洪玉环
厦门市第三医院 福建厦门 361000
【摘要】目的：分析凝聚胺技术与其它输血技术在临床输血中的实施效果。方法：选择我院收治的输血患者35例作为本次研究的对象，所有患者均2018年1月至2020年2月于我院接受治疗的，所有患者均进行不同的血液检验。检验后，对比不同的输血技术对不完全抗体灵敏度。结果：检验后，凝聚胺技术在交叉配血试验中不完全抗体灵敏度，显著优于抗球蛋白试验法在交叉配血试验中不完全抗体灵敏度。结论：相对于其他输血技术，凝聚胺技术在临床输血检验中具有良好的应用价值。不仅具有高灵敏度、应用简单等显著优势，还进一步提高了临床输血检验技术，值得大力推广应用。
【关键词】凝聚胺技术；输血；效果
临床治疗中，很多种疾病都需要输血治疗，主要是指将血液通过静脉输注给病人的一种方式，但是输血过程中容易出现很多不良反应，例如发生过敏反应、非溶血性发热反应、紫癜反应以及溶血反等[1]，其中溶血反应属于输血中最严重的并发症之一，有两大方面可造成溶血反应的发生，第一方面是由于血液存储保存时间太长，血液温度过高或过低等不确定因素，另一方面是输入的血液血型与被输血患者的血型不相同[2]，造成患者头疼、恶心、胸痛、呼吸窘迫等不良反应，一般在输入10ml左右即可发生溶血反应[3]，严重者可造成患者死亡，如出现溶血反应应立即停止输血，因此，在静脉输注血液前进行不规则抗体检验尤为重要，对输血患者的生命起到保护作用，降低溶血反应发生的几率。基于此背景下，我院对凝聚胺技术与其它输血技术在临床输血中的实施效果进行了相关研究与分析，具体论述如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选择我院收治的输血患者35例作为本次研究的对象，所有患者均2018年1月至2020年2月于我院接受治疗的，其中男性18例，女性17例，年龄2-76岁，平均年龄（39±2. 8）岁。所有患者资料无明显差异，P＞0.05。
1.2方法
抗球蛋白试验法检测：取3支相同试管分别加入多特异性抗球蛋白试剂、抗IgG、抗C3d试剂各1滴，之后加入受血者2-3%红细胞悬液，使用机器摇晃均匀后，室温放置在3200r/min的离心机中20s，先用肉眼观察红细胞凝集现象，然后使用低倍镜观察。
凝聚胺技术检测：（1）同时取受血者和供血者各2ml滴入无菌试管中，并进行常规血清分离操作，继续取2根相同无菌试管，分别贴上主、次标签，将受血者静脉血内分离的2滴血清置入主侧管，之后置入1滴供血者2-3%红细胞悬液。次侧管加入2滴供血者血清与1 滴受血者2-3%红细胞悬液。分别将主、次侧管摇匀，并再室温下放置1分钟。（2）分别加入0.7mL的低离子介质于主、次侧管中，混匀后室温放置30分钟，之后加入2滴凝聚胺溶液，使用机器摇晃均匀后，室温放置在3200r/min的离心机中，20s后，弃去上清液，保留管低微量液体。（3）轻摇试管，目测红细胞凝集现象。若无红细胞凝集想象立即重复以上操作，加入悬浮液，轻摇试管，若红细胞仍出现凝结则结果为阳性，凝集于60s内散开为阴性。
1.3观察指标
根据两种不同的检测方式对患者交叉配血试验中不完全抗体灵敏度进行对比分析。
1.4统计学分析
采用SPSS 21.0对数据处理，计数采用%表示，计量采用 (X±S)表示，使用X2/t校检；P＜0.05表示有统计学意义。
2.结果
2.1 不同检验方法在交叉配血试验中对不完全抗体灵敏度对比
检验后，凝聚胺技术在交叉配血试验中不完全抗体灵敏度，显著优于抗球蛋白试验法在交叉配血试验中不完全抗体灵敏度。详见表1。
表1不同检验方法在交叉配血试验中对不完全抗体灵敏度对比
3.讨论
凝聚胺技术原理是因为凝聚胺是一种具有高价阳离子的季铵盐多聚物，其溶解后会产生大量的正电荷，可有效的中和红细胞表面唾液酸所携带的负电荷，降低红细胞电位，从而使红细胞相互之间发生非特异性的凝集，而悬浮液能够中和红细胞相互之间发生凝集，使红细胞的凝集又散开，但由抗原抗体所产生的特异性凝集则不会散开，从而可以检测红细胞表面是否存在特异性抗体[4]。以往临床输血检验中，盐水法、抗球蛋白试验法、酶法均存在不足之处[5]，单用时具有较高危险性，易耽误临床治疗。如盐水检测法，虽操作简单快捷，但对不完全体抗体具有较差的检测率，若使用过多，易产生一定的输血风险；抗球蛋白试验法操作复杂、用时较长。而凝聚胺技术不仅具有传统检验方法优势，如操作简单、检出快速等，还能对不完全体抗体、完全抗体、特异性抗体具有较高的检测率，同时灵敏度、准确度以及稳定性也均较为显著。
经过研究后发现，检验后，凝聚胺技术在交叉配血试验中不完全抗体灵敏度，显著优于抗球蛋白试验法在交叉配血试验中不完全抗体灵敏度。
综上所述，相对于其他输血技术，凝聚胺技术在临床输血检验中具有良好的应用价值。不仅具有高灵敏度、应用简单等显著优势，还进一步提高了临床输血检验技术，值得大力推广应用。
【参考文献】
[1]谭忠平,胡靖茹,赵煜.凝聚胺技术与其他输血技术在临床输血中实施效果比较研究[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(17):69+71.
[2]陈卉.凝聚胺技术与其他输血技术在临床输血中实施效果比较分析[J].中国社区医师,2019,35(12):12-13.
[3]钟丽慧.凝聚胺技术与其它输血技术在临床输血中的效果对比[J].临床研究,2018,26(08):138-139.
[4]安骄娜.凝聚胺技术与其它输血技术在临床输血中的实施效果[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(29):56-57.
[5]李晓凤.凝聚胺技术与其它输血技术在临床输血中的实施效果[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(64):128-129.