张锐
（绵竹市人民医院康复科 四川绵竹 618200）
颈椎病又被称之为“颈椎综合征”，是在各种各样的原因下引起的，近年来由于人们生活习惯、工作方法的变化，颈椎病的发生率逐年上升。颈椎病比较常见于40岁~60岁之间的中老年人，尤其是对于从事低头伏案工作的人们来说，患病率更高。颈椎病的表现通常是头、颈部等部位疼痛、麻木，严重者会出现肢体功能失常，甚至瘫痪，对人们的日常工作与生活都会造成严重影响。康复锻炼对颈椎病病人的作用比较显著，本文主要分析颈椎病开展康复锻炼的作用以及方法。
一、颈椎病开展康复锻炼的作用
对心理健康与情绪的作用：颈椎病具有病程长、反复发作的特点，因此病人会出现不良情绪，康复锻炼简单易行，不用耗费过长时间，动作也并不复杂，病人在室内或室外都可锻炼；通过康复锻炼，机体的各个部位都能得到锻炼，对增强机体的体质有较大作用。身体素质的上升可以反映到情绪中，在康复锻炼时能移情易性，让颈椎病病人少受不良情绪的刺激，从而达到调节病人心理与情绪的作用。当病人在康复锻炼中获益之后，就能增加病人的康复信心，对颈椎病的恢复也有一定的作用。
对身体健康的作用：颈椎病的康复锻炼并不仅仅针对颈椎，也包括颈部肌肉韧带等方面的锻炼，病人在锻炼时能促进局部血液循环，促使局部的肌肉韧带更加强壮，从而增加骨密度，对骨质疏松症的预防有较大的作用。
二、颈椎病的康复锻炼方法
左顾右盼康复锻炼：采用坐位或站位这一体位，两手叉腰，头部与颈部轮流旋转，左右转动，在锻炼时应该以个人能接受的幅度旋转，避免旋转力度过猛造成眩晕；在旋转时如果已经达到最大限度，则可以稍微往回转后再次旋转超过之前的幅度，在旋转时两眼可以尽量往后方或者上方看，左右旋转的次数各为10次。
转身回望康复锻炼：采取站位这一体位，右脚往前踏一步呈现弓步，身体往左边旋转，同时右掌尽量往上，左掌则尽量往下，眼睛随着左手看；晚上上述步骤之后改为左脚弓步，身体往右边旋转，同时左掌尽量往上，右掌尽量往下，眼睛随着右手看。在康复锻炼时需要左右两种锻炼方法交替进行，每一边做4~5次左右，一共是8次~10次左右。
颈臂抗力康复训练：采取坐位或者站位这一体位，双手紧贴后枕部并交叉，头颈部尽量往后伸，双手托后枕部全力阻止，持续10~15秒之后还原，这一康复锻炼可持续锻炼6次~8次；或者在体位不变的情况下，双手紧贴后枕部并相握，双手前壁将颈部夹紧，头颈部用力往左边旋转，左臂用力阻止，持续10~15秒之后还原，而后往右边旋转，右臂用力阻止，持续10~15秒之后还原，每边各做6次~8次。
仰望观天康复锻炼：采取站位或坐位这一体位，双手叉腰，头颈部往后仰，眼睛看天，稍微停5~10秒之后还原再次往后仰，逐渐增加往后仰的幅度，直到最大限度，共做8次即可。
过伸仰枕康复锻炼：采取仰卧位这一体位，枕头的上缘部位放置在平肩位，头部往后伸呈现出仰枕位，这一姿势坚持20min~30min，在这一过程中也可使用自制热敷枕头，效果会更好。自制热敷枕头做法：裁剪出一块8寸宽、1尺长的布料，将其缝制成一个长口袋，里面装上半袋米，将开口缝上；将自制“米枕”放进微波炉中加热到自身能接受的温度之后以过伸仰枕的康复锻炼方法进行热敷。
环绕颈部康复锻炼：采取站位或坐位这一体位，头颈部放松的随意转动，可闭上眼顺时针、逆时针交替转动，在转动时需要根据个人情况调整速度，避免转动过猛出现眩晕；共交替转动6次。
加强颈部活动：采取站立位这一体位，双臂自然下垂，头部进行前屈、后伸、左侧屈、右侧屈等动作，根据自身条件调整屈伸频率和屈伸限度，在慢慢活动过程中直到屈伸极限，坚持3秒后复原；采取站立位这一体位，双臂自然下垂，头部进行左右旋转，旋转时可根据自身条件调整旋转频率，慢慢活动到旋转极限，坚持3秒后复原；采取站位或坐位这一体位，肩部进行旋转，这三种活动方法可以连续做5次~10次，每天锻炼1次~2次即可。
伸展运动康复锻炼：采取站立位这一体位，头部尽量往前屈，对颈部后肌群进行锻炼；头部往后仰，对颈部前肌群进行锻炼；头部左侧屈与右侧屈分别可以锻炼颈部右肌群与左肌群，每一项均需坚持3秒后慢慢复原；扩胸运动可以锻炼胸小肌和胸大肌；抱肩运动可锻炼背部的肌群，采取站立位，双手抱肩。
健康指导：颈椎病除了需要开展康复锻炼之外，改正平时不良习惯也能得到较好的效果，可改变高枕或无枕的睡眠习惯，采用低枕睡眠，枕头的高度约为10cm左右；在日常生活中应该尽量防止突然转头，尽量避免头颈部在头一方向保持太长时间，每隔20min~30min应该要进行1次平衡运动，即往相反的方向进行姿势锻炼；在日常工作中，如果需要长期伏案工作，则每隔20min~30min应该活动一些头颈部，适当放松一些肩部与颈部的肌肉，尽量避免在沙发或床上采取歪坐、侧卧等不良姿势等。
结论：
颈椎的运动是以软组织和骨骼共同完成的，由于各种各样的原因导致颈动力失去平衡将会影响到颈椎静力的平衡，从而出现颈椎病。康复锻炼属于一种比较简单的功能锻炼，能增强颈椎的稳定性，促进颈部血液循环，提升肌肉强度，另外，在日常生活中也要注意颈椎的保护，预防颈椎病。