习的理论知识转化成实际工作，导致行政管理工作的实效难以落到实处。
        （三）缺乏科学的管理制度，行政管理部门工作效率低
        公立医院各个行政部门之间的协同工作非常重要。但当前部分行政部门主要领导人之间缺乏沟通意识和合作意识，当一项工作设计多个行政部门时，就会出现办事效率低下，流转不顺畅的情况。同时，在实际管理工作中，工作内容和工作量的分类是无法完全细分的，需要大家有服务意识，在自身职责的能力范围内尽可能的协助其他部门做好相关工作，保证管理目标的有效实现。医院的工作流程设置不合理，导致大家按照粗线条的工作规则进行流转，在流转的过程中就会出现设计目标或传递方式错误的现象，一旦遇到较为复杂的工作情况，将会严重降低行政管理工作的效率。
        （四）管理协调机制运转不畅，应激压力大，缺乏激励机制
        有效沟通是医院行政管理工作的内在需要。

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医院上下级之间的协调不畅往往会导致工作效率低下。加上管理部门的职责划分不明确，一方面：医院自身的行政管理工作存在问题，没能结合医院实际特点，将工作细化造成职责“中空”地带，各部门间推诿现象严重。另一方面：医院要处理大量的医患问题，患者的需要就是医院的服务目标。但与患者之间的协调工作越来越复杂，现有的协调机制难以适应需求。种种压力面前，就会给行政工作人员造成严重的压力，加上突发现象较多，使行政管理工作人员身心俱疲，这时就会出现消极怠工的现象。另外，当前医院行政管理工作缺乏必要的激励机制，导致行政管理人员工作积极性不高。
        三、有效提升公立医院行政管理效率的途径及方法
        （一）设置科学合理的医院行政管理机构，推进行政管理制度与时俱进
        建立健全行政管理制度，是保证行政系统有效运转的根本要求。科学的设置岗位，形成一个完善，高效的行政指挥系统，能够有效的提高公立医院的行政管理效能，充分发挥出行政机构的整体功能。要用健全的规章制度做保障，调动行政管理人员的主观能动性，使每个部门都能明确自身工作职责，落实岗位责任制行政管理机构的设置要精简、高效、层次丰富。充分考虑到运行过程中可能会引发问题的环节，将人员细化分类，避免职责交叉，明确主次关系，避免实际工作与职责相脱节。同时，解决人民看病问题还是公立医院行政管理工作的首要任务，要对人才组织架构及业务流程进行层次划分，解决民众看病问题，满足医院发展需要。要有创新意识和管理意识，以不断发展的姿态与时俱进，进一步提升医院行政管理职能。
        （二）推进人才队伍建设，不断提高行政管理人员素质能力水平
        当前，公立医院的人才队伍能力水平参差不齐，在互联网迅速发展的今天，很多人员的工作模式、人才管理制度及业务能力水平都有待提高。医院行政管理人员要在管理实践中不断总结问题和经验，取其精华，去其糟粕。将人才队伍管理建设纳入常态化制度中，要兼顾德才兼备和效益并行，一方面：加大培养创新型人才及复合人才，注入新鲜血液，要将人才管理制度化，公开选拔，公平竞争，择优录取，加强对行政管理人员的能力培训，要不断学习，以适应现有的社会化需求；另一方面：在现有的人才管理过程中，要积极转变管理方式，通过“以老带新”、“传帮带”等方式，将新老员工的经验和先进理念加以融合，结合优势，相辅相成，形成一个高效，协作精神强的人才队伍。
        （三）完善医院管理制度，促进行政科室之间相互配合
        随着卫生改革的不断深入，使得公立医院的人员职能和管理机制都有一定的转型。人们对医疗系统的层次和量都有了更高的要求，同时也是对医院管理水平不断提升的必然要求。首先，医院管理者要做到政治坚定，眼光长远，甘于奉献，不断学习。要对医院行政管理者进行工作考。其次，行政工作要坚持以人为本原则，营造一个和谐、民主的工作氛围，促进医院与工作人员共进退，用现代化的管理系统促进行政管理信息化、数字化，提高行政人员计算机水平，为医院的现代化管理制度提供可靠的保障。提高公里医院有效的管理机制为深化公立医院综合改革提供借鉴[2]。最后，要在医院上下建立一个有效沟通的氛围和途径，加强各部门之间的相互配合，增强医院内部工作的凝聚力，促进医院更快、更好的发展。
        （四）帮助行政管理人员进行职业规划，推进管理人员量化考核
        现代公立医院与传统医院不同，在竞争激烈市场背景下，如何留住人才，保证员工的可持续发展，医院行政管理者应该积极创造条件鼓励员工不断完善自身职业能力，实现职业目标。公立医院行政管理人员的离职倾向，也可以通过工作满意度产生间接影响[3]。按照不同技术层次对员工进行划分为技术型和管理型，对于不同阶段的员工进行有阵地性的培训和划分，不断加强员工能力培养，定期进行考核。建立激励考核制度，对于岗位待遇和职称晋升上给予相应的政策倾斜，满足员工的职业安全感。建立一套行之有效的客观考评方法，推进绩效考核制度建立人员绩效档案，让医院工作人员有一个清晰、明确的内部管理手册，让员工在竞争中不断成长，促进医院管理工作有序推进。
        公立医院的行政管理工作是一项长期的工作，其管理水平的有效提升能够从根本上改善医患矛盾关系，加强医患沟通，在一定程度上减少了医疗纠纷。通过科学设置医院管理机构、完善管理制度、推进人才队伍建设、量化考核等方式调动医院工作人员工作积极性，有助于增强医院内部核心凝聚力，保证医疗质量和管理水平稳步推进，从而实现公立医院的可持续发展。
参考文献：
[1]林乔曼.加强公立医院人事管理工作的方法和途径探讨[J].财经界(学术版),2020(18):247-248.
[2]殷勇.公立医院行政职能科室绩效管理工作实践与思考[J].中国卫生产业,2019,16(35):32-34.
[3]李俊龙,白青松,梁亦可,等.工作倦怠对自贡市三级公立医院行政管理人员离职倾向的影响[J].现代预防医学,2019,46(22):4136-4140.