郭瑞花
山东省聊城市莘县樱桃园镇卫生院 山东 聊城 252431
摘要：目的：进展性脑梗死采用氯吡格雷加拜阿司匹灵治疗，观察该种治疗方法效果。方法：将我科2018年2月--2019年11月的进展性脑梗死92例患者作为观察对象，并且分成实验组与常规组，分别采用氯吡格雷加拜阿司匹灵治疗和单独使用拜阿司匹灵治疗，对比两种治疗方法效果。结果：（1）实验组和常规组总有效率对比中，实验组是93.47%，常规组是73.91%，（x2=23.251,p=0.000），结果有差异。（2）实验组和常规组治疗后NIHSS评分对比中，实验组为3.42±0.68（分），常规组为6.13±0.97（分），（t=10.268,p=0.000），结果有差异。结论：进展性脑梗死使用氯吡格雷加拜阿司匹灵治疗效果优良，该方法可推广。
关键词：进展性脑梗死；氯吡格雷；拜阿司匹灵
进展性脑梗死发病急，病症发生后病情会快速蔓延，出现脑部受损神经面积加大，导致患者致残和死亡率增高。目前对该种病症主要使用药物治疗，其中常用药物有拜阿司匹灵，该种药物可以帮助患者快速缓解临床症状，减少患者致残和致死率。但是在实际的治疗过程中，患者个体有差异性，使用单一药物治疗，有些患者治疗后效果不高，引起进展性脑梗死患者致残和死亡。为了解决拜阿司匹灵治疗中存在的问题，可以对患者联合使用氯吡格雷治疗，该种药物也可以治疗进展性脑梗死病症，使患者恢复身体健康。而且两种药物联合使用，可以增加治疗效果，减少患者致残和致死率发生。基于此，本组研究进展性脑梗死采用氯吡格雷加拜阿司匹灵治疗，观察该种治疗方法效果[1]。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
将我科2018年2月--2019年11月的进展性脑梗死92例患者作为观察对象，并且分成实验组与常规组。实验组有患者46例，男22例，女24例，年龄59.80±6.93岁，就诊时间6.34±1.42小时。常规组有患者46例，男23例，女23例，年龄58.48±6.75岁，就诊时间6.29±1.37小时。（P>0.05），资料无差异。
1.2方法
1.2.1常规组
常规组采用拜阿司匹灵治疗，该种治疗方法有以下内容：患者每天使用100毫克，每天使用1次，口服治疗，连续治疗两周[2]。
1.2.2实验组
实验组在使用常规组治疗基础上联合氯吡格雷治疗，该种治疗方法有以下内容：患者每天使用75毫克，每天使用1次，口服治疗，连续使用2周[3]。
1.3统计学
采用SPSSI24.0软件处理，计数资料用t检验，计量资料用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组治疗效果
实验组和常规组总有效率对比中，实验组是93.47%，常规组是73.91%，（x2=23.251,p=0.000），结果有差异。
表1两组治疗效果对照
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2.2两组神经功能缺损程度情况
实验组和常规组治疗后NIHSS评分对比中，实验组为3.42±0.68（分），常规组为6.13±0.97（分），（t=10.268,p=0.000），结果有差异。
表2两组NIHSS评分对照
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2.3两组不良反应情况
实验组和常规组不良反应总发生率对比中，实验组是13.04%，常规组是10.86%，（x2=0.452,p=0.674），结果无差异。
表3两组不良反应对照
3.讨论
进展性脑梗死患者治疗过程中，一般会使用药物治疗，其中常用药物有拜阿司匹灵，该种药物是一种抗血小板聚集药物，急性脑梗死患者服用该种药物后，可以减少血小板聚集，从而有效预防血栓的形成。因此，急性脑梗死患者采用拜阿司匹灵治疗后，可以快速恢复健康。但是在实际的临床中，由于该种药物只是对血小板聚集抑制，不能够从其他途径治疗脑梗死病症，容易导致一些身体特异性患者使用该种药物治疗后效果不高问题。为了帮助进展性脑梗死患者提高治疗效果，可以联合使用氯吡格雷治疗，该种药物也是一种抗血小板聚集药物，只是该种药物在抑制血小板聚集时，使用的是抑制其他激素剂来控制血小板聚集，因此药物发挥作用机理和拜阿司匹灵不相同。所以，两种药物联合使用，可以提高身体有特异性患者治疗效果，以此来减少患者致残和致死率[4]。
在本组研究中，为了获得进展性脑梗死采用氯吡格雷加拜阿司匹灵治疗效果，使用两组对照分析。从实验组和常规组总有效率对比中分析，实验组是93.47%，常规组是73.91%，（x2=23.251,p=0.000），结果有差异。再从实验组和常规组不良反应总发生率对比中分析，实验组是13.04%，常规组是10.86%，（x2=0.452,p=0.674），结果无差异。从上述分析获得，患者采用氯吡格雷加拜阿司匹灵治疗效果优良，该方法值得在临床上推广。
参考文献
[1]庄文兵.不同剂量拜阿司匹灵联合氯吡格雷对老年冠心病患者的效果对比分析[J].心理月刊,2019,14(16):223.
[2]布茂振.拜阿司匹灵联合氯吡格雷对进展性脑梗死患者的临床意义研究[J].中国医药指南,2019,17(21):7-8.
[3]解青芳.氯吡格雷联合拜阿司匹灵治疗急性脑梗死临床效果观察[J].基层医学论坛,2017,21(11):1311-1312.
[4]代潇.氯吡格雷联合拜阿斯匹灵治疗急性冠脉综合征72例疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(40):116+119.