川北医学院附属医院 637000
【摘要】目的：探究手术室实施人性化护理模式在提高护理质量与患者满意度方面的价值。方法：选取156例拟行手术治疗患者为研究对象，随机分为研究组与对照组，纳入对照组者开展常规手术室护理，研究组则同时开展人性化护理模式，对比两组手术室护理成效。结果：研究组在护理流程、健康宣教、仪容行为、专业技术、语言沟通5个维度的评分均显著高于对照组（P＜0.05）；研究组在环境、宣教、操作、态度4个维度的评分均较对照组明显升高（P＜0.05）；研究组护理质量及患者满意度均优于对照组（P＜0.05）。结论：人性化护理模式的开展，有效提升了手术室综合护理质量，且患者对手术室的护理服务更为满意。
【关键词】人性化护理模式；手术室；护理质量
[Abstract] Objective: To explore the value of humanized nursing model in improving nursing quality and patient satisfaction in operating room. Methods: 156 cases of patients to be treated by surgery were selected as the research object, and were randomly divided into study group and control group. The control group was included to carry out routine operating room nursing, while the study group carried out humanized nursing mode at the same time, and the nursing effect of the two groups of operating room was compared. Results: The scores of nursing process, health education, grooming behavior, professional technology and language communication in the study group were significantly higher than those in the control group (P < 0.05). The scores of environment, mission and education, operation and attitude in the study group were significantly higher than those in the control group (P < 0.05). The nursing quality and patient satisfaction in the study group were better than those in the control group (P < 0.05). Conclusion: The development of humanized nursing model can effectively improve the quality of comprehensive nursing in operating room, and the patients are more satisfied with the nursing service in operating room.
【 Key words 】 humanized nursing model; The operating room. Quality of care
手术室为临床开展治疗与抢救的重要地点，手术室的护理工作则包含了手术、麻醉等过程,可能对患者造成身心影响,采取多方面的应对措施，重视手术室的护理工作,对于确保手术效果、提高麻醉安全性及减轻手术可能导致的应激反应等，均有重要的价值[1]。近年来，人性化护理模式逐渐在临床推广，护理中加强了对患者感受的重视程度，秉承以患者为中心的护理理念，通过多项人性化护理措施的开展，减轻了患者术中对手术的恐惧心理，缓解了紧张情绪，从而更利于患者配合手术开展，减小手术对患者的身心创伤[2-2]。本次研究进一步探讨了手术室开展人性化护理模式在提升手术室整体护理质量与患者满意度方面的价值，现报道如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取2020年1月-2020年7月我院收治的156例拟行手术治疗患者为研究对象，所有患者均在知情同意下纳入研究，但需排除神志不清、听力障碍、语言障碍、精神障碍或合并严重内科疾病的患者。随机分为研究组与对照组，各组均为78例，研究组男37例，女41例，年龄18-83岁，平均（57.87±7.64）岁，麻醉方式：局部麻醉21例，腰麻18例，腰硬联合麻醉39例；对照组男35例，女43例，年龄19-85岁，平均（58.19±7.82）岁，麻醉方式：局部麻醉23例，腰麻15例，腰硬联合麻醉40例，两组基线资料对比无统计学差异（P＞0.05）。
1.2护理方法
