冯乔林
重庆市垫江县新民中心卫生院 重庆 408300
【摘要】目的：探究小切口切除术治疗阑尾炎的临床效果。方法：选择79例2017年1月-2019年12月我院收治的阑尾炎病患，按照就诊前后分为2组。基础手术组常规开腹手术治疗，小切口切除组予小切口手术治疗。结果：小切口切除组治疗效果及不良反应发生率均优于基础手术组（P<0.05）。结论：应用小切口切除术治疗阑尾炎临床效果更佳。
【关键词】小切口切除术；临床成效；阑尾炎
阑尾炎为阑尾部位的炎症性改变[1]，是临床上普通外科好发病种，由于疼痛的位置比较特殊，且疼痛转移很快，所以临床上会发生误诊或漏诊。从发病的人种性别中，年轻的男性阑尾炎病患数要远多于女性患者[2]。阑尾炎好发年龄多在二十到三十岁。在既往手术中，切口开口较大，手术之后病患需要多次换药等，病人经受的疼痛更多，也会给医务工作者的工作带来一定困难，而小型切口的创口在病人愈合方面更快，提高临床医师的工作效率，给患者以极大的信心。从临床治疗观察来看，小切口手术在阑尾炎治疗方面成效良好。本文章进一步探究小切口切除术在治疗阑尾炎方面的临床作用，具体报道见下述:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择79例2017年1月-2019年12月在我院治疗的确诊为阑尾炎的患者为研究对象，按照就诊先后分为两组。患者年龄等一般资料差异不显著（P＞0.05）。
表1 患者一般资料
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1.2 方法
1.2.1基础手术组:（1）病患体位：仰卧位；（2）麻醉方式：全麻；（3）手术方法；一般手术切除；（4）操作部位；阑尾；（5）相应针对症状治疗：疼痛病人予布洛芬等止痛，补充体液予营养针水；(6)手术之后的相关处置：用抗生素提前预防感染的发生，手术之后及时复查血液等指标。（7）观察内容：注意观察病患有无不适感受，做好记录工作。
1.2.2小切口切除组：（1）病患体位：仰卧位；（2）麻醉方式：连续性麻醉（硬膜）；（3）手术方法；小切口；（4）切口位置：肚脐部位；（5）切口大小：1-2cm；（6）操作部位；最痛处；（7）操作流程：消毒→切开开口→显露术位→切除→处理残端→手术未见特别明显的出血后,给切口行缝合,手术结束；(8)其他处理：嘱病患休息，防发感染，复查血常规等；（9）观察及记录内容:病人的手术后其他不良反应，做好具体情况如何记录。
1.3观察指标
（1）比较2组治疗情况；（2）不良反应发生情况。
1.4统计学方法
统计资料的软件用 SPSS25.0 来进行统计。用（n，%）来表示，以卡方检验来进行相关数据的检验；若P<0.05，便表明此次选的数据有明显的统计学方面的意义。
2 结果
2.1 治疗效果对比
治疗后小切口切除组效果明显高于基础手术组，P＜0.05。见表2。
表2两组治疗有效情况的相关数值（n，%）
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2.2 比较不适发生情况
小切口切除组不良反发生率较基础手术组低，P<0.05。
表3两组不良反应反应比较（n，%）
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3 讨论
急性阑尾炎是普外科的急症[3]。该种疾病的发生比率相对较高，人群覆盖面极广，小到儿童，大到老人，都有发生风险，观察以往的经验，开腹切除术治疗急性阑尾炎虽然常用且具有良好效果，但手术之后会留有较大的手术疤痕，不符合美学主义的要求，且开放性的创口会增大病患感染的可能性与风险，延长治疗时程，住院的天数也相应增加[4]。随着我国医学技术的加速进展，小切口切除阑尾越来越为临床所使用。对急性阑尾炎患者采用小切口手术治疗方式，可以减少病患机体受到过度损害，而且能够减低手术后的疼痛等不适。病患的住院时间大大减低，同时对一些经济相对不太宽裕的家庭而言，选择此种方式更减负。小切口手术治疗在提升患者临床治疗成效的同时可以使病患预后水平得以提高。本研究看，治疗后基础手术组总有效率（74.36%），小切口切除组有效率（92.50%）；小切口切除组溃脓、伤口疼痛等不良反应低于基础手术组，差异有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，应用小切口手术在治疗阑尾炎临床上的效果更好，从安全角度来说更适用，值得去推广。
参考文献
[1]赵承军.基层医院小切口手术治疗阑尾炎的临床分析[J].中国保健营养,2017,27(34):304-305.
[2]李云龙.急性阑尾炎手术中小切口阑尾切除术的应用观察[J].心理医生,2016,22(31):136-137.
[3]贾海涛.分析单纯性阑尾炎患者应用微创小切口手术的临床疗效[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(18):71.
[4]贺海军,曹海龙.用微创小切口手术与开腹手术对急性单纯性阑尾炎患者术后并发症及应激反应的影响[J].当代医药论丛,2020,18(17):63-64.