范佳惠
竹山县妇幼保健院 湖北省 十堰市 442200
【摘 要】目的：探讨光疗法对84例新生儿黄疸的治疗效果。方法：本次研究所涵盖的对象是2019年3月-7月的84例新生儿黄疸患者，结合其接受治疗的先后顺序分为对照组和观察组，每组患者42例。对照组患者给予持续性蓝光治疗黄疸的方式，观察组患者采用间歇性治疗黄疸的方式，将两种治疗方式患者的不良反应率与治疗情况进行对比，分析光疗法对新生儿黄疸的治疗效果。结果：经过实践研究可以发现，采用间歇性蓝光治疗黄疸的方式效果要优于持续性蓝光治疗方式，且患者出现不良反应的几率更低。两组患者治疗效果与不良反应情况对比差距显著，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：为更好的治疗新生儿黄疸，帮助其更快恢复身体健康，在临床治疗实践过程当中应当更多采用间歇性蓝光治疗方式。
【关键词】光疗法；新生儿黄疸；临床效果
新生儿黄疸是指在新生儿出生初期出现的胆红素异常代谢，致使皮肤黄染的疾病[1]。新生儿黄疸如果并没有得到及时的救治，那将会对新生儿的神经系统产生一定的损害，情况严重时会影响新生儿的成长发育[2]。关于新生儿黄疸的治疗经过不断的临床实践已经形成了较为完备的治疗体系。目前在儿科临床实践过程中治疗该疾病最主要的方式就是蓝光治疗，且该治疗方式的效果在临床上也得以被证实。针对这种现象，笔者对84例运用光疗法进行新生儿黄疸治疗的病例进行了细致的研究，形成报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究所涉及的对象是2019年3月-7月的48例新生儿黄疸患者，按照硬币法将新生儿随机分为对照组与观察组，每组患者42例。观察组患者的平均日龄是（7.3±1.9）天；男性患者数量为22例，女性患者数量为20例；对照组患者的平均日龄是（6.7±2.1）天；男性患者数量为19例，女性患者数量为23例。两组患者的胎龄以及性别进行对比并没有发现显著差异，差异不具有统计学意义（P>0.05）,具有可比性。
1.2方法
在蓝光照射前需要对患儿进行常规的治疗处理 ，及时为患儿补液 ，并服用维生素B2，服用剂量为 5mL／次 ，早、中、晚饭后服用 ，以保证患儿水电解质平衡 ，加快肝酶合成 ，并运用益生菌保护患儿的肠胃功能。严重的患儿可以服用白蛋白，具体的服用剂量要根据患儿的实际情况决定 ，以预防胆红素脑病的发生 。常规治疗后使用雅迪莱特医疗科技（北京）有限责任公司生产的AD8846新生儿蓝光灯进行治疗。
对照组患者在常规治疗后进行持续性蓝光治疗。治疗方式为将患者眼睛以及生殖器官进行遮挡后放入保温箱，而后打开控制开关，蓝光照射时间持续12小时，而后使患者休息12小时候继续进行治疗，治疗时间持续一周。
观察组患者在常规治疗后使用间歇性蓝光治疗。治疗方式同对照组，治疗时间有所不同。观察组患者单次照射时间为4小时，而后休息2小时后继续进行治疗，治疗时间持续一周。
1.3 观察指标
利用自制表评对患者不良反应情况进行评估，将不良反应情况分为三种，即无不良反应、轻微不良反应、重度不良反应。无不良反应即患者经过治疗后身体无异常，经过恢复后即可出院；轻微不良反应是患者治疗后出现发热等情况，经过适当干预即可治愈；重度不良反应是指发生皮疹情况，需经过一定时间的治疗患者才能恢复健康[3]。同时利用自制表对患者治疗有效情况进行评估，把治疗的效果分为四种，进行逐一判断，治愈为患者黄疸完全恢复，显效是患者黄疸症状大部分得到缓解，有效是新生儿黄疸得到基本恢复，无效则是患者黄疸没有任何好转的迹象[4]。
1.4统计学分析
本次实验采用SPSS21.0统计学软件对实验中所涉及到的数据进行科学分析、处理，计数资料采用（n，%）表示，采用卡方检验的方式进行检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者不良反应对比
将两种采用不同光疗法患者的不良反应率进行对比以后可以发现，观察组患者的不良反应率是7.1%，而对照组患者的不良反应率为16.7%，对照组患者的不良反应率远高于观察组，两组数据对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。这也更加直观的说明了间歇性蓝光治疗方式的效果要优于持续性蓝光治疗方式。
表1观察组与对照组患者不良反应率（n，%）
2.2两组患者
.png)
治疗效果对比
将两组患者的治疗效果进行仔细对比可以发现，观察组患者治疗的有效例数是39例，治疗有效率是92.8%，对照组患者的治疗有效例数是36例，治疗有效率是85.7%，对照组患者治疗有效率低于观察组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
表2观察组与对照组患者治疗情况（n,%）
.png)
3讨论
新生儿黄疸是新生儿较为容易出现的疾病，该疾病在新生儿群体中具有发病率较高的特点[5]。故而应当不断探寻更为恰当的治疗该疾病的方式，同时也应当加强对于该疾病的预防意识。新生儿黄疸在临床中为常见疾病，常发病于早产患儿之中，黄疸疾病对于新生儿头脑发育具有较大影响，影响其神经系统运作，因此一旦出现黄疸症状，应立刻就医。近些年 ，随着当代医学的进步，如何在较低副作用下治疗新生儿黄疸疾病 ，已经成为儿科治疗中须解决的重点问题 ，基于此，运用间歇疗法蓝光治疗，可在一定程度上降低新生儿体内胆红素含量 ，降低出现腹泻 、皮疹、发热等不良现象的几率，因此具有临床推荐的价值 。另外，对患儿进行适当的抚触护理、沐浴护理以及喂养护理等，能够有效地促进患儿的肠胃蠕动 ，加速新陈代谢，帮助患儿改善血液循环 ，进而帮助患儿通过排便将体内过高的胆红素快速排出。
本次研究进一步表明了间歇性蓝光治疗新生儿黄疸的效果相较于持续性蓝光治疗更为明显。观察组患者的不良反应率是7.1%，而对照组患者的不良反应率为16.7%，对照组患者的不良反应率远高于观察组。且观察组患者治疗的有效例数是39例，治疗有效率是92.8%；对照组患者的治疗有效例数是36例，治疗有效率是85.7%，对照组患者治疗有效率低于观察组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
由此可见，治疗新生儿黄疸更为有效的方式是间歇性蓝光治疗方式，该方式可以加快新生儿康复速度，也能够减少其出现不良反应的几率，应当在临床实践中得以推广。
参考文献
[1]华川霞.短时多次蓝光疗法在新生儿黄疸治疗中的效果观察[J].母婴世界,2020,13(6):75.
[2]范青青.持续蓝光疗法在新生儿黄疸治疗中的效果观察[J].东方药膳,2020,22(7):58-59.
[3]舒华丽.观察短时多次蓝光疗法在新生儿黄疸治疗中的效果[J].母婴世界,2019,25(9):86.
[4]郝丽娟.短时多次蓝光疗法在新生儿黄疸治疗中的效果评价[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(15):57,65.
[5]张西丛.短时多次蓝光疗法在新生儿黄疸治疗中的效果观察[J].健康必读,2020,18(20):272.