慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭护理效果---中国期刊网

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慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭护理效果-

发表时间：2021/1/7 来源：《医师在线》2020年8月15期作者：吴敏

[导读] 分析将综合护理服务理念用于慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的护理效果。

　　　吴敏
　　　江油市中医医院四川江油621700

【摘要】目的：分析将综合护理服务理念用于慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的护理效果。方法：选慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者46例作为研究对象，筛选时间在2019年3月份到2019年12月份，依照患者住院时的病床号分为研究组与对照组两组，每组存在23例病人。将综合护理应用在研究组的病人中，对照组的患者用常规护理。分析研究组、对照组患者对护理人员服务的满意度，比较两组人员的护理效果。结果：对比两组护理的满意度，研究组优于对照组（P＜0.05），在护理有效率方面，研究组同样由于对照组（P＜0.05）。结论：将综合护理服务理念使用在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中可以有效改善临床症状，促进满意度的提升，值得借鉴。
【关键词】慢性阻塞性肺疾病；综合护理；呼吸衰竭
1资料与方法
1.1一般资料
　　　选慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者46例作为研究对象，所有研究对象筛选时间在2019年3月份到2019年2月份，依照住院时安排的病床号分为研究组、对照组等两组，每组各23例。研究组患者资料：男女比例为12:11，平均年龄（64.62±3.08）岁，平均患病时间为（11.74±3.08）年。对照组患者资料：男女比例为9:14，平均年龄（64.58±4.12）岁，平均患病时间为（64.58±4.12）年。分析各组成员的资料P＞0.05，无统计学意义。
1.2方法
　　　对照组使用常规护理，实施氧疗干预和日常生活护理，打造舒适安静的治疗环境，并叮嘱患者遵医嘱服药，记录患者的生命体征变化[1]。
　　　研究组患者在常规护理的基础上进行综合护理，其内容如下：
（1）心理护理：慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭病人由于长时间受到病痛的折磨，极易出现恐惧和紧张以及焦虑等不良心理，对临床上治疗非常不利，所以护理人员时常的患者进行交流，以促进患者的主动倾诉意愿，并根据具体的心理变化给予患者心理疏导。以消除病人的不良心理，同时也提升了护患之间信任度，继而提高治疗中病人的依从性[2]。
（2）氧疗护理：对于病情比较严重的吸氧患者，协助患者调整到正确的体位，同时设置氧流量、氧的浓度等参数在合理的范围内，以防出现氧中毒现象。
（3）做好基础的护理：对患者早晚口腔护理各1次，1周至少清洗1次头发，对患者的衣物与床上用品必须及时更换，保证环境清洁。协助不需要呼吸机的患者进行翻身，进行体位护理，避免患者的身体过度受压，保持营养支持，预防高碳酸血症，控制患者的糖分摄入，让患者大便通畅，叮嘱患者要多饮水，每天至少饮水1500ml[3]。
（4）呼吸道干预，定时动作轻柔力度适当的给患者进行叩背，促进患者进行排痰。如果病人的痰液比较黏稠同时呼吸比较困难时，则根据医嘱给予病人吸痰、雾化或者气管插管等方法进行排痰。
1.3评定标准
　　　比较两组患者的护理有效性，这里将有效性分为显效、有效、无效等三类。显效：患者经相应护理后，没有出现不良症状；有效：患者经相应护理后，其不良症状出现的可能性非常低；无效：患者经相应护理后，临床症状没有得到有效控制，甚至还有恶化的趋势。总有效率=显效率+有效率。
　　　分析和对比两组患者护理满意度的情况。对满意度采用调查问卷的形式进行评定，该问卷是我院自制的满意度调查问卷，有4个条目（护患关系、护理质量、护理方法、护理态度等），每个条目20分，总分100分，分数越高，满意度越高，经过试验检查，其信效度较好，问卷将患者满意程度分为非常满意、满意和不满意三个等级。患者对整个护理服务都没意见视为非常满意（90分以上）；患者认为整个护理服务过程中还有某些细节需要改进的视为满意（70-90分之间）；患者认为整个护理服务过程中的不足之处很多视为不满意（70分以下）。护理满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。
1.4统计学方法
　　　文章中所有数据的分析处理，使用SPSS20.0统计软件来进行，计量资料及计数资料分别使用t和X2进行检验，进行有效的的检验后，如若数据间的P值没有超过0.05，那么就能直接说明数据间存在的差异较大，有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理效果比较
　　　比较两组病人的护理效果，研究组的护理总有效率（95.65%）明显高于对照组的（73.91%），且差异明显，有统计学意义(P<0.05），也就是说研究组的护理效果显著优于对照组，见表1。

3讨论
　　　慢性阻塞性肺疾病为呼吸系统中的慢性病症，对病人的生命安全与生活质量会造成严重的影响。中老年病人的病死率相对于年轻的患者比较高，因此需要给予科学合理的措施对慢性阻塞性肺疾病进行早发现并早治疗，预防急性发作现象[4]。
　　　本次将在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者护理中考察综合护理服务的应用疗效。给研究组病人实施综合护理干预，给对照组病人实施常规护理，其后发现在护理效果方面，研究组（95.65%）明显优于对照组（73.91%），且差异明显，有统计学意义(P<0.05）。而且，在护理满意度方面，研究组病人的总满意度（95.65%）也明显优于对照组的（69.57%），且差异明显，有统计学意义(P<0.05）。
　　　总体来说，慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者在护理过程中，给予综合护理干预，能够大幅度提高护理满意度，提高患者护理效果，值得临床推广的。
参考文献
[1]符子艺，刘小虹，任吉祥，等.痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的Meta分析[J].中草药，2014，45（6）：889-894.
[2]刘希芝，丁艳艳.双水平无创正压机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的效果观察与护理[J].中国医药导报，2013，10（1）：55-57.
[3]陈广湛，李月弟.100例老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床治疗分析[J].中外医疗，2013，33（33）：39-40.
[4]赵东凯，王檀.中医肺康复疗法对慢性阻塞性肺疾病影响的临床观察[J].中国卫生标准管理，2016，7（5）：144-145.