王景 王丛丽 徐颖* (通讯作者）
解放军联勤保障部队第九八八医院 药剂科, 河南 郑州 450000
【摘要】目的研究药房管理工作中应用品管圈模式的效果。方法研究起止时间2019年3月-2020年2月，100例于药房取药患者为本次研究对象，以实施药房品管圈管理前后为时间节点，将患者纳入对照组和观察组，各50例，并将在此期间在职的20名药房工作人员纳入探究。对比分析不同药房管理措施的应用效果。结果观察组药房工作人员在药房药品计划请领、账物相符率、药品调剂正确率及患者咨询用药满意度上均高于对照组（P<0.05）。观察组患者对药房工作满意度评分高于对照组（P<0.05）。结论采用品管圈模式开展药房管理工作，可提升药房工作质量，提升患者的服务体验。
【关键词】药房管理；品管圈模式；效果
医院药房担负着药品入库、货位摆放、药品保管、调剂核发、药品盘点等工作，其工作质量不仅影响到所属药学部门的工作质量，还关系到患者用药安全，可谓至关重要[1]。对医院药房管理的现状进行分析，发现存在一些问题，继续改进。品管圈模式是一种比较先进的管理模式，不管是应用在企业管理还是应用在医院管理中，都取得了较为显著的效果。本研究将其应用于本院药房管理中，观察应用效果。现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究起止时间2019年3月-2020年2月，100例于药房取药患者为本次研究对象，以实施药房品管圈管理前后为时间节点，将患者纳入对照组和观察组，各50例，并将在此期间在职的20名药房工作人员纳入探究。对照组，男29例，女21例，年龄22-78岁，平均（42.0±4.8）岁；观察组，男30例，女20例，年龄23-75岁，平均（42.8±5.1）岁；药房工作人员，男15名，女5名，年龄22-48岁，平均（32.2±3.9）岁职称：主管药师 5名，药师12 名 药士3 名。两组基线资料对比，无统计学差异（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组实施常规管理。由医院管理部门制定药房工作制度和流程，药房高年资药师负责监督工作质量，并定期归纳小结。
1.2.2观察组
观察组实施品管圈模式管理。（1）成立品管圈，由投票选出圈长，对活动负责。其他圈员负责文献查找、收集资料及出谋划策。（2）确定品管圈活动的主题为加强药房管理质量，所有圈员根据药房管理中存在的问题进行指出，并由圈长负责组织主题活动的实施。（3）活动实施过程中，每月举行一次例会，进行品管圈活动方案的改进。（4）由圈员对相关文献进行查找，发现药房管理中存在的问题，包括药品计划请领、账务相符率、处方调剂核发中“四查十对”制度落实不严、药品库存过大药品积压或过小药品短缺以及工作人员专业学习需加强。（5）实施的品管圈管理措施，包括：对所有工作人员进行业务培训，提升其专业技能以及工作责任感，减少工作中的差错事故。并完善药品监管系统，严格药品的入库、出库以及月底盘点工作，并严格药品效期制度，保证库存合理[2]。严格药品调剂核发制度，窗口工作坚持四查十对制度，调剂处方仔细核对，防止疏漏。
1.3观察指标
1.3.1评估两组药房工作质量。对药房药品计划请领、账物相符率、药品调剂正确率及患者咨询用药满意度及药师专业知识等进行打分，统计药房药事综合工作达标率。
1.3.2评估两组患者满意度。满意度评分0-10分，分数与满意度成正比。
1.4统计学分析
数据分析工具为SPSS20.0统计学软件，以（±s）表示计量资料，检验值为t。以n(%)表示计数资料，以X2检验。P<0.05，有统计学意义。
2结果
2.1两组药房工作质量对比
观察组药房工作人员在药房药品摆放、库存、药品发放及专业知识达标率上均高于对照组（P<0.05）。见表1。
表1两组药房工作质量对比[n（%））]
2.2两组患者满意度比较
观察组患者对药房工作满意度评分高于对照组（P<0.05）。见表2。
表2两组患者满意度比较（±s，分）
3讨论
品管圈模式最初应用在企业质量管理中，取得了显著的效果，主要是用于同一部门的员工解决相同的问题而研发。通过组建一个小圈的团体，集合群体的优势，达到解决共同问题的目的[3]。
对于药房工作人员来说，药房每天进出周转大量药品，每个环节可能会出现的问题，需要共同去解决。通过建立品管圈，圈员各自发挥头脑风暴的优势，对药房管理中存在的问题进行有效提出，并共同参与解决方案的制定，可提升管理工作的改进改进质量
在本次研究中，品管圈活动发现计划请领、账物相符率、药品调剂正确率及患者咨询用药满意度需提高等问题。通过圈员共同献计献策，给出了具体的解决措施，通过严格计划请领制定并复核，药品柜分区域化分到每名药师，药品摆放、效期药品管理定期维护检查，药师专业素质的培训以及进行调剂和发药的岗位职责、操作流程、新到药品说明书的学习，并通过军卫一号对药品进行计算机监管，极大的提升了药房工作效率和内涵质量建设[4]。在实施品管圈活动期间，还持续进行质量改进，由圈员共同谈论活动中存在的问题，逐将药事工作逐项落实，取得较好的改善效果。
本次研究结果显示，观察组药房工作人员在药房计划请领、账物相符率、药品调剂正确率及患者咨询用药满意度达标率上均高于对照组（P<0.05）。观察组患者对药房工作满意度评分高于对照组（P<0.05）。这说明在实施品管圈活动过程中，药房的药事综合管理工作有了很大的提升，这只是品管圈运用到药房工作的一次初步探索，品管圈可以在合理用药、药品信息管理、高危药品、特殊药品、抗菌药物等解决相应存在的问题，应及时总结此次活动的经验和不足，今后定期检查以保持改善的持续。
综上，品管圈活动的实施，提高医疗质量，确保患者用药安全，促进药房工作人员专业素质、工作积极性和责任心的提升，持续开展以安全，有效，经济为核心的药学工作，为患者提供更加优质的药学服务。
【参考文献】
[1]蔡瑞媛, 吴婷, 曾玉婷. 品管圈在门诊药房管理中的应用[J]. 中国卫生标准管理, 2018, v.9(10):36-38.
[2]张凤俊, 刘晓伟. 品管圈在改善中心药房质量管理中的应用效果[J]. 当代护士(下旬刊), 2018, v.25(4):166-168.
[3]倪斌, 董玲芳, 严金玲,等. 品管圈在规范住院药房相似药品管理中的运用[J]. 赣南医学院学报, 2018, 38(12):1230-1233.
[4]袁平. 品管圈在药房近效期药品管理中的应用价值[J]. 河南医学研究, 2020, v.29(7):102-103.