高仁甫 乐玉平 丁超 汪牡丹
（上海市建筑工程学校 上海 200241）
摘要：课程思政是落实立德树人根本任务的关键。《外科护理》是中高职贯通护理专业的一门专业核心课程，通过深入挖掘提炼外科临床和课堂中所蕴含的思政要素和德育功能，并将其有机融入教学中，将思政教育贯穿于教育教学全过程，扎实推进高等教育“立德树人”根本任务，从而实现“课程育人”目标。
关键词：中高职贯通；护理专业；课程思政；外科护理；实践探索
一、引言
职业教育旨在培养完整的“职业人”，中等职业学校以培养技术技能型人才为目标。随着中职校人才培养从就业导向转向升学导向，“中高职贯通”、“中本贯通”等贯通培养方式逐渐成为中职人才培养的重要模式。专业课程教学作为培养完整“职业人”的重要环节，在高校广泛践行课程思政的大育人格局下，教师亦需要顺势而为，增强实施课程思政的自觉性和主动性，挖掘专业课中的思想政治教育元素，采取融化、渗透的形式，对学生进行职业精神强化、思想观念的引导、道德规范的熏陶等。
《外科护理》是中高职贯通护理专业的一门专业核心课程。在临床护理岗位群中，外科护理岗位主要面向外科病房、手术室等，通过深入挖掘提炼外科临床和课堂中所蕴含的思政要素和德育功能，实现思政教育与专业教育的协同推进，让学生在培养丰富的护理知识和精湛的护理技能的同时，树立“以人的健康为中心”的护理观念，培养学生“医德高尚、爱岗敬业、慎独自律、团队协作、友善关爱”的职业素养，让课堂真正成为“传道、授业、解惑”的育人阵地，构建全员、全过程、全方位育人的大思政工作格局。
二、《外科护理》实施“课程思政”建设的教学实践
（一）德融课堂，凝练专业教学与课程思政双重教学目标
《外科护理》课程是提高学生临床护理工作核心能力的重要部分。在学习《外科护理技术》的过程中，还要求护生热爱病人、敬畏生命；在评估患者时，护生应展示与患者良好的人际交往技能；对每项护理技术操作动作应轻、稳、准和连贯，并能通过动作传递情感，表现出优美、关切和高度的责任感。因此，课程思政改革的目标就是要在原有知识目标、技能目标与情感目标相结合的基础上，推动“德融课堂”为目标的课堂教学改革，创新课程思政，将职业道德教育融入到课程建设中去，以社会主义核心价值观为指导思想，大力弘扬“抗疫”精神，从党史、新中国史、改革开放史、社会主义发展史中挖掘提炼价值育人元素，将家国情怀、国际教育、工匠精神、护理伦理、职业素养等有效渗透，基于“与护理工作结合，培养外科护理学应用能力”的课程目标，实现价值引领与知识传授、能力培养有机统一，课程思政和专业教育相互促进、相得益彰。
（二）对接岗位，优化教学内容映射思政元素的教学设计
本课程的总体设计思路是遵循以学生学习为中心，以岗位需求为导向，以能力培养为本位的原则，根据护士工作任务与职业能力分析，以技能型护理专业人才培养目标、岗位需求调查及外科护理工作任务为依据设置本课程。课程内容的选取紧紧围绕护理工作发展需要和完成外科护理职业岗位实际工作任务所需要的知识、能力和素质要求，融入国家执业护士资格标准的相关要求；课程内容的组织按照临床外科护理工作流程为线索来进行设计，包括外科护理基本技术、普外科护理技术、甲状腺/乳腺外科护理技术、神经外科护理技术、胸外科护理技术、肛肠外科护理技术、肝胆（胰）外科护理技术、泌尿外科护理技术、骨外科护理技术等9个学习任务。
