牟华
黑龙江省伊春市乌翠区康复医院 （乌马河林业局职工医院）
黑龙江 伊春 153011
【摘要】目的：针对综合性护理运用于结肠癌患者围手术期的实际应用效果和对并发症产生的影响进行分析。方法：选取2018年8月-2019年12月我院收治的结肠癌患者94例作为此次研究对象，将患者运用随机方式分为对照组与实验组，对照组护理时运用常规模式，实验组护理时运用综合性模式，对比两组获得的护理效果以及对术后并发症产生的影响。结果：实验组与对照组相比，住院时间和伤口实际愈合时间得到了明显缩短，其中P<0.05，对照组中，并发症实际发生率为23.41%，实验组中，并发症实际发生率为6.38%，实验组并发症实际发生率明显低于对照组，数据之间存在的差异性统计学意义明显，其中P<0.05。结论：围手术期运用综合护理的的方式，能够将并发症实际发生率降低，保证手术整体效果。
关键词：综合性护理；结肠癌；并发症
[Abstract] Objective: To analyze the practical effect of comprehensive nursing applied in the perioperative period of colon cancer patients and the impact on complications.Selection methods: August 2018 - December 2019, our hospital 94 cases of colon cancer patients as the research object, the patients were divided into control group and experimental group by random way, the control group care when using the conventional model, the experimental group care when using the integrated model, and contrast in the two groups of postoperative complications and nursing effect of impact.Results: Compared with the control group, the hospitalization time and the actual wound healing time of the experimental group were significantly shortened, among which P<0.05, the actual incidence of complications in the control group was 23.41%, the actual incidence of complications in the experimental group was 6.38%, the actual incidence of complications in the experimental group was significantly lower than that in the control group, and the difference between the data was statistically significant, including P<.0.05.Conclusion: The perioperative comprehensive nursing can reduce the actual incidence of complications and ensure the overall effect of surgery.
Key words: comprehensive nursing;Colon cancer;complications
结肠癌属于恶性肿瘤的一种，好发部位为直肠交界、乙状结肠，治疗过程中将直肠切除属于首选方法，但是手术往往会使患者产生较大痛苦，并对其术后排便产生不良影响，针对结肠癌患者进行围手术期护理能够为患者康复创造良好条件[1]。
1 资料和方法
1.1资料
选取2018年8月-2019年12月我院收治的结肠癌患者94例作为此次研究对象，将患者运用随机方式分为对照组与实验组，对照组护理时运用常规模式，实验组护理时运用综合性模式，对照组中男性20例，女性27例，年龄为29-66岁，平均为（42.56±0.82）岁，实验组中男性21例，女性26例，年龄为28-69岁，平均为（44.37±0.56）岁。患者在一般资料方面存在的差异性不具备统计学意义，其中P>0.05。
1.2方法
对照组实施常护理时需监测血压、脉搏等，并对患者体位进行调整，保证患者处于舒适状态，同时需为患者制定饮食表，保证饮食表的科学性与合理性，针对患者引流管使用情况、排尿情况开展细致观察，并且将切口预防感染工作做好，帮助患者进行胃肠减压，并给予其全面营养支持。实验组运用围手术期护理方式，具体实施时，可以从这几方面进行：首先，术前护理。护理工作开展时需将检查工作完成，对患者手术史有一定认识与了解。同时为患者介绍与这一疾病相关的知识、注意事项等等，加强健康宣教的实施，将患者恐惧感和不安感消除，针对患者在正式手术之前产生的烦躁、焦虑心理实施心理干预，使患者在情绪上得到明显改善，增强对疾病治愈的信心[2-3]。其次，术中护理。开展术中护理工作时，应关注手术室指标参数，对参数进行有效调节，保证手术室在湿度、温度方面处于适宜状态，在手术过程中，需密切监测患者生命体征，发生呼吸困难问题时需尽快处理，进而使患者安全得到充分保证。同时需将患者在手术时的体位调整好，确保整个手术在无菌状态下进行，尽量将患者发生并发症的概率降低。最后，术后护理。术后依然需对患者在生命体征方面发生的变化进行监测，并与患者实际情况结合在一起，一般情况下需进行禁食，待到肠胃蠕动功能逐步恢复情况下将流质量食物向正常食物过渡，摄入原则为总量少次数多。同时需关注患者感染问题，尽量使切口处于干燥、清洁的状态，对患者术后实际恢复情况进行综合性质评估。在病情较为稳定情况下，可以引导其进行功能锻炼，为患者术后恢复创造良好条件。患者在卧床较长情况下，容易产生并发症，为了对并发症进行有效预防，可以进行适当按摩。
1.3观察指标
观察患者围手术期中综合性护理运用效果以及对并发症产生的影响。
1.4统计学方法
数据运用SPSS17.0分析，计量资料运用均数加减标准差表示，t检验，计数资料使用率表示，卡方检验，数据之间存在的差异性统计学意义明显，即P<0.05。
2 结果
2.1 对照组与实验组住院时间和伤口实际愈合时间比较
实验组与对照组相比，住院时间和伤口实际愈合时间得到了明显缩短，其中P<0.05，详见表1。
表1 对照组与实验组住院时间和伤口实际愈合时间比较
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2.2 对照组与实验组并发症发病率比较
对照组中，并发症实际发生率为23.41%，实验组中，并发症实际发生率为6.38%，实验组并发症实际发生率明显低于对照组，数据之间存在的差异性统计学意义明显，其中P<0.05，详见表2。
表2 对照组与实验组并发症发病率比较（n，%）
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3 讨论
结肠癌属于消化系统方面的恶性肿瘤，当前治疗主要以切除为主，而手术治疗的方式会产生明显创伤，并影响患者生理和心理。有效进行围术期护理能促进患者在手术过程中耐受性的提升，将并发症实际发生率降低。临床治疗中常规护理的运用较为的广泛，在结肠癌围手术期中有较高使用频率。但是这种护理模式难以充分考虑到患者心理需求以及生理需求，并且整个护理过程针对性比较欠缺，综合护理的实施能够使常规护理中存在的弊端得以克服，综合护理在实施过程中，根据术前、术后以及术中开展护理工作，整个护理内容具有综合性特点。一般情况下，结肠癌早期症状往往不明显，多数中期或者是晚期才能对其进行确诊，在切诊情况下患者比较容易产生悲伤以及抑郁的情绪，并且由于对结肠癌知识缺乏全面认识与了解，十分容易畏惧手术，进而导致心理问题的出现。术前护理的实施能够使患者形成良好心态，提高治疗依从性。术中护理的实施能够将手术时间缩短，并且对并发症发生进行的有效控制，而术后护理的实施，能够使患者尽早康复。
总体来讲，围手术期运用综合护理的的方式，能够将并发症实际发生率降低，保证手术耐受性，具有广泛推广使用的临床价值。
参考文献：
[1]周继萍.综合性护理干预应用于结肠癌患者围手术期的护理效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(69):115-116.
[2]杨萍.综合性护理干预应用于结肠癌患者围手术期的护理效果分析[J].养生保健指南,2019(23):112.
[3]肖燕.综合性护理干预应用于结肠癌患者围手术期的护理效果分析[J].保健文汇,2016(12):220.