雷婷 九江学院附属医院感染性疾病科 332000
【摘要】目的 探究风险因素管理在发热门诊护理中应用效果。方法 在2019年1月至2020年1月间在我院发热门诊实施风险因素管理，抽选管理期间的50例发热患者作为研究组，统计风险事件发生率，并与2018年1月至2018年12月期间未实施风险因素管理的50例发热患者（对比组）所发生的风险事件发生率相比。结果 研究组的风险事件发生率为4.00%，明显低于对比组的16.00%（P＜0.05）。结论 在发热门诊实施风险因素管理，能有效减少医患纠纷、患者情绪激化、病情恶化等风险事件的发生，保证护理效果。
【关键词】风险因素管理；发热门诊；风险事件；护理效果
前言
发热门诊属于医院最基本的部门，每天所接待的人数非常多，随着患者数量的不断增加，门诊压力也有所增大，医患关系日益紧张，各种风险事件的频发发生，既影响医患之间的关系，还损害医院的信誉[1]。因此，临床非常重视发热门诊的护理管理。以往发热门诊所实施的常规护理管理无法面面俱到，且容易忽略风险因素，进而导致医患纠纷、患者病情恶化等发生率较高[2]。风险因素管理属于一种新型管理程度，能增强医护人员的风险意识，及时发现各类风险因素，通过针对性的护理降低风险，让患者顺利就医[3]。本次研究于2019年1月至2020年1月间在我院发热门诊实施风险因素管理，并获得较好效果，报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2019年1月至2020年1月间实施风险因素管理（研究组，50例）与2018年1月至2018年12月期间未实施风险因素管理（对比组，50例）的发热患者作为研究对象。研究组中，男26例，女24例；年龄21~65（46.22±5.28）岁。对比组中，男28例，女22例；年龄20~65（46.89±5.47）岁。两组的基线资料无统计学差异（P＞0.05）。本次研究开展前已获得伦理委员会的同意。
1.2方法
对比组未实施风险因素管理；研究组实施风险因素管理，方法为：⑴改善门诊环境。多摆放一些绿植，张贴激励、鼓舞的话语，并详细悬挂发热门诊就医流程，以及相关就诊须知信息等，让患者快速了解就医流程和步骤，减少等待时间，加快就诊进度。⑵及时统计发热门诊有可能会出现的风险事件和因素，并做好各项风险培训和演习，提高每位护理人员的业务护理水平、风险处理能力、临场反应能力、沟通服务能力等，并制定好详细的各类风险事件处理方案，要求护理人员完全掌握。⑶落实发热门诊的各项管理制度，如风险事件登记制度、医护人员交接班制度、风险报告制度等，每周进行一次风险事件交流小会，详细分析风险事件发生的原因与护理不足之处，不断提高护理人员的风险意识和护理质量。⑷患者在就医期间，护理人员需积极主动与其沟通、交流，留意患者的神情、病情变化情况，及时发现患者的难处，并给予解决。⑸定时检查发热门诊各种药物有效期和仪器设备的运行情况，防止药物过期或仪器故障影响患者就医。
1.3观察指标
比较两组的风险事件发生率（医患纠纷、患者情绪激化、病情恶化）。
1.4统计学处理
用SPSS22.0统计包处理数据，用计数资料（％)表示风险事件发生率，若P＜0.05则有统计学意义。
2.结果
研究组的风险事件发生率低于对比组（P＜0.05），见表1。
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3.讨论
本次研究结果显示，研究组的风险事件发生率为4.00%，明显低于对比组的16.00%（P＜0.05），这说明风险因素管理能降低发热门诊中的风险事件发生率。有相关研究指出[4]，院内护理风险管理若未绝对重视，非常容易引起各类医疗纠纷，且这与医护人员的风险意识水平、业务技能、管理制度、临床经验等息息相关。通过风险因素管理，能及时培训护理人员各项专业技能，提升其风险意识、服务水平和风险事件应对能力，最大限度保证护理质量，构建良好的医患关系。从根本上说，风险因素管理就是针对有可能存在的各种风险因素全面、系统评估，并制定相关规避措施降低风险，保证患者的就医顺利，减少不良事件的发生，进一步缩短就医时间[5]。
综上所述，在发热门诊实施风险因素管理，可以进一步降低医患纠纷、患者情绪激化、病情恶化等事件发生风险，提升护理质量。
【参考文献】
[1]程晓波.探讨风险因素管理在中医院护理管理中的应用[J].中国卫生产业,2018,15(7):64-65.
[2]喻秋平,黄美玲.风险因素管理在医院门诊护理工作中的应用[J].基层医学论坛,2020,24(12):1736-1737.
[3]邹宗颖,胡娜,史方娥,等.新型冠状病毒肺炎流行期间发热门诊护理安全管理实践[J].中西医结合护理（中英文）,2020,6(4):179-181.
[4]范贤淑.风险因素管理对门诊风险事件发生及护理质量的影响[J].当代护士（中旬刊）,2018,25(1):180-182.
[5]宋生琴,张文凤,李刚刚.风险因素管理在感染科门诊护理中的应用效果分析[J].中国现代医生,2020,58(19):165-167,171.