在课堂教学中，围绕价值塑造、能力培养、知识传授三位一体的课程建设目标，充分寻找外科护理课程内容中所蕴含的思想政治教育元素并有机融入教学中，将思政教育贯穿于教育教学全过程，通过典型案例等教学素材的设计运用，以“润物无声”的方式在传授专业知识的过程中，将专业性职业伦理操守和职业道德教育融为一体，将正确的价值追求、理想信念有效地传递给学生，做到专业教育和核心价值观教育相融共进，给予其正确的价值取向引导，引导学生做社会主义核心价值观的坚定信仰者、积极传播者、模范践行者，从而培养具有“家国情怀、国际视野、创新思维、工匠精神”的高素质应用型技术技能型人才。
（三）创新课程思政背景下的教学方法和手段
创新教学方法和手段，课堂教学和教学实践环节相结合，将思政教育贯穿于教育教学全过程，通过典型案例等教学素材的设计运用，注重学生的创新精神和实践能力的培养，将专业性职业伦理操守和职业道德教育融为一体，强调外科护理学的应用，在联系病例中学活知识，突出核心价值观等德育教育。
1.重视启发式教学
充分运用讲授法、演示法、讨论法等教学方法，提高讲授艺术，注重逻辑性、条理性、形象性、生动性和趣味性，有效地调动学生的学习积极性，促进学生积极思考，激发学生潜能，提高教学质量。
2.强化课堂讨论
通过案例讨论、医学相关思政热点问题讨论、学生自拍医疗相关视频讨论等方式进行课堂思政教育。通过病例引导和教师指导下的课堂讨论、资料查询、自学等方式启发学生分析、讨论外科护理学有关问题，学习外科护理学相关知识。讨论中，引导学生思考和发言，以学生为主体，教师适时点评。
3.充分运用现代教育技术
采用多媒体现代化教学手段，在课程讲述过程中利用计算机、录像机、投影等设施，力求将大量的知识生动形象地传授给学生，扩大教学的知识容量，增强趣味性。
4.对接职业岗位，实施学期中医院专题见习
根据课程需要，全面实施学期中医院专题见习，让学生在真实的工作环境中观察临床护理工作，完成相关知识和技能的学习，提高学习的积极性，引导学生自主性学习，促进学生护理职业精神的培养。
（四）立足课程思政内涵，完善考核与评价
通过课程思政理念的渗透，课程考核围绕核心价值素养、职业能力、知识理论等三位一体；以学习目标为评价标准，采用多元化评价，结合课堂提问、学生表现、技能竞赛及考试情况，综合评定学生成绩等，强调课程综合能力评价，结合护理个案分析，充分发挥学生的主动性和创造力，注重发展学生的综合职业能力，关注学生的动态成长和核心价值观的塑造。
1.基于信息化，通过手机APP记录学生学习的心路历程
结合医护时事热点、案例情景，要求学生每周进行心得体会记录，通过手机APP记录并上传，生成主题讨论词云，课堂中进行“关键词条”反馈交流。
2.“德融考评”，完善和修订《外科护理实训指导》
围绕外科护理课程内容中所蕴含的思想政治教育元素，将其有机融入实训项目考核中并逐年修订和完善，加入人文关怀、爱伤观念、沟通交流等评分点，将专业性职业伦理操守和职业道德教育融为一体，将正确的价值追求、理想信念有效地传递给学生，做到专业技能和核心价值观教育相融共进。
3.立足课程思政内涵，注重形成性评价对学生发展的作用
形成性评价的任务是对学生日常学习过程中的表现，所取得的成绩以及所反映出的情感、态度、策略等方面的发展做出评价，其目的是激励学生学习，帮助学生有效调控自己的学习过程，使学生获得成就感，增强自信心，培养合作精神。在原有知识目标、技能目标与情感目标相结合的基础上，将职业道德教育融入到课程建设中去，鼓励学生自我反思、自我提高，发挥评价的正面鼓励和激励作用。
三、“课程思政”教学改革的的实施成效
（一）积极打造“三全育人”的外科护理教学团队
