中药黄芪治疗在心血管疾病中的应用及临床药理作用--中国期刊网

字体：大中小

首页> 原创作品> 正文

中药黄芪治疗在心血管疾病中的应用及临床药理作用

发表时间：2021/1/7 来源：《医师在线》2020年9月18期作者：毕方凯

[导读] 探讨心血管疾病采用中药黄芪治疗的临床应用及药理分析

毕方凯
（山东省淄博市桓台县果里镇侯庄卫生院；山东淄博256409）

[摘要] 目的探讨心血管疾病采用中药黄芪治疗的临床应用及药理分析。方法选择我院2018年6月至2019年6月接收的66例心血管疾病患者，对照组经常规治疗，观察组采用中药黄芪治疗。比较两组临床疗效。结果治疗2周后，与对照组相比，观察组临床总有效率较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在心血管疾病的治疗中，中药黄芪具有较好的治疗效果，值得推广。
[关键词] 心血管疾病；中药黄芪；临床药理作用
　　心血管疾病是心脏血管和血液循环系统疾病的统称。在我国，心血管疾病已成为严重威胁我国人民生命和健康的主要疾病，每年约有300万人死于心血管疾病，占全部死亡原因40%的心血管疾病，已成为我国居民的头号杀手。[1]。中药黄芪是一种常见的滋补中药，内含有多种有益的微量元素和矿物质，在治疗冠心病心绞痛、心力衰竭、病毒性心肌炎、外周动脉疾病等方面具有独特的疗效[2]。鉴于此，本研究探讨心血管疾病采用中药黄芪治疗的临床应用及药理分析。具体分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料选择我院2018年6月至2019年6月接收的120例心血管疾病患者，经医学伦理委员会批准，根据抽签法将其分为观察组(n=60)和对照组(n=60)。观察组男35例，女25例；年龄50-78岁，平均年龄（63.55±5.78）岁；疾病类型:心力衰竭19例，冠心病心绞痛18例，病毒性心肌炎23例。对照组中男33例，女27例；年龄52-78岁，平均年龄（64.37±5.26）岁；疾病类型:心力衰竭20例，冠心病心绞痛20例，病毒性心肌炎20例。两组上述资料比较，差异不显著（P＞0.05），具有可对比性。
1.2 入选标准 (1)纳入标准:①均符合《常见心血管疾病经外科途径进行介入诊疗的专家共识》[3]中关于心血管疾病的诊断标准；②沟通能力正常，有较高的治疗依从性；④自愿签署同意书。(2)排除标准：①出现凝血功能障碍及恶性肿瘤患者；②合并严重脑、肝、肾损伤患者；③妊娠期及哺乳期患者。
1.3 方法对照组患者根据其具体病情给予常规对症治疗：冠心病心绞痛患者可通过动脉扩张、饮食调节、改善微循环、抗氧化及营养支持等方法治疗；病毒性心肌炎患者可采用营养心肌、抗病毒治疗以及饮食指导治疗；心力衰竭患者可采用抗氧化、扩张血管、强心利尿等方法治疗。在此基上，观察组患者静脉滴注20ml中药黄芪注射液(生产企业:大理药业股份有限公司，生产批号:20170513，规格:2ml)+250ml 5%葡萄糖注射液治疗，1次/d。两组均治疗2周。
1.4 评价指标临床疗效:治疗2周后，评估两组临床疗效，评估标准为①显效:患者心血管疾病症状有较大程度改善；②有效:患者心血管疾病症状有所好转；③无效:患者心血管疾病症状较治疗前无改善甚至有加重现象。显效、有效率之和为总有效。
1.5 统计学方法数据经SPSS18.0软件分析，以表示计量资料，组间用独立样本t检验，计数资料用%表示，采用χ2检验，等级采用秩合检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
　　与对照组相比，观察组临床总有效率较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

3 讨论
　　心血管疾病是一种常见的慢性疾病，又被称为循环系统疾病，多发生于老年患者，眩晕和呼吸困难是其主要临床症状，严重影响患者的身体健康。心血管疾病的发病机制复杂，过去西医传统对症治疗虽能缓解疾病症状，但多数患者需要长期用药，有较高的复发率和不良反应发生率。随着对中药黄芪的深入研究，该药在心血管疾病中的药理作用越来越受到临床关注[4]。
　　本研究结果表明，与对照组相比，观察组临床总有效率较高，提示在心血管疾病的治疗中，中药黄芪具有较好的治疗效果。分析其原因在于，黄芪味甘、微温，归脾、肺经，具有强表止汗、益气养阳、托毒生肌、消肿利尿等功效。黄芪用途广泛，主要用于治疗脾虚泄泻或中气郁结、阳虚血竭或水肿血痹，卫气虚引起的表虚自汗，气血亏虚引起的溃久不敛、痈疽不溃，气虚血瘀所致肢体麻木或偏瘫，气虚津液不足致糖尿病等病症；现代药理表明，在临床应用黄芪治疗时，可保护心肌，充分发挥正性肌力的疗效，提高心肌细胞的稳定性，增加耗氧量和抗氧能力，有效改善心肌缺血，进而实现保护心脏的功效；黄芪还具有保肝、利尿、抗衰老、抗应激、增强免疫力、抗菌和降压等作用，可有效改善舒张和收缩功能；黄芪具有解毒和肌肉再生的作用，能有效增强心肌细胞抗病毒的疗效，调节机体代谢，提高钙离子含量，对病毒核酸的复制有抑制作用，从而减少病毒衍生；在心血管疾病的治疗中，黄芪能对血管和血压有一定的作用效果，具有双向调节能力，能有效帮助患者改善肺动脉压和右心室前负荷，进而有效地降低血压[5]。
　　综上所述，在心血管疾病的治疗中，中药黄芪具有较好的治疗效果，值得临床推广应用。
参考文献
[1]高佳明，吕明，解微微等.中医药心脑血管疾病同治的方剂用药规律分析[J].中国中药杂志，2019，44(1):193-198.
[2]肖意川，张许，柯培雄等.黄芩苷在心血管疾病中的药理作用研究新进展[J].广东医学，2018，39(24):3587-3590.
[3]中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会，经外科途径心血管疾病介入诊疗专家工作组.常见心血管疾病经外科途径进行介入诊疗的专家共识[J].中国循环杂志，2017，32(2):105-119.
[4]张晨，王哲，徐强等.生脉方及其主要药物治疗心血管病药理作用研究概况[J].中西医结合心脑血管病杂志，2018，16(14):1999-2001.
[5]客蕊，佟蕊，魏红玉等.黄连解毒汤防治心血管疾病的药理作用及其临床应用研究概况[J].广州中医药大学学报，2018，35(5):933-937.