干斯洋
四川眉山卫生职业学校 四川 眉山620010
摘要：目的：研究基础护理技术实训教育中的情境模拟教学应用效果，培养护理专业学生职业能力。 方法：2014年9月至2015年6月，对眉山卫生职业学校的100名护理专业学生进行随机分组，划分为试验组与对照组两组。其中试验组应用情境模拟，对照组使用传统教学，对比两组学生的学习效果。 结果：试验组能力比对照组能力强非常多（P＜0.001）。 结论：情境模拟教学的运用能够有效提高护理专业学生职业能力，提高学生素质水平。
关键词：情境教学；基础护理；实训课；教学
前言：在护理专业中，基础护理技术属于核心课程，有着很强的应用性与实践性，在护理岗位中属于必备技能课。护理专业教育培养目标为提高学生综合素质与职业能力[1]。所谓的情境教学，说的是教师根据教学内容创设情境，学生在情境中扮演各种角色，模拟演练教学中的各种事件，再现场景。学生在实践中领悟技能，亲身体验知识和技巧，属于体验教学模式。情境教学中学生主体地位得到充分彰显[2]。教师主导角色也得到了确定，有效培养了学生的素质能力，体现了我国教育改革追求，能够为社会输送实用型人才。情境教学模式在护理专业技术实训课中的应用能够有效锻炼学生的分析、应变、沟通和问题解决能力。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2014年9月至2015年6月，对眉山卫生职业学校的100名护理专业学生进行随机分组，划分为试验组与对照组两组。两组学生为同级的一年级新生，学生的动手能力、学习能力、年龄、性别此时无统计学意义，拥有可比性。
1.2 方法
1.2.1 设计
本次教学严格按照职业教育中的护理专业教材要求进行考虑和组织。对照组应用传统教学方法，试验组应用情境模拟方法，口腔护理技术、生命体征测量技术、鼻饲技术、导尿技术、灌肠技术、静脉输液技术、吸氧技术，均应用了情境模拟的方法教学。操作流程为（这里以静脉输液为例）：首先展示情境，某患者，82岁，因咳嗽、发热住院。经过测量生命体征得出，患者体温38.8℃，呼吸24次/min，脉搏102次/min，血压140/90mmHg。医嘱说明青霉素800万U静脉输液和0.9%氯化钠溶液1000ml。随后提出对学生的实践能力与任务要求：第一个任务评估患者的身体情况，第二个任务思考如何进行静脉输液，第三个任务分析输液滴速的正确调节方法，第四个任务常见输液反应表现以及护理方法，第五个任务输液过程中有哪些需要注意的事项。随后展开模拟操作，教师需要先介绍静脉输液目的以及评估内容，告诉学生不同的操作用物叫什么，如何使用，操作流程和操作方法，静脉输液过程中有哪些注意事项。之后组织学生进入情境。教师扮演医院的护士，学生扮演刚才的患者。教师在模拟护理过程中，呈现静脉输液的方式。教师一边讲解一边实践，学生在旁边跟着学、跟着做。最后师生一同总结刚才教师的实验操作内容，分析静脉输液目的、操作步骤、评估内容等一系列的问题。最后教师组织学生用小组的方法，分别扮演护士和患者，学生自行操作，教师在旁指导。学生完全模拟操作流程，展开静脉输液练习。此时学生仿佛置身于真正的医院环境，感受与患者的应变、沟通方法，解决问题、分析问题。教师需要做好课堂巡回指导，在学生有需要的时候及时提供帮助，纠正学生的错误操作，切实有效的提高学生的综合素质、职业能力。
1.2.2 评价指标
结束教学以后，教师可以使用问卷调查的方法评价教学效果。分组进行，了解每个组学生的实训操作表现。
1.2.3 数据处理
应用SPSS 19.0统计软件分析与处理数据，使用X2检验教学效果的比较情况，P＜0.001为差异，本次的统计拥有统计学意义。
2 结果
如表1 所示为两组学生的情境模拟教学法教学评价状况
表1 两组学生情境模拟教学法评价状况（n=50)
3 讨论
护理专业教育中的情境模拟教学应用有效提高了学生的操作能力与职业素养。传统教学方法在意的是操作能力与理论知识学习，忽视了理论实践机会与实践场所的各种条件，学生在学习中问题分析能力、问题解决能力、应变能力、合作能力、沟通能力得不到培养。情境教学将操作技能和理论知识融为一体[3]。在真实的平台和实践过程中，学生身临其境，在互换角色中，学生渐渐理解了不同的患者感受，顺利掌握了与患者的沟通方法与技巧，升华与陶冶了学生的情感品质，明白了护理专业的学习要求。学生用批判性的角度审视问题，明白了医院护理所有流程。学习过程就此成为了护理过程，实践教学与临床工作二者零距离结合，培养了学生的问题分析、问题解决、协调、沟通等多项能力。学生在进入岗位正式工作前打好了素质基础。从上表反映的结果可以看到，试验组护理能力远好于对照组，（P＜0.001）。
结语：在基础护理技术实训教育过程中，学生的知识亲身体验是非常重要的。传统教学法不重视实践过程，希望利用大量的理论经验让学生速成。但是从具体效果可以看到，教育意义并不突出，甚至让不少学生毕业以后如同没有学过知识一样，什么都不会、什么都不懂，经常犯各种错误。不仅影响了学生的就业，同时也影响了医院的声誉和患者的心情。为了改变这种情况，情境教学法的应用有很大必要。护理专业学生在情境教学法中提前实践，在真实的场景模拟操作流程。教师全程跟踪与判断学生的操作问题、操作失误，及时给出合适的建议，帮助学生在实践中消除各种错误操作、错误漏洞。学生将知识真正变成了自己的能力，提高了就业能力与职业水平。
参考文献：
[1]朱蓓,汤艳,崔佳佳等.导生制辅助混合教学在基础护理技术实训教学中的应用[J].国际护理学杂志,2019(14):2148-2151.
[2]王星歌.高职护理专业基础护理技术说课设计[J].卫生职业教育,2019,37(01):84-85.
[3]宁玉叶.微课在基础护理学实训教学中的应用与思考[J].卫生职业教育,2019,37(02):110-112.