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苯磺酸左旋氨氯地平+厄贝沙坦治疗高血压病的临床效果及SBP、DBP水平影响分析

发表时间：2021/1/7 来源：《医师在线》2020年9月18期作者：易理良

[导读] 分析苯磺酸左旋氨氯地平+厄贝沙坦治疗高血压病的临床效果及SBP、DBP水平影响。

易理良
（武汉天河机场卫生所；湖北武汉430302）
【摘要】目的：分析苯磺酸左旋氨氯地平+厄贝沙坦治疗高血压病的临床效果及SBP、DBP水平影响。方法：文章对2018年10月~2020年5月期间的84例高血压患者进行了分析，计算机随机分组后，对照组使用厄贝沙坦治疗，观察组加苯磺酸左旋氨氯地平治疗，比较两组疗效和血压指标。结果：观察组治疗有效率较之对照组更高，为95.25%（40例），组间差异显著，P＜0.05；观察组治疗后SBP是（116.55±3.79）mmHg，DBP是（78.54±4.28）mmHg，比对照组低，P＜0.05。结论：苯磺酸左旋氨氯地平+厄贝沙坦治疗高血压病疗效理想，患者血压改善显著，值得推荐。
【关键词】苯磺酸左旋氨氯地平；厄贝沙坦；高血压病；临床疗效；血压指标
高血压疾病的病因比较复杂，可引起血压水平异常升高，本病是冠心病等心脑血管疾病的独立诱因，患病后，患者躯体循环受损，将对心脑血管系统造成损害[1]。及时的控制血压，稳定病情是控制疾病进展的首要条件，能够有效降低急性心脑血管事件发病风险，延缓动脉硬化[2]。文章讨论了苯磺酸左旋氨氯地平+厄贝沙坦治疗高血压病的临床效果及SBP、DBP水平影响，旨在提升本病的治疗效果，对此，选取了2018年10月~2020年5月期间的84例高血压患者进行分析，内容如下。
1、资料与方法
1. 1一般资料
　　　文章对2018年10月~2020年5月期间的84例高血压患者进行了分析，计算机随机分组后，对照组使用厄贝沙坦治疗，观察组加苯磺酸左旋氨氯地平治疗，每组42例患者，所选患者对研究知情，SBP/DBP不低于160/100mmHg。观察组男性/女性：23例/19例，年龄分布58~85岁之间，平均值（71.5±1.6）岁，病程分布2.5~6.9年，平均值（4.7±0.4）年；对照组男性/女性：24例/18例，年龄分布59~84岁之间，平均值（71.4±1.9）岁，病程分布2.6~6.8年，平均值（4.6±0.8）年。患者一般资料无统计学差异，P＞0.05，能够对比。
1.2方法
　　　对照组口服厄贝沙坦片（批准文号：国药准字H20030016，生产企业：浙江华海药业股份有限公司），每次0.3g，每天一次，共治疗两个月。观察组加苯磺酸左旋氨氯地平（【批准文号】国药准字H20083459，【生产企业】浙江昂利康制药有限公司）口服，每次5mg，每天一次，厄贝沙坦片，每次0.15g，每天一次共治疗两个月。患者在治疗期间均合理管理饮食，保持适当的运动锻炼与规律作息。
1.3观察指标
　　　对比两组治疗前后的SBP（收缩压）和DBP（舒张压），参照以下标准评估疗效：治疗后症状明显缓解，SBP/DBP恢复正常为显效；治疗后症状缓解，SBP降低20mmHg以内或DBP降低10mmHg以内为有效；不符合以上描述为无效，有效例数是显效与有效之和。
1.4统计学分析
　　　数据纳入SPSS24.0中检验统计学差异，以X2和t值检验计数资料和计量资料，以百分数、（均数±标准差）表达，P＜0.05为研究有统计学意义。
2、结果
2.1两组患者疗效分析
　　　观察组治疗有效率较之对照组更高，为95.25%（40例），组间差异显著，P＜0.05。

3、讨论
　　　控制患者血压指标是治疗高血压病的关键所在，持续稳定的血压水平能够维持患者内循环稳定，延缓动脉硬化，减轻靶器官损害，降低心脑血管系统病变风险[3]。目前，临床治疗本病多采用联合用药方案，相比单药治疗而言，对血压的控制效果更为理想。
　　　厄贝沙坦是一种血管紧张素Ⅱ受体阻断剂，其作用机制体现为：阻断血管紧张素Ⅱ受体1型受体介导作用，降低血管紧张素Ⅱ，提升血浆醛固酮，有效的降低血压指标。本药还能切断肾素-血管紧张素系统，对醛固酮保钠排钾产生抑制作用，积极预防低血压，但一些患者可能出现头晕、高血钾以及面部潮红等不良反应，停药后可自行消失。苯磺酸左旋氨氯地平则属于长效二氢吡啶类钙通道阻滞剂，本药中的消旋体分子可以拆除无降压作用的右旋体，并保留降压左旋体，同时可对血管平滑肌和心肌细胞钙离子内流产生抑制作用，有效扩张小动脉，舒张平滑肌，降低外周血管阻力，有效降压[4]。在联合用药下，厄贝沙坦用药量低，不良发不应更少。本次，观察组经治疗后所得疗效更为理想，血压水平降低，控制效果较好。
　　　联合用药方案中，苯磺酸左旋氨氯地平用药安全，并能够抑制厄贝沙坦所引起的不良反应，患者不适感降低，用药依从性或将更高，综合条件下，达到的治疗效果更为显著。
　　　综上所述：高血压病应用苯磺酸左旋氨氯地平+厄贝沙坦联合用药方案疗效更为理想，可以达到显著的降血压效果，从药理作用方面来讲，安全性也更高，建议在临床推广本方案。
参考文献：
[1]崔淑静.苯磺酸左旋氨氯地平+厄贝沙坦治疗原发性高血压病的临床效果评价[J].特别健康,2020,(8):82-83.
[2]汪云.苯磺酸氨氯地平和苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压的效果比较[J].中国当代医药,2020,27(21):130-133.
[3]张剑,刘洋,陈红莲.继发性高血压应用苯磺酸左旋氨氯地平的价值[J].中国继续医学教育,2020,12(24):135-137.
[4]刘军华.探讨苯磺酸左旋氨氯地平联合厄贝沙坦治疗社区高血压的临床效果[J].中国社区医师,2020,36(25):53-54.