龙牡二妙汤治疗湿疹的临床疗效及可行性分析

发表时间:2021/1/6   来源:《中国医学人文》2020年24期   作者:唐露丹
[导读] 分析龙牡二妙汤治疗湿疹的临床疗效及可行性。

        唐露丹
        黑河市第一人民医院 黑龙江 黑河 164300
        【摘要】:目的:分析龙牡二妙汤治疗湿疹的临床疗效及可行性。方法:本次研究中的观察对象均抽选于在本院接受治疗的湿疹患者中,70例患者的入院时间为2018年4月至2019年4月期间。应用数字随机分组法将患者分为两组,对照组患者给予常规西医治疗,观察组患者接受龙牡二妙汤治疗。比较两组患者的皮损、瘙痒症状改善情况。结果:治疗前两组患者的皮损积分和瘙痒积分相比,P>0.05;治疗后,观察组患者的皮损和瘙痒积分均明显低于对照组,P<0.05。结论:龙牡二妙汤治疗湿疹的临床疗效可观,有进一步推广实施的价值。
        【关键词】:龙牡二妙汤;湿疹;瘙痒;皮损

        湿疹属于皮肤科临床中发病率较高的一种疾病,具有诱病因素多、易反复发作等特征,剧烈瘙痒为疾病的主要临床表现,由于该症状难以自行缓解,为此多数患者出现不停搔抓表现,进而导致皮肤出血和皮损发生,对患者的外貌、身心健康以及生活质量等均存在严重不良影响[1]。西医主要通过为患者实施光疗、免疫调节剂治疗以及糖皮质激素治疗湿疹,但是存在复发率、不良反应发生率高的缺陷。本文主要分析龙牡二妙汤治疗湿疹的临床疗效,旨在为今后临床治疗方案的制定提供参考,其具体研究内容整理如下。
1资料、方法
1.1资料
        以数字随机分组法将本研究中抽选的70例湿疹患者(2018.4-2019.4)分为对照组和观察组,35例/组。
        对照组:根据性别,男性患者例数占16例,女性患者例数占19例;年龄平均值(41.08±2.27)岁;病程平均值(1.09±0.28)年。
        观察组:依据性别,男、女性患者例数分别为13例、22例;年龄平均值(41.12±2.35)岁;病程平均值(1.22±0.15)年。
        两组湿疹患者的资料数据相比,P>0.05。
        入选标准:同《中医病症诊断疗效标准》当中湿疮诊断标准相符的患者;经临床检查确诊为亚急性湿疹或慢性湿疹的患者;近两周未接受过相关治疗的患者。
        排除标准:合并重要脏器功能异常者;合并免疫系统或造血系统疾病者;合并严重继发性感染者;处于哺乳期、妊娠期者;合并精神疾病者。
1.2方法
        对照组患者接受盐酸西替利嗪(国药准字H20020251 深圳南方盈信制药有限公司 10mg)治疗,口服,一天一次(夜晚用药),每次10mg;外涂丁酸氢化可的松乳膏,一天两次。
        观察组患者给予龙牡二妙汤治疗,由生龙骨45g,煅牡蛎、仙鹤草、地榆炭各30g,黄柏和侧柏炭各20g,苍术、防风各10g组成药方,一天一剂,以水煎煮取300ml药汁分早晚温服。与此同时为患者实施中药洗剂外洗治疗,取苦参、马齿苋和马鞭草各5g,以水煎煮取1000ml药汁对患处实施冷湿敷处理,一天一次,每次20min。
        两周一疗程,上述两组患者均接受为期4个疗程的治疗。
1.3观察指标
        观察并统计两组湿疹患者的皮损和瘙痒症状积分改善情况——皮损积分依据皮损面积占各部位面积比例进行评估,分值为0-6分,无皮损为0分,1分指皮损<10%,2分指皮损为10%-29%,3分指皮损为30%-49%,4分为皮损40%-69%,5分为皮损70%-89%,6分为皮损≥90%。瘙痒积分以视觉模拟评分法进行评估,分值为0-10分,以得分越高代表症状越严重。
1.4统计学处理
        本次研究中的相关观察指标进行分析时均应用SPSS22.0统计学软件,用均数±标准差代表两组湿疹患者的计量资料,采用t检验。若数据之间相比差异明显且具统计学意义,采用P<0.05表示。
        
2实验结果
        治疗前,观察组患者皮损积分和瘙痒积分和对照组相比,P>0.05;治疗后,观察组患者的皮损、瘙痒积分均明显低于对照组,P<0.05。
        详见表1所述:
表1:对比两组湿疹患者的皮损、瘙痒积分改善情况(n=35,分)
 
3讨论
        湿疹是皮肤科临床常见病之一,该疾病的发生同致敏因素和个体因素之间有密切关联[2]。剧烈瘙痒为疾病的主要临床表现,若患者未获得及时有效的治疗,疾病症状未及时改善,可导致皮损程度加剧,严重影响其形象以及生活质量。
        西医临床主要通过对症处理的方式治疗湿疹,通常使用免疫抑制剂、糖皮质激素药物以及抗组胺药物治疗疾病,虽然短时间内可以缓解疾病症状,但是停药以后病情极易反复发作,且用药过程中患者发生相关副反应的风险较高。
        中医学将湿疹划分于“血风疮”、“湿疮”和“浸淫疮”等范畴当中,认为疾病的发生同心火亢盛影响气血运行,使得机体水液运化失司之间有密切关联,且认为心脏和脾脏为湿疹的关键,同时疾病的发生同风热湿邪有关[3]。龙牡二妙汤当中的煅牡蛎和生龙骨具有除湿止痒、镇心安神的作用,方中苍术和黄柏具有清热、燥湿和健脾等功效,可强化脾脏的运化水湿作用,其配合煅牡蛎和生龙骨使用具有养阴益血和除湿止痒的作用。方中仙鹤草、地榆炭和侧伯炭可发挥收敛止血的作用,防风具有止痒渗湿和祛风解表的作用。全方共奏镇安心神和除湿止痒之功效,应用于湿疹治疗中可兼治标本,与此同时为患者开展冷湿敷治疗可达到内外兼治的目的,有利于提升疾病的临床疗效。
        本研究结果表明,观察组患者治疗后的皮损积分和瘙痒积分均显著低于对照组,提示龙牡二妙汤治疗湿疹的临床疗效可观,可能由于该药方具有除湿止痒和镇心安神等功效,在改善疾病症状的同时,兼治病因。
        总而言之,龙牡二妙汤治疗湿疹的临床疗效显著,具有进一步推广应用于今后临床中的价值。

参考文献:
[1]王首帆, 徐爱琴, 徐宜厚,等. 复方黄芩"水膜"治疗急性湿疹的可行性和安全性及其作用机制[J]. 广东医学, 2018, v.39(11):160-163.
[2]孙洁. 中医综合治疗湿疹临床效果探讨[J]. 现代医学与健康研究电子杂志, 2018, 2(17):177+179.
[3]阿米娜·哈布力. 中医辨证治疗慢性湿疹32例临床观察[J]. 临床医药文献电子杂志, 2018, 05(67):186,194.
投稿 打印文章 转寄朋友 留言编辑 收藏文章
  期刊推荐
1/1
转寄给朋友
朋友的昵称:
朋友的邮件地址:
您的昵称:
您的邮件地址:
邮件主题:
推荐理由:

写信给编辑
标题:
内容:
您的昵称:
您的邮件地址: