刘海秋
哈尔滨电机厂医院 黑龙江 哈尔滨150040
摘要目的：探究阶段性持续健康教育运用于人工髋关节置换护理中对提升患者满意度的价值。方法：入选80例人工髋关节置换术患者，采用随机方式导入，各40例，观察组给予阶段性持续健康教育、对照组给予常规健康教育，比较两组各项指标。结果:观察组患者各项指标均优于对照组（P＜0.05）。结论：阶段性持续健康教育运用于人工髋关节置换护理中对提升患者满意度具有重要作用。
关键词：阶段性持续健康教育；人工髋关节置换；护理；满意度
Objective: To explore the value of continuous health education in the nursing of artificial hip replacement to improve patient satisfaction.Methods: 80 patients with artificial hip replacement were selected and randomly introduced with 40 patients in each group. The observation group was given periodic continuous health education, while the control group was given routine health education, and the indicators of the two groups were compared.Results: All indexes in the observation group were better than those in the control group (P < 0.05).Conclusion: Staged continuous health education in the nursing of artificial hip replacement has an important role in improving patient satisfaction.
Key words: staged continuous health education;Artificial hip replacement;Nursing;satisfaction
随着我国人口逐渐呈老龄化趋势，进而导致髋关节疾病不断发生，而目前临床对于该疾病一般以手术方式治疗，其中人工髋关节置换术为常用方式，而术后康复锻炼为改善患者预后的关键，也是功能是否恢复的有效方式。但由于多数患者对自身疾病以及功能锻炼知识不了解，依从性降低，导致其不配合训练，故此，对患者进行有效的健康教育显得十分重要，从而促进患者早期康复[1]。本文目的在于探究阶段性持续健康教育运用于人工髋关节置换护理中对提升患者满意度的价值，具体内容见下文。
1.资料/方法
1.1基线资料
将2019年3月至2020年6月在本院就诊的人工髋关节置换术患者纳入本次研究对象，采用随机分组法，分为两组。纳入标准：（1）患者和家属均在知情同意的原则下完成研究；（2）均无手术禁忌症。排除标准：（1）排除伴有精神疾病者；（2）排除合并智力障碍以及语言障碍者。
观察组年龄32岁~80岁之间，年龄平均值（56.12±1.03）岁，其中男29例、女11例；疾病类型：股骨头坏死25例、股骨颈骨折15例。对照组年龄31岁~80岁之间，年龄平均值（56.64±1.97）岁，其中男30例、女10例；疾病类型：股骨头坏死26例、股骨颈骨折14例。两组基线资料的统计学结果显示，P＞0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规健康教育：
在患者入院后，告知其有关疾病的相关知识，在出院前，向患者讲解出院注意事项，从而促进患者早期康复。
观察组采用阶段性持续健康教育：
（1）入院健康教育：患者入院后，护理人员应保持热情态度接待，并向患者介绍病房以及院内环境以及相关规章制度，同时介绍患者的主治医生和责任护士，使其能够消除对陌生环境的恐惧感，适应新环境，减轻负面情绪；同时全面评估患者病情，从而对其健康需求以及护理需求进行掌握，根据患者病历、检查记录等资料，为患者制定针对性、个性化的护理方案，并给予患者入院至出院的持续性健康教育。
（2）心理护理：由于行人工髋关节置换术患者年龄较大，且病程长、行动不便，渴望通过手术达到缓解机体疼痛目的，早期恢复自身肢体功能。而由于对手术效果以及预后的担忧，易导致其出现一系列负面情绪，比如焦虑、恐惧、紧张等。故此，护理人员应针对患者上述情绪，给予其针对性心理疏导，并邀请术后康复较好者进行现身说法，从而使其树立康复自信心，消除负面情绪[2]。
（3）术后健康教育：①体位指导：告知患者术后正确卧姿对降低术后并发症的重要性，避免患者肢体过度伸直、内旋、内收和屈曲，同时术后需保证患者外展30°中立位，并在两腿间放置软枕，使其肢体能够呈外展位。②肢体功能锻炼指导：告知患者术后早期活动和功能锻炼的意义和重要性，使其能够提高配合度。术后1日，指导患者深呼吸，并进行踝关节和小腿活动，遵循从轻到重、从小到大的原则进行；术后2日，指导患者进行上肢和健肢练习，并进行患肢肌肉收缩，行踝关节屈伸和股四头肌等长收缩训练；1周后进行膝关节伸屈运动，并加强股四头肌的功能锻炼和踝关节的伸屈训练，以达到预防肌肉萎缩和关节僵直目的。
1.3观察指标
比较2组患者满意度、疼痛程度、护理依从性。
1.4统计学方法
本次结果中，计量资料用均数±标准差（ˉx±s）表示,并采用t检验，计数资料采用[n；%]表示，采用卡方检验，等级资料进行秩和检验，均采用统计学软件SPSS26.0进行处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1对比2组患者满意度
观察组患者满意度高于对照组，（P＜0.05）。如表1:
表1：患者满意度的对比
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2.2分析疼痛程度
观察组人工髋关节置换术患者疼痛程度轻于对照组，P<0.05。如表2：
表2：分析疼痛程度（n；%）
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2.3对比护理依从性
观察组护理依从性高于对照组（P＜0.05）。如表3所示：
表3：对比护理依从性
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3.讨论
人工髋关节置换术一般用于股骨头坏死、股骨头骨折等人群的治疗中，该方式具有安全性高、术后恢复快、创伤小等优势，但由于多数患者对该疾病知识以及术后功能锻炼知识不了解，进而导致其依从性降低，影响治疗和护理顺利实施。而通过给予其有效的健康教育，能够使其对自身疾病以及不良情绪对疾病造成的影响进行充分了解，同时能够积极配合术后康复锻炼，从而促进其功能早期恢复，改善疾病预后[3]。阶段性持续健康教育主要是在不同时期给予患者健康教育，使患者能够消除顾虑，掌握正确功能锻炼方法，提高自我保健能力，且提高护理依从性。
综上所述，阶段性持续健康教育运用于人工髋关节置换护理中对提升患者满意度具有重要作用，且能够提高患者护理依从性，值得进一步推广与探究。
【参考文献】：
[1]崔海云, 严缘园, 洪小丽. 术前健康教育对高龄冠心病行髖关节置换术患者的干预效果[J]. 国际老年医学杂志, 2020.41(01):43-45.
[2]王静, 蔡盈, 董慧莉,等. 精准化健康教育模式在髋关节置换术患者围术期的应用效果[J]. 解放军护理杂志, 2018,35(21):58-61.
[3]倪惠, 卢根娣, 瞿春华. 快速康复外科理念在髋关节置换术围手术期护理中的应用进展[J]. 上海护理, 2019,19(8):50-54.