对照组开展常规护理，包括手术前的一般性健康宣教，术前完善各项准备，预防手术与麻醉相关并发症，术后则加强对留置尿管、输液管以及引流管等管路的护理，麻醉苏醒护理，疼痛护理等。研究组则同时将人性化护理模式应用于患者护理中，具体如下：
1.2.1术前访视阶段
术前访视过程中积极与患者交谈，为患者讲解手术室的环境，完善术前访视信息收集。了解患者对手术的认知情况，评估患者是否存在恐惧、焦虑心态等，给予患者规范化的术前指导，讲解手术流程、必要性等相关知识，解答患者提出的手术相关疑问，对于心理状态差的必要时进行心理疏导。在与患者沟通时要确保态度亲切，讲解时耐心、细致。在为患者讲解手术及麻醉风险时，尽量采用容易理解的词汇说明，并关注患者的感受，告知患者风险告知为术前必需过程，无需过度紧张。为患者讲解手术成功案例，消除患者的疑虑，鼓励家属多关心患者，给予患者安慰，以减轻患者的孤独感。
1.2.2术中护理阶段
按照手术安排时间提前30min左右将患者接至手术室，但需避免接入时间过早，以免造成患者不必要的等待，使患者紧张情绪加重。由于对手术室环境的陌生感，常导致患者出现担忧、害怕情绪，巡回护士应主动关怀患者，以温和语气为患者介绍手术室环境，并可配合轻拍患者、握住患者手部等方式转移患者的注意力。手术时注意保护非手术部位的隐私，同时注意保暖，在特殊操作可能引起患者不适时及时予以告知，让患者做好准备，促进患者以良好心态面对手术。患者术中维持体位时受压部位垫软枕，患者处于麻醉状态时，护理要轻柔，手术结束后，及时将患者送至苏醒室。
1.2.3术后护理阶段
患者术后麻醉未清醒时应加强对患者生命体征的监测及苏醒状态的观察，加强对引流管的护理，避免弯折，患者苏醒后，第一时间告知患者手术顺利完成，并及时将患者送返病房，告知患者家属麻醉失效后可能产生明显的疼痛感，轻度可耐受疼痛可通过听音乐、看视频、安抚等转移注意力方式缓解，还可教会患者放松训练方法，充分放松四肢、躯干、头部，通过身心状态的放松减轻疼痛感。疼痛剧烈的则需于必要时应用镇痛药物。告知患者及其家属术后的注意事项，鼓励患者早期下床活动，以促进排气，教会家属辅助翻身、叩背方法，保持呼吸道的通畅性，同时嘱家属关注患者的身心舒适情况，必要时及时干预。
1.3观察指标
（1）护理部运用我院自制护理质量评价量表，从护理流程、健康宣教、仪容行为、专业技术、语言沟通等方面评价手术室的综合护理质量。
（2）患者从环境、宣教、操作、态度4个维度对护理满意度进行评价。
1.4统计学分析
采用SPSS 24.0统计学软件处理数据，计数资料用（n/%）表示，χ2检验，计量资料用（±s）表示，t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2、结果
2.1 2组综合护理质量对比
研究组在护理流程、健康宣教、仪容行为、专业技术、语言沟通5个维度的评分均显著高于对照组（P＜0.05）。见表1.
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3、讨论
随着我国经济水平的提高，人们对诊疗服务的要求也明显提高，人性化护理成为了医疗发展的必然趋势，人性化护理模式也逐步运用于多个医学领域中[4]。手术属于有创操作，因此必然会对机体造成一定创伤，但在实际手术室护理中发现，手术也会对患者的心理造成一定不良影响。部分患者对手术的恐惧感过于强烈，这同时影响了机体循环与内分泌系统，不利于术中血流动力学的稳定，甚至影响手术与麻醉的安全性[5]。以往手术室护理多以单纯性护理配合为主，与患者的沟通不足，极易忽视患者感受，影响手术疗效，手术室根据患者特点积极开展全方位的护理措施，对于减轻患者的身心应激，提高手术配合度等，均有重要价值。
人性化护理模式在临床运用中获得了良好收效，具有整体性、创造性、针对性、有效性的特点，将以往的以诊疗流程为中心逐渐转变为以患者为中心的护理理念。在护理中充分考量患者感受、认知、身体状态等，并将人性化的理念融入至各项护理操作中，充分重视患者的身心诉求，护理中力求患者身心整体状态的舒适感。本次研究分析了人性化护理模式在手术室的运用对护理质量与患者满意度方面的影响，结果显示：研究组在护理流程、健康宣教、仪容行为、专业技术、语言沟通5个维度的评分均显著高于对照组（P＜0.05）；研究组在环境、宣教、操作、态度4个维度的评分均较对照组明显升高（P＜0.05），提示手术室采用人性化护理模式，为患者营造了舒适的手术环境，充分提高了患者对医护人员的信任感，进而有效提升了手术室整体护理质量及满意度。
综上所述，人性化护理模式的开展，有效提升了手术室综合护理质量，且患者对手术室的护理服务更为满意，值得推广。
参考文献：
[1]贾文成.PDCA循环法在手术室护理质量管理中的实施效果分析[J].山西医药杂志,2020,49(14):1886-1887.
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[3]章明阳,常后婵,梁爱群,等.广东省85所医院手术室围手术期低体温管理的现状调查[J].中华护理杂志,2020,55(7):1039-1044.
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[5]王红利,刘静.手术室舒适护理对剖宫产术产妇应激反应及疼痛的影响[J].贵州医药,2020,44(6):1007-1008.