柳海飞
河北燕达医院 ，河北 廊坊 065201
【摘要】目的：探讨临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素。方法：对本院在2017年1月-2020年1月期间收集的100份血液生化检验标本展开回顾性分析，探讨其中可能对检验结果准确性产生影响的因素。结果：100份临床血液生化检验标本中有8份检验结果并不准确，检验结果准确率可达92.00%。结论：患者自身以及血压采集、保存和抗凝等均为影响临床血液生化检验标本的检验结果准确性的主要因素，因此应对其实施相关措施，从而促使生化检验结果的准确性有所提升。
【关键词】血液生化检验；标本分析；检验结果；准确性
在临床中对疾病进行诊断以及治疗过程中，血液生化检验为其中极为重要的辅助手段，虽然检验技术正持续得到完善以及发展，但由于其所涉及的学科相对较多，因此依然容易受到较多因素的影响，从而致使检验结果产生偏差情况[1]。本文主要对临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素展开探讨，内容如下。
1.资料与方法
1.1.一般资料
对100份本院在2017年1月-2020年1月期间收集的血液生化检验标本进行回顾性分析。100标本主要由100名受检者所提供，其中男性有49名，女性有51名，年龄最小值与最大值分别为22周岁、52周岁，平均（37.18±1.14）周岁。全部标本在采集过程中均严格对相关规定进行遵守。本研究已通过本院伦理委员会审批。
1.2.方法
全部受检者均利用一次性注射器以及采血针展开血液采集操作，之后选用日立生化分析仪7600对所采集的100份临床血液生化检验标本展开生化检验操作，检验过程均由本院专业检验人员按照无菌操作原则展开的，并详细记录下结果产生偏差的标本。对影响临床血液生化检验结果准确性的因素进行整理以及分析和总结，并采取相应的解决办法。
1.3.观察指标
对100份临床血液生化检验标本的检验结果进行观察，分析对生化检验结果准确性产生影响的因素。
1.4.统计学分析
选用SPSS21.0处理并分析文中数据，计数资料[n(%)]表示，X2检验，当P<0.05，组间差异存在统计分析含义。
2.结果
观察对临床血液生化检验结果准确性产生影响的相关因素
100份标本中，出现结果偏差的有8(8.00%)，生化检验准确率为92.00%。对临床血液生化检验准确性产生影响的因素主要包含为患者自身因素、保存因素以及抗凝剂和血液采集因素，如表1所示。
表1观察对临床血液生化检验结果准确性产生影响的相关因素[n(%)]
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3.讨论
在临床中，血液生化检验为实用性极高的一种检验方式，由于其具有结果准确度相对较高且操作较为便捷等一系列特点，因此其也是临床医师极为常用的对疾病进行诊断以及治疗的一种辅助手段，具有一定的临床应用价值[2]。但是血液生化检验的结果依然受到较多现实因素的影响，从而极易导致临床使用过程中无法获取准确性极高的判断依据。因此，则需要分析相关影响因素，从而获得合理的处理方案。
从本研究结果中可以得知，血液采集、患者自身因素、抗凝剂因素以及保存因素这几个方面均为影响临床血液生化检验结果准确性的相关因素。为此，提出以下几点应对措施：（1）患者自身因素：部分患者极有可能由于害怕以及紧张等心理情绪而产生血压升高以及心率加快等情况，从而对其血液标本中血清钙的含量产生影响，因此则需要帮助患者将其心理情绪调节好；另外，要叮嘱患者在进行采血前饮食一定要清淡，并尽量少食用富含蛋白质以及糖类的食物，禁止喝咖啡以及饮酒，以减少血液中脂肪以及蛋白质等物质的含量；同时，在进行采血前需要对患者的服药史进行了解，防止由于其服用雌激素以及利尿药等药物对检验结果产生影响。（2）血液采集因素：首先，需要促使血液采集人员的操作能力有所提升，避免由于反复进行穿刺以及对穿刺部位产生过大压力等而导致血液标本出现凝血或者溶血情况；另外，还需对采血的时间格外注意，通常应选择空腹状态下的上午6:00-12：00最佳，该时间段可以防止患者由于长时间空腹而产生体内血糖下降情况，从而对其胆红素以及血清蛋白等水平存在影响；此外，还需对合适的采血部位进行选择，通常成年人的主要采血点为头以及肘部静脉，儿童则可以对耳后、额以及肘静脉进行选择；同时，要对采血量合理进行控制，采血量过少或者过多都会对血液标本中凝血因子的水平产生影响，从而导致检验结果出现偏差。（3）保存因素：首先，需要及时对标本进行检验，以防止由于存放时间过长而导致标本受到污染或者出现化学反应，若不能够立即进行实验，则需要将标本放置在恒温箱内，温度在4°C即可，并尽可能在7天内完成检验；另外，血液标本需要保存在避光以及密封的环境内，防止血液出现蒸发现象。同时在保存期间，要避免大幅度对血液进行晃动，防止出现溶血情况。（4）抗凝剂因素：使用抗凝剂主要是为了将血液凝固反应减少，不同的血液标本需要不同的抗凝剂，因此需要对合适的抗凝剂进行选择，并选用合适的量，从而促使血液生化检验结果的准确性得到提升。
综上所述，临床血液生化检验的准确性极高，可将其作为临床中对疾病进行诊治的重要依据，但在对血液标本进行分析过程中需要加强对其影响因素展开控制，从而将检验结果的偏差率减少。
参考文献
[1]张培培,张艺凡,逄晓燕.探讨血液标本采集对献血者生化检验结果的影响差异[J].中国保健营养,2020,30(27):41-42.
[2]缪万芳.血液标本不同放置时间对生化检验结果的影响分析[J].中国医药科学,2020,10(15):163-165.