外科护理教学团队积极开展教研室活动，专题开展专业课程思政讨论，提高全体教师育德能力和育德意识，使每一位团队教师都承担一定的育人责任，推动“德融课堂”为目标的课堂教学改革，创新课程思政，将职业道德教育融入到课程建设中去，组建一支全员育人、全方位育人、全过程育人的外科护理教学团队。
（二））丰富、完善以“课程思政元素”特点的立体化外科教学体系
围绕价值塑造、能力培养、知识传授三位一体的课程建设目标，充分寻找外科护理课程内容中所蕴含的思想政治教育元素，整理汇编《南丁格尔获得者的故事集锦》，搜集、完善视频资源库、图片库等，为下一步更好开展课程思政2.0改革提供丰富素材。在教学过程中，关注临床新知识、新技术以及生物医学发展趋势，完善以“课程思政元素”为特点的立体化外科教学体系，为学生提供职业生涯发展的空间，培养学生的自主学习能力和批判性思维能力。
（三）强化学生职业体验，完善职业精神评价
为配合“课程思政”为引领的外科教学改革，充分体现任务引领、实践导向的课程设计思想，教学中引入“高龄体验”等职业体验模块，让学生扮演、感受老年人的生活状态，以激发学生的岗位认知；同时在实践考核标准中融入了职业态度评价，，注重学生沟通交流能力、爱伤观念、护理程序等的运用，强化学生整体服务意识和综合能力的培养。
四、结语
必须要承认，课程思政的基础在课程，重点在课堂，关键在教师——教师要当成一种自觉行为，将思政元素融入专业知识，将时代、社会正能量引入课堂，培养职业精神！
课程思政既是一种理念，更是一种实践：理念先行，实践紧随，知行合一。实施好课程思政，要做到内化于心、外化于行，积极主动寻找本课程知识内容中与思想政治教育相关联的元素，将其融汇于教学中去，从而实现课程育人功能，最终达到与思政课程形成协同效应的目的，既教书又育人，培养有人文关怀温度、有家国情怀担当、护理职业精神突出的技能型护理人才！
参考文献：
[1]史瑞芬.让专业课堂“思政飘香”——从护理“人文课程”到护理“课程人文”[J].护士进修杂志,2019,34(14):1253-1256.
[2]吴俊晓.协同育人理念下护理专业课程思政建设的探索与实践[J].卫生职业教育,2020,38(01):86-88.
[3]史瑞芬.论“课程思政”视阈下的护理专业课程教学改革[J].中华护理教育,2019,16(08):586-590.
[4]丁亚萍,许勤,林炜,管园园,崔焱.护理专业课程融入社会主义核心价值观的创新实践探索[J].南京医科大学学报(社会科学版),2019,19(06):487-489.
[5]崔颖,王道玮,鞠小莉.中职外科护理学课程思政改革路径研究[J].中国教育技术装备,2020(06):89-90+93.
[6]程爱娟,张秋丽,刘春霞.浅析外科护理学课程思政建设的实践探索[J].卫生职业教育,2019,37(22):36-37.
[7]高仁甫.从职业精神的泛研究聚焦护士职业精神的研究展望[J].职教通讯,2019(21):30-34.
[8]程爱娟,刘春霞,张秋丽.“课程思政”理念下外科护理学的教学改革与实践——以“乳腺癌患者的护理”为例[J].现代职业教育,2019(22):160-161.
作者简介: 高仁甫（1987-），男，河南南阳人，上海市建筑工程学校讲师、华东师范大学职业教育与成人教育研究所教育管理硕士，研究方向为职业教育德育，护理项目化课程。
项目来源：2020年上海市中等职业学校内涵建设课改课题立项项目“中高职贯通教育课程思政研究和课程思政课堂实践—以上海市建筑工程学校为例”，项目编号2020K-20