吕定胜
湖北省南漳县武安镇安集卫生院集卫生院 441500
【摘要】目的 探究干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验的检出率及临床意义。方法 选取尿液检查患者进行研究，共80例，均实施尿干化学检验与尿沉渣检验法诊断，分析诊断结果。结果 对于白细胞、红细胞、尿蛋白水平检出情况，尿干化学检验法与尿沉渣检验法比较，差异P>0.05。对于白细胞阳性、红细胞阳性、尿蛋白阳性率，尿干化学检验法与尿沉渣检验法比较，差异P>0.05。联合诊断白细胞阳性、红细胞阳性、尿蛋白阳性率明显单一诊断，差异P<0.05。结论 尿常规检验中可采用尿干化学检验法与尿沉渣检验法进行检验，均具有优缺点，检出率高，联合两种方法，可有效提高检出率，预防漏检，具有显著应用效果。
【关键词】尿干化学检验，尿沉渣检验，尿液检查；
尿常规有助于肾脏病变的早期诊断，当诊断结果显示为尿蛋白、尿沉渣有效成分时，可初步诊断为存在疾病[1]。在早期，尿常规检验是采用显微镜检测法检验疾病，可将尿液中细菌、寄生虫、各种细胞检出，操作复杂。随着医学领域不断进步，先进检测方法与仪器使用于临床，效果更可观。大量临床实践表明，尿液诊断中应用尿干化学检验与尿沉渣检验可有效提高诊断准确率。本文将以80例患者为对象进行研究。
1资料与方法
1.1一般资料
选取尿常规检查患者进行研究，共80例，研究时间为2019年4月-2020年3月。所有患者中，48例男性患者，32例女性患者；最小年龄23岁，最大年龄56岁，平均值为（38.95±4.46）岁。纳入标准：认知正常；入院体检；熟知本研究，自愿参加。排除标准：高危疾病；生命危险；妊娠期；精神异常；血液性疾病；不配合研究者。
1.2 方法
1.2.1 尿干化学检验
患者在晨起以后，收集尿液，尿液标本放置于10ml塑料试管内，完成收集工作以后立刻送检。实施尿干化学检验：充分摇匀尿液标本，使用分析仪实施干化学检查，检查过程中，严格依照有关规定开展，详细记录检验结果。
1.2.2 尿沉渣检验
患者在晨起以后，收集尿液，尿液标本放置于10ml塑料试管内，完成收集工作以后立刻送检。实施尿沉渣检验：设备为全自动分析仪（生产厂家：Sysmex公司；），收集尿液样本，在尿沉渣塑料管离心沉淀，为检测样本，在全自动分析仪放置，依照说明书实施各项操作。
1.3观察指标
对比不同检验方式的诊断结果，包括白细胞、红细胞与尿蛋白。其中，白细胞、红细胞的正常范围是0-25ml，若超过25ml，则为阳性。尿蛋白正常水平为0-150mg，若每天排出150mg以上尿蛋白，即为阳性。
1.4 统计学方法
使用SPSS20.0软件分析，P<0.05，统计学意义存在。
2.结果
2.1 白细胞、红细胞、尿蛋白水平情况
对于白细胞、红细胞、尿蛋白水平检出情况，尿干化学检验法与尿沉渣检验法比较，差异P>0.05，无统计学意义。如表1所示。
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2.2 诊断结果比较
对于白细胞阳性、红细胞阳性、尿蛋白阳性率，尿干化学检验法与尿沉渣检验法比较，差异P>0.05。联合诊断白细胞阳性、红细胞阳性、尿蛋白阳性率明显单一诊断，差异P<0.05。如表2所示。
表2：诊断结果分析（n/%）
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3.讨论
尿沉渣检验法是使用显微图像全自动识别技术自动定位尿液有形成分，并自动捕捉，采用形态学方法自动识别与分类计数尿液中有形成分的检验设备，在尿常规分析中广泛使用。近年来，随着临床研究的深入，更多尿液检验方法应用于临床，如尿干化学检验法与尿沉渣检验法。尿干化学法具有检查速度快、检查项目多、重复性好、准确率高、尿液标本少等特点，在尿液检查时多采用此方法。尿干化学检验法是通过检查尿液中蛋白质，使用原理为PH指示剂在蛋白质阳离子作用下，吸引电离，指示剂发生颜色变化，其中白细胞水平采用白细胞酯酶法进行显示。尿干化学检验法存在不足指出，极易受到药物因素、认为因素影响，使得检验结果出现假阳性或假阴性[2]。本次研究结果可见，对于白细胞、红细胞、尿蛋白水平检出情况，尿干化学检验法与尿沉渣检验法比较，差异P>0.05。对于白细胞阳性、红细胞阳性、尿蛋白阳性率，尿干化学检验法与尿沉渣检验法比较，差异P>0.05。联合诊断白细胞阳性、红细胞阳性、尿蛋白阳性率明显单一诊断，差异P<0.05。采用尿沉渣仪对尿沉渣成分进行检测，具有检测速度快、降低复检率等特点，有效提高工作效率，因此，尿沉渣检验无法被其他方式所替代。大量临床实践表明，在尿液检查中联合使用尿干化学检验法、尿沉渣检验法，不会受到外界因素影响，可将尿液中寄生虫、细菌、细胞准确检测出来[3]。
综上所述，尿常规检验中可采用尿干化学检验法与尿沉渣检验法进行检验，均具有优缺点，检出率高，联合两种方法，可有效提高检出率，预防漏检，具有显著应用效果。
参考文献：
[1]贺舒.联合应用尿液干化学法与尿沉渣镜检法进行白细胞检验的临床效果观察[J].科学养生,2020,(8):261.
[2]范雪丽.尿干化学分析仪与尿沉渣分析仪联合使用在尿液红细胞检验的临床应用分析[J].中国医疗器械信息,2020,26(13):166-167.
[3]赵莹.尿干化学法联合尿沉渣法用于尿液检验的临床效果观察[J].中国基层医药,2020,27(7):776-780.