李秀珠
（大理州第二人民医院 云南大理；671000）
【摘要】目的：研究分析奥硝唑合剂辅助填充治疗牙髓病的效果。方法：在2019年1月到2019年12月期间，研究人员收集我院诊治的100例牙髓病患者，在其同意参与研究的前提下设为研究对象，根据动态随机分组法，分成研究组50例，参照组50例。研究组给予奥硝唑合剂辅助填充治疗，参照组给予常规填充治疗。观察两组患者的总治疗效果。结果：参照组的总治疗效果低于研究组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：牙髓病患者采用奥硝唑合剂辅助填充治疗可以提高患者的总治疗效果。
【关键词】牙髓病；奥硝唑合剂辅助填充治疗；常规填充治疗；治疗效果
牙髓病患者的主要症状为牙齿冷、热刺激痛、阵发性疼痛、咬合痛等，十分影响患者的正常生活饮食[1]。牙髓病口腔由于多种原因的混合作用，导致牙齿硬组织出现不可逆转的病损，不仅仅口腔中的有机质逐渐分解，且口腔内无机质也出现了脱矿情况。奥硝唑合剂辅助填充治疗针对牙髓病患者，可以抑制患者口腔的细菌滋生，改善患者口腔清洁，实现口腔健康[2]。现列举100例牙髓病患者进行分组讨论。具体报告如下：
1.资料及方法
1.1一般资料
经过我院医学伦理委员会同意，在2019年1月到2019年12月期间，100例牙髓病患者分成研究组50例，参照组50例。参照组患者：男性25例，女性25例；年龄为26-59岁，平均年龄（36.26±2.26）岁。研究组患者：男性25例，女性25例；年龄为26-59岁，平均年龄（36.31±2.22）岁。两组患者一般资料无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1 常规填充治疗
参照组患者常用根管治疗。用甲醛甲酚消毒封闭治疗。在持续多次治疗后，观察患者临床症状消失之后，再行根管糊、牙胶尖永久充填治疗。每五天进行一次换药。
1.2.2 奥硝唑合剂辅助填充治疗
研究组行奥硝唑合剂辅助填充治疗。使用奥硝唑氯化钠注射液（批准文号：国药准字H20030329；生产企业：陕西金裕制药股份有限公司；药品规模：每瓶(100ml，浓度为5mg/ml)）注入樟脑酚棉球进行患者的1到4次的暂时封存治疗。每次封存治疗的同时判断患者疾病情况，一旦不良临床症状完全消失后护理人员给予患者奥硝唑合剂与丁香油粘固粉作永久性根管填充治疗。每五天进行一次换药。
1.3 指标判定
观察牙髓病患者的总治疗效果，治疗显效为患者临床症状完全消退；治疗有效为临床症状明显改善；治疗无效为临床症状没有明显变化。治疗总有效率=（治疗显效+治疗有效）/总人数x100%。
1.4统计学方法
研究人员采用SSPS 26.0软件分析，以%表示牙髓病患者一段时间内的总治疗效果，例n表示，采用x2检验。P<0.05，证明组间差异有统计学意义。
2.结果
对比两组牙髓病患者的总治疗效果，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。详见下表1：
表1：两组牙髓病患者的总治疗效果比较情况[n，%]
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3.讨论
牙髓病是口腔科的常见疾病，主要是患者口腔内部的厌氧菌感染加重病情，影响了患者的正常口腔功能，减低生活质量水平。患者一旦发病立即采取针对性改善治疗，避免病情加重，感染情况扩大，严重的话甚至会导致患者口腔功能的永久性损伤。针对其牙髓病的治疗，常见的治疗方案是使用抗菌类药物联合常规填充治疗，但是常规填充治疗的抗菌能力较弱，治疗效果不佳，严重影响患者的正常生活[3]。常规填充治疗只是暂时将患者的口腔病灶进行了大致处理，但是其口腔内的细菌数量依旧存在，患者在后续治疗如果没有规范口腔清洁措施，将会进一步导致口腔细菌大量滋生，增加病情复发的可能性。
奥硝唑合剂的有效成分为碘仿、地塞米松以及奥硝唑。奥硝唑是第三代硝基咪唑类衍生物，进入人体后发挥硝基作用，抑制微生物的生长发育，实现临床抑制或者杀灭厌氧菌的治疗目的。地塞米松则属于肾上腺皮质激素类药，进入人体内增强杀菌以及抗菌作用，发挥免疫抑制效果，改善患者口腔的感染情况[4]。
奥硝唑合剂辅助填充治疗是在临床上，主要运用在牙髓病的临床治疗，可以有效的改善患者自身的总治疗效果[4]。鞠军等[5]在研究文献中分析奥硝唑合剂辅助填充治疗牙髓病的治疗效果以及一段时间后的预后情况，随机分配2016年5月～2018年5月收治的68例患者，采用不同的治疗方式，得到奥硝唑合剂辅助填充治疗组的治疗总有效率97.06%，显著高于常规治疗组的治疗总有效率82.35%。本文研究组的治疗效率为92.00%远远高于参照组的72.00%，均证实了奥硝唑合剂辅助填充治疗在干预牙髓病患者的临床价值。
对比两组牙髓病患者的总治疗效果，研究组患者的总治疗效果明显高于参照组，组间差异有统计学意义。
综上所述，奥硝唑合剂辅助填充治疗可以有效改善牙髓病患者疾病症状，减少患者总治疗效果，提高患者的生活质量。
【参考文献】
[1]马素霞.牙髓病患者采用奥硝唑合剂辅助填充治疗的临床价值分析[J].西藏医药,2020,41(04):41-42.
[2]陶然,米娜,黄敏峰,等.牙髓病患者使用奥硝唑合剂进行暂封及永久根管填充治疗的效果[J].医学理论与实践,2019,32(22):3669-3671.
[3]刘清华,林琪,兰晓婷,等.奥硝唑合剂辅助填充治疗牙髓病的临床效果[J].中国当代医药,2020,27(08):117-120.
[4]蒋佳晓.奥硝唑合剂辅助填充治疗牙髓病的效果分析[J].中国卫生标准管理,2020,11(04):80-82.
[5]鞠军,张海涛,朱琴,等.研究分析奥硝唑合剂辅助填充治疗牙髓病临床疗效及预后情况[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(24):54.