特殊染色结合免疫组化技术诊断肿瘤病理的临床价值

发表时间:2021/1/6   来源:《中国医学人文》2020年24期   作者:廖婷
[导读] 探究特殊染色结合免疫组化技术诊断肿瘤病理的临床价值

        廖婷
        阆中市人民医院 637400
        【摘要】目的:探究特殊染色结合免疫组化技术诊断肿瘤病理的临床价值。方法:将60例肿瘤患者分组,研究组行特殊染色结合免疫组化技术诊断,对照组行免疫组化技术诊断。结果:护理后,研究组阳性率明显优于对照组,两组差异显著(P<0.05)。结论:相较于单纯使用免疫组化技术诊断,肿瘤患者行特殊染色结合免疫组化技术诊断,具有较高准确率,能够有效提升肿瘤患者疾病诊断准确率,值得推广。
        【关键词】特殊染色;免疫组化技术;肿瘤病理;临床价值
        
        现阶段,我国人们的生活节奏不断加快,生活方式产生较大的改变,这也导致肿瘤的发病率呈现逐年上升的趋势,对人们的生命健康造成严重威胁[1]。基于此,本文对特殊染色结合免疫组化技术诊断肿瘤病理的临床价值进行分析,现报道如下:
1资料与方法
1.1临床资料
        选择60例肿瘤患者,选择开始时间为2018年11月,结束时间为2019年12月;患者均为自愿知情状态进行实验。随机分组,各30例。研究组男:女为17:13;平均年龄为(39.47±2.46)岁。对照组男:女为16:14;平均为年龄(37.18±3.22)岁。两组基础资料有同质性,P>0.05。
1.2方法
        所有患者都需先进行活检穿刺诊断,将患者的病灶位置和类型相结合,展开针对性的穿刺活检。临床医师在超声引导下展开穿刺活检,将患者的病变组织取出后,与标准组织相对比,随后使用免疫组化技术联合PAS特殊染色、网状纤维染色进行检查。
        对照组采取免疫组化技术诊断:选取患者大小为2cmX1.5cmX(0.2-0.3cm)的组织块大小。加固定液进行6h固定,过度固定会降低抗原的活性。随后将组织体进行脱水、透明以及浸蜡包埋过程,进行切片,厚度约为2-3μm,使用防脱载玻片。将常规切片脱蜡之后,使用柠檬酸抗原修复液高压抗原修复法进行修复。临床医师应将配制好的柠檬酸抗原修复液添加到压力锅之中,放置于电磁炉上,加热到沸腾阶段后,将切片置入耐高温深色加上,随将其放置已沸修复液,在进行加热2min后,放置于室温下进行自然冷却。使用PBS冲洗,随后增加Glypican-3抗体,水洗,使用树胶封固。
        研究组则在对照组的基础上,联合使用免疫组化技术和特殊染色方式。二甲苯脱蜡至水处理切片组织,分别进行PAS特殊染色,以及网状纤维染色。
1.3观察指标
        对比研究组与对照组患者阳性率。
1.4统计学分析
        以SPSS20.0软件分析数据。使用x2检验计数资料,t检验计量资料。差异显著(P<0.05)。2结果
        相较于对照组,研究组患者阳性率更优,P<0.05,见表1。
表1  阳性率平比较(n,%)



3讨论
        作为临床上一种常见的、棘手疾病,肿瘤常存在较高的病死率,其主要是由于肿瘤患者在初期阶段的临床症状并不显著,因此导致患者的最佳治疗时间出现延误[2]。
        免疫组化技术起类似于电镜和特殊染色观察,在对疑难病例进行诊断时具备将为广泛的使用[3]。免疫组化染色对肿瘤患者进行诊断时,其基础在于进行HE切片,需要对HE切片进行仔细观察之后,依照抗体条件,以及实验室的实际需求,对其进行相应筛选,最终得到试验期间所需要的抗体,从而得到准确的诊断结果。而在缺少光镜的条件下,需要对HE切片进行深入观察,从而对患者的肿瘤组织进行更加全面的了解,因此如果仅仅依靠免疫组化技术,对肿瘤进行诊断极易出现误诊问题[4]。在进行结果判定的时候,应根据细胞形态学,但也要重视临床医师的经验。例如在对淋巴癌进行诊断的时候,应强调将免疫组化和患者的临床资料和形态学特征相结合。但需要注意的是,免疫组化技术的目的是对形态学价值进行补充,但是其并无法取代形态学的作用。
        在实验室进行病理诊断的过程中,应科学选择抗体。一般情况下,实验室的抗体包括神经内分泌细胞类、上皮类、淋巴细胞类以及软组织类等抗体,在进行选择的时候,应尽可能节约成本,结合实际需求进行选择[5]。在进行诊断结果判定的时候,各类抗体其可能会产生异样表达现象,但要和影像学检查、患者的临床症状以及临床医师的经验进行结合,从而得到最科学的诊断。
        就本次研究结果显示,对照组患者的阳性率为80.00,其阳性率较高,但依旧存在对肿瘤具体病理状况进行明确判断的情况,为了将临床诊断准确率进行提高,其应将免疫组化诊断技术和特殊染色联合使用。例如联合使用网状纤维染色,患者各器官组织中都存在网状纤维,对其进行染色后,可以对患者当前网状纤维的数量、疏密程度、粗细以及是否产生断裂等变化进行观察,从而使临床医师可以更好地对患者的疾病程度、发展情况以及性质进行更好的判断,还更有利于对患者的后期治疗效果进行评估。因此在实际应用中,实施特殊染色结合免疫组化技术诊断,可以提高肿瘤患者疾病鉴别的准确率。但本次研究存在选取样本数量不足,且研究时间较短问题,所以在后期研究中,应加大选取样本数量,延长研究分析时间,证实实施特殊染色结合免疫组化技术诊断,对诊断肿瘤疾病具有积极指导作用。
        综上所述,对于肿瘤患者采取特殊染色结合免疫组化技术诊断,鉴别价值高,能够提高肿瘤疾病诊断的准确率,值得推广。
参考文献:
[1]周文泉.免疫组化技术结合特殊染色对肿瘤病理诊断的临床价值探讨[J].医药前沿,2019,009(013):32-33.
[2]原新丽. 特殊染色联合免疫组化技术在肿瘤病理诊断中的效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志, 2020, 007(015):2,4.
[3]张淦梅. 肿瘤病理诊断中特殊染色联合免疫组化技术的应用效果及检测阳性率评价[J]. 临床检验杂志(电子版), 2019, 008(004):P.262-263.
[4]王凯, 杨爽, 冯珊珊. 肿瘤病理诊断中特殊染色联合免疫组化技术的价值分析[J]. 现代医学与健康研究电子杂志, 2018, 000(012):P.20-20.
[5]宋中岳. 特殊染色联合免疫组化技术在肿瘤病理诊断中的效果及价值分析[J]. 临床医药文献电子杂志, 2018, 005(094):160.
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