施小宁1 火明3 罗宗明 2 罗景2 罗惠2 韩鹏燕2
（甘肃中医药大学1 甘肃鸿恩民间中草药医研究所2 兰州大学附属一院3 730000)
【摘要】急、慢性咽炎是呼吸道传染性、感染性常见疾病，现代医学常用激素+抗生素雾化治疗，久用疗效不佳、复发率高，耐药性、毒副作用多。我所发挥中医特长，采用雾化器雾化喷入呼吸道，对传染性、感染性呼吸道疾病取得较好疗效，现总结报道如下。
关键词 利咽止咳雾化剂 呼吸道感染性 传染性急慢性咽喉炎 临床总结
1.临床资料
1.1一般资料：选择2019.1—2020.6.我门诊患者治疗组共129例，男68例，女61例；年龄最小1岁，最大86岁。急性咽炎72例，慢性咽喉炎57例。病程最短1天，最长6年。对照组共120例。男58例，女62例；年龄最小11月，最大83岁。急性咽炎53例，慢性咽炎67例。病程最短1天，最长5年。全部患者参照《实用耳鼻咽喉科学》《中西医结合耳鼻咽喉科学》的呼吸道感染--急慢性咽炎诊断标准进行诊断。
1.2治疗方法：利咽止咳雾化剂(甘肃鸿恩民间中草药医研究所诊所配制批号：181215 181217和181219规格：50mL/瓶)，设备雾化器(深圳博纳药包有限公司生产Ⅱ类B型)。
喷入口中，一次1-3喷，一日3—8次，重症患者反复多喷，直到咽喉肿痛不舒服症状明显缓解，一疗程1～7d；对照组：超声雾化器（江苏鱼跃医疗设备股份有限公司）吸入庆大霉素（宜昌人福药业有限公司）+地塞米松雾化剂（国药集团容生制药有限公司），每次10—30分钟，一日一次，7日一疗程。
“利咽止咳雾化剂”利用传统中药为主要成份的，经超微粉碎工艺和现代提取制药工艺获得中药有效成分，在毫克微量，经雾化器喷入口中，迅速扩散口腔、鼻腔、咽喉、气管和肺等呼吸道，快速改变致病菌生存环境，抑制和消灭致病的病毒、细菌等感染呼吸道， 缓解呼吸肌痉挛，缓解咳嗽、咽喉肿痛、咽部有异物感。对急慢性咽喉炎，扁桃体炎，口腔炎，口腔溃疡，急性鼻炎，慢性鼻炎，过敏性鼻炎，冠状病毒感染的肺炎、传染性流感，普通流感等效果显著。目前，对新型呼吸道感染肺炎在全世界蔓延，本制剂满足临床需求，安全性较高，快速缓解临床症状的现代化中药新制剂。
1.3疗效评定标准：I 治愈：症状全部消失，无任何不适感。II 有效：症状明显改善，但似有轻度鼻咽部疼痛及不适感。III 无效：症状无明显改善或无改善。
1.4结果：临床患者分为对照组(n=25)（庆大霉素+地塞米松雾化剂)联合利巴韦林喷雾剂对因治疗组(n=25)；利咽止咳雾化剂配合中药汤对症治疗组。两组的治疗比较结果。治疗组对咳嗽、咽喉肿痛、声音嘶哑、咽部有异物感等呼吸道感染临床疗效明显快于对照组(P=0.05);治疗期间,治疗组患者中未发现的耐药性，明显副作用和长久用药局限性，功效显著。对照组效果显著，但不能久用，出现抗生素、激素等不良反应。治疗组129例，有效120例，无效9例，总有效率93％；对照组：120例，有效102例，无效18例，总有效率85％。
2.讨论：利咽止咳雾化剂在毫克量能改变口腔、鼻腔、咽喉、支气管和肺致病环境，迅速缓解咳嗽、咽喉肿痛、咽痒咽痛，声音嘶哑、咽部不适，迅速清除咽部充血水肿，改变更新局部黏膜上皮细胞的代谢，促进炎症组织的吸收，接与鼻咽部黏膜接触，吸收充分，作用快捷，能最大限度地发挥其抗菌、抗病毒之药理作用，改变传统中药在胃肠肝吸收与新陈代谢传统给药途径，通过喷雾泵雾化药液在口腔粘膜，鼻腔内粘膜，咽喉内粘膜，支气管，气管内膜和肺组织吸收，改变致病菌的宿主环境，抑制和消灭致病因素。与对照组比较，无抗生素不良反、无激素不良反应和无后遗症、疗效显著，药理、毒理试验均未发现毒副作用，安全性高，值得推广。