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生活中哪些原因是高血压的高危因素

发表时间：2021/1/7 来源：《医师在线》2020年8月15期作者：周孝梅

[导读]

　　　周孝梅
四川省简阳市新市中心卫生院641422

　　　高血压并不是一种罕见的疾病，相信大家在生活中多多少少都听说过这种疾病。这种疾病的起病速度比较缓慢，在疾病早期，患者可能不会出现任何症状，或是仅仅出现头痛、头晕、耳鸣、心悸等容易被忽视的症状。很多人都认为，该病只是一种独立性的疾病，然而事实是，该病有很大几率会诱发心脑血管疾病以及肾脏病变，是极其危险的一种疾病，如果患上该病而没有得到及时且有效的治疗，就会诱发心肌梗死、脑中风以及肾功能衰竭等更加严重的疾病。那么，引发高血压的高危因素究竟有哪些呢？下面就跟随笔者的脚步来了解一下高血压的高危因素吧！

高危因素一、饮食的“过错”：盐、糖量摄入过多
　　　吃盐多，在体内钠潴留增加了血容量，而且血管平滑肌细胞肿胀使血管腔变狭窄。缩血管物质(如血管紧张、素肾上腺素等)增加,反应性导致小动脉痉挛，增大了外周血管的阻力，最后导致血压升高。血压升高又会让肾脏和心脏负担加重，继而引发排钠障碍，让血压更高。实际上，正常成人在每天食物的基础上，基本上摄入三克食盐就达到了人体需要的钠标准。世界卫生组织建议每个正常成年人每日摄入盐量不超过五克，中国营养学家建议不超过六克。盐可以用白糖、食醋等代替调味，或使用强味蔬菜的自然风味代替，如洋葱、青椒等，可以适当增加植物调味料如葱、生姜、蒜等，小心隐性盐。除了盐，糖也是引发高血压的一大危险因素。众所周知，罹患高血压之后，是不能吃太多的盐的，但是，很多高血压患者都会发现，自己每天饮食清淡、按时服用降压药物，切身实际地做好了限盐的工作，但是几个月过后，血压却并没有得到很好的控制，这是为什么呢？其实，这一类患者很有可能是“着”了糖的“道”，这里的“糖”指的是游离糖，也就是我们常说的添加糖，它包括的范围非常广，食品制作时添加的冰糖、白砂糖、果葡糖浆、葡萄糖浆、淀粉糖浆、蔗糖、玉米糖浆、麦芽糖浆、红糖等都是游离糖，食品工业中常用的淀粉水解产品也属于游离糖，甚至天然的果汁、蜂蜜中的糖分，也被归纳在游离糖的范围之中。但游离糖不包括大部分新鲜蔬菜和新鲜水果中储存的糖，也不包括乳制品中的乳糖，更不包括红薯之类的粮食薯类中的淀粉。上面提到的食物中的糖不会对患者造成很大的影响，但是游离糖却不一样，游离糖中含有果糖成分，特别是在果葡糖浆中含量巨大，如果高血压患者长期食用富含游离糖的食物，那么就很难控制自己的血压水平。
高危因素二、小心肾病所致的高血压
　　　发生在肾脏的某些疾病也可以引发高血压，因为肾髓质间质细胞可以分泌一些如抗高血压中性肾髓质脂、前列腺素等的抗高血压脂质，如果肾脏出现了问题，导致这些物质分泌失调，或是肾脏的排钠功能障碍，都会有一定的可能引发高血压。
高危因素三、家人都有高血压？那要注意遗传因素的影响
　　　临床研究发现，大多数（约40%以上）的原发性高血压患者的高血压都有遗传的因素，在这个家族之中，往往是集中患上高血压。

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据研究，原发性高血压是一种多基因遗传疾病，这些患者和他们的家属往往转运跨膜电解质的过程都较为紊乱，而且他们的血清中含有某种激素样的成分，Na+/K+-ATP酶的活性会被其抑制，如此降低了钠钾泵的功能，从而增加了细胞中钠离子和钾离子的含量，增强了动脉壁SMC收缩，加强了血管反应性，为动脉血压的升高提供了催动力。特别是在最近的研究中发现血管紧张素基因可能存在十五种缺陷，如果是血压正常的人，那么这种缺陷就比较难见，而高血压患者在这个基因上的三个固定位置都会出现同样的变异，所以如果一对父母患有高血压，那么他们的孩子就有可能复制该基因，而携带这种遗传缺陷的高血压基因的患者，血浆血管紧张度比正常人要更高，所以更容易患上高血压。
高危因素四、心理应激因素也对血压影响大
　　　从大量的临床实践中可以看出，高血压的发病与患者的社会心理应激也有很大的关系，这些应激事件包括了大病、残疾、父母早亡、丧偶、失恋、家庭破裂、家庭成员车祸死亡、经济政治冲击等，那么这是为什么呢？因为研究发现，在经历过这些应激事件后，事件的当事人体内的激素水平的平衡有所改变，最后影响他们代谢的过程，引发高血压。
高危因素五、胖人要注意：易得高血压
　　　全科医师或内科医师所见的高血压患者，约75%是超重或肥胖的，肥胖和患上高血压是有一定联系的，而大部分医药保健指南中，体重控制也是一个比较好的高血压治疗措施。那么肥胖是怎么影响到我们的血压水平的呢？研究发现，与肥胖有关联的高血压的特征为心输出量增加，通过钠潴留和血浆容量扩张介导，也涉及一定的神经体液机制因素的影响，包括了肾素-血管紧张素-醛固酮系统RAAS兴奋、脂肪代谢紊乱、交感神经系统的激活、胰岛素抵抗和钠转动障碍等。而且我们的体重指数BMI与心脏的收缩压和舒张压都呈正相关，每当体重指数以1kg/m2的速度增多,血压就会随之以1.47mmHg /1.13mmHg的速度上升。
高危因素六、血压调控机制“故障”
　　　很多血压调控因素也可以引发血压的升高，常见的有心脏泵血能力的增强(例如增强心脏收缩力等)，这样一来每秒钟血液的泵出量就会增加，还有一种因素是因为大动脉的正常弹性没有了，大动脉的僵硬导致心脏泵血的时候不可以进行正常的扩张，所以每一次心脏搏动泵出的血液只能经过比正常情况更为狭窄的空间，这样一来压力就升高了，这也解释了为什么高血压在那些因为动脉粥样硬化而动脉僵硬、动脉狭窄的老年人中发生得特别多。此外，因为血液中含有一定量激素，加之神经刺激，全身上下很多小动脉会有短暂的收缩，这样也会增高血压。另外，还有一个引发血压升高的因素是由于增加了循环中的液体容量，这种情况常常在肾脏疾病中发生，因为此时有疾病的肾脏没有办法有效地帮助人体将水分和钠盐从身体中排出去，所以身体中的血量就会增多，从而导致血压升高。
　　　上文笔者已经比较详细地为大家介绍了高血压的相关知识，告诉了大家高血压的危险因素都有哪些，相信大家在阅读完上文之后，已经对相关知识有了一定的了解。笔者希望大家在今后的生活中做好自己的健康管理，尤其是那些已经罹患高血压的患者，一定要严格控制自己的饮食，多运动，定期到医院接受检查并按时按量使用降压药物，有条件的可以在家中常备血压计，经常测量自己的血压水平，只要将护理工作做好，血压水平就会得到很好的控制，最后，祝大家身体健康。