陈金凤
浙江省绍兴市柯桥区绍兴市中心医院医共体钱清分院 312025
摘要:目的:通过医院-社区-家庭联动模式对高血压进行预防治疗,对其应用效果进行研究分析。方法:我院在2018年6月到2019年12月,一共收治了100例高血压患者,以随机数字表法分为观察组(n=50)和对照组(n=50),对照组患者通过常规管理模式进行干预,观察组患者通过医院-社区-家庭联动模式进行干预,对两组患者的健康管理效果(规范管理率、血压控制率、服药依从性)以及护理前后的生活质量评分进行比较。结果:护理前,观察组和对照组患者的生活质量评分比较,P>0.05,差异具有统计学意义,护理后,观察组患者的生活质量评分为(185.94±15.43)分,对照组患者的生活质量评分为(168.37±15.89)分,P<0.05,差异具有统计学意义;观察组患者的规范管理率为96.0%(48/50),血压控制率为94.0%(47/50),服药依从率为90.0%(45/50),对照组患者的规范管理率为50.0%(25/50),血压控制率为54.0%(27/50),服药依从率为52.0%(26/50),P<0.05,差异具有统计学意义。结论:高血压患者通过医院-社区-家庭联动模式进行护理干预,可以有效提高患者的用药管理、血压控制情况,显著改善患者的生活质量,值得推广。
关键词:医院-社区-家庭联动模式、高血压、护理措施、应用效果
高血压属于血管疾病,该病在老年人群中比较常见,有较高的概率会引发老年患者出现心脑血管疾病,极大的威胁了患者的生命安全以及身体健康。根据相关的研究表明[1]:高血压的患者例数增加概率为3%,高血压患者已经逐渐逼迫3亿大关。而老年高血压疾病的发病机制以及临床症状和患者自身情况相关,具有差异性,所以,通过有效的诊断以及治疗方法需要根据患者的个体差异进行制定,临床中干预、防治高血压的困难程度较高。而护理人员通过医院-社区-家庭联动模式对患者进行干预护理,可以有效防治高血压,高血压患者护理满意度也会有所改善[2]。本次研究,作者抽取我院在2018年6月到2019年12月,一共收治了100例高血压患者,以随机数字表法展开对照研究,现将研究结果报道如下所示。
1.资料与方法
1.1一般资料
我院在2018年6月到2019年12月,一共收治了100例高血压患者,以随机数字表法分为观察组(n=50)和对照组(n=50),对照组患者通过常规管理模式进行干预,观察组患者通过医院-社区-家庭联动模式进行干预,观察组患者中年龄范围在60-84岁之间,平均年龄为(69.97±6.53)岁,男性患者有27例,女性患者有23例,病程范围在2-19年之间,平均病程为(10.13±6.42)年,对照组患者中年龄范围在61-86岁之间,平均年龄为(70.15±6.67)岁,男性患者有29例,女性患者有21例,病程范围在2-17年之间,平均病程为(9.21±5.19)年,患者家属在同意书上签字,并得到我院伦理委员会的批准,所有患者一般资料,包括性别、年龄比较,P>0.05。
1.2方法
对照组患者通过常规管理模式进行干预,观察组患者通过医院-社区-家庭联动模式进行干预。
医院-社区-家庭联动模式:成立医院-社区护理小组,根据患者的疾病分级,心血管疾病危险因素对患者进行分级管理:制定管理标准,护理人员严格执行;对护理人员进行培训,使其掌握高血压诊断、分级方法,制定管理目标,开展规范管理,对于超过60岁的高血压患者,为其制定针对性护理方案;定期给社区高血压患者举办健康宣教活动,对于自理能力较差的患者,对其进行针对性培训以及有效指导,特别是对高血压患者的家属进行培训,加强患者家属对患者的监督。人手一本健康手册,纠正患者的生活方式,提高患者的治疗依从性;加强随访指导,将随访结果和患者的疾病相结合,对患者答疑解惑;对患者的高血压防治情况进行评估,及时调整护理方案,对患者的血压水平、治疗依从性以及防治措施的掌握情况进行了解,然后根据患者的掌握情况,进一步帮助患者了解高血压的相关疾病知识,纠正患者的疾病认知误区,进而提高患者的护理治疗依从性。
1.3观察指标
对两组患者的健康管理效果(规范管理率、血压控制率、服药依从性)以及护理前后的生活质量评分进行比较。
生活质量评分:根据杜氏生活质量量表进行评分,其中共有11个维度,53个项目,每个项目分值区间为0-4分,分值越高,则表示生活质量越优良。
1.4统计学处理
采用SPSS18.0统计学软件对数据进行分析,计量资料以均数+标准差(X±S)表示,采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用X2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的健康管理效果比较情况
观察组患者的规范管理率为96.0%(48/50),血压控制率为94.0%(47/50),服药依从率为90.0%(45/50),对照组患者的规范管理率为50.0%(25/50),血压控制率为54.0%(27/50),服药依从率为52.0%(26/50),P<0.05,差异具有统计学意义,见表1;
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表1 两组患者的健康管理效果比较情况
2.2两组患者的生活质量比较情况
护理前,观察组和对照组患者的生活质量评分比较,P>0.05,差异具有统计学意义,护理后,观察组患者的生活质量评分为(185.94±15.43)分,对照组患者的生活质量评分为(168.37±15.89)分,P<0.05,差异具有统计学意义,见表2。
表2 两组患者的生活质量比较情况
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3.讨论
高血压是临床中较为常见的疾病之一,属于心血管疾病的范畴,该病的主要发病人群为老年人群,治疗难度相对较高。一旦患者长期发生高血压,患者的心血管系统会受到严重影响,且其他并发症的发作概率也会明显增加,据有关研究表明[3]:高血压的发作和遗传、生活习惯以及饮食息息相关。目前,临床中还没有一种有效的方法治疗高血压,一般会通过长时间服用药物对疾病进行控制。对于老年患者来说,机体各部分机能显著降低,免疫系统功能也逐渐降低,一旦患者用药不当,病情得不到有效控制,就会发生多种并发症,对治疗效果产生影响,在用药期间,对患者通过健康教育进行干预,才能够提高患者的治疗护理效果[4]。
本次研究结果表明:观察组患者的规范管理率为96.0%(48/50),血压控制率为94.0%(47/50),服药依从率为90.0%(45/50),患者的生活质量评分为(185.94±15.43)分,优于对照组患者。
综上所述,高血压患者通过医院-社区-家庭联合模式进行干预,服药依从性有效提升,患者的血压有效控制,且明显改善患者的生活质量。
参考文献
[1]杨瑞霞. 医院-社区-家庭无缝式护理模式在老年高血压病人健康教育中的应用研究[J]. 中国保健营养, 2017, 27(012):320.
[2]过莉莉, 许芬明. 医院-社区-患者三元联动延续护理模式在高血压患者管理中的应用效果[J]. 中国基层医药, 2020, 27(05):629-632.
[3]李春林, 丁韶丽, 丁兴宇,等. 医院社区协调共管模式在60岁及以上高血压患者防治中的应用研究[J]. 中国心血管杂志, 2017, 22(4):273-276.
[4]孔祥清. 医院-社区协同健康管理模式在高血压人群中的干预效果研究[J]. 饮食保健, 2020, 007(007):22.