汪雪莹
甘肃省临洮县人民医院 730500
【摘要】目的 观察口服凉血五花汤结合面部放血拔罐治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效。方法 随机选取本院2018年7月-2020年7月期间收治的82例面部激素依赖性皮炎患者进行此次研究，按照随机抽签法均分两组，各41例。其中，给予面部放血拔罐治疗的为参照组，在此基础上给予口服凉血五花汤治疗的为研究组，比较两组的治疗效果。结果 治疗前两组心理状态的评分并无差异（P＞0.05），治疗后评分均明显下降，且研究组评分更低，对比有显著差异（P＜0.05）。在有效率方面的对比，研究组明显更高，结果有显著差异（P＜0.05）。 结论 口服凉血五花汤结合面部放血拔罐治疗面部激素依赖性皮炎，能够起到较好的治疗效果，让患者消极情绪降低，避免心理问题的发生，有推广价值。
【关键词】凉血五花汤；面部放血拔罐；面部激素依赖性皮炎
激素依赖性皮炎在临床上较为常见，且在青年女性中有较高的发病率，患者会出现红斑、疼痛、丘疹等表现，当发病部位在面部时，不仅会对患者的外表美观，还容易使患者出现较为严重的心理问题。传统的面部激素依赖性皮炎治疗重点多为抗炎症和过敏，患者经治疗后症状表现能够在一定程度上缓解，但副作用较强，且极易复发。而在中医理论中，激素依赖性皮炎的发生是由“药毒入里”引起的，在治疗过程中要注意解毒、清热、凉血，降低毒副作用[1]。本次研究即观察口服凉血五花汤结合面部放血拔罐治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效，结果如下。
1 资料和方法
1.1.一般资料
随机选取本院2018年7月-2020年7月期间收治的82例面部激素依赖性皮炎患者进行此次研究，按照随机抽签法均分两组，各41例。其中参照组男女比例为19：22，患者年龄在24-63岁之间，平均年龄为（43.25±19.75）岁。研究组男女比例为18:23，患者年龄在23-62岁之间，平均年龄为（42.35±19.35）岁。两组在性别年龄等资料的对比上未呈现出较大差异（P＞0.05），可以进行对比研究。
1.2方法
1.2.1参照组
参照组患者接受面部放血拔罐治疗。患者保持俯卧姿势，对其皮肤进行消毒后，在脾俞、心俞、肺俞等穴位点刺三棱针，微量出血后进行拔罐，时间在15分钟到20分钟之间，每两天进行一次，治疗时间为一个月。
1.2.2研究组
研究组患者在接受参照组相同治疗的基础上，口服凉血五花汤治疗。凉血五花汤药方构成主要包括：15克红花、15克鸡冠花、30克凌霄花、30克野菊花、30克玫瑰花、30克生地榆、30克紫花地丁。以上药材水煎取汁300毫升，每日分2次服用一剂，治疗时间为一个月。
1.3观察指标
对比两组治疗前后的心理状态评分，及治疗的有效率。
判别标准：使用心理健康测评表对患者治疗前后的心理情况进行评估，分数越高表示消极情绪越严重。
按照中药诊疗标准对治疗效果进行评估，患者治疗后部分皮损损害消失或完全消失、自觉不适感减轻或消除的为有效；治疗后无明显变化，或症状日渐加重的为无效。有效患者所占比重为有效率。
1.4 统计学分析
所得数据资料使用SPSS19.0软件统计处理，卡方检验中等计数资料以百分数表示，t检验中计量资料以均数±平方差表示，对比有统计学意义时（P＜0.05）。
2 结果
2.1对比两组治疗前后的心理变化情况
治疗前两组心理状态的评分并无差异（P＞0.05），治疗后评分均明显下降，且研究组评分更低，对比有显著差异（P＜0.05）。如表1所示。
表1 两组治疗前后的心理变化情况对比（±s）
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2.2对比两组的治疗效果
研究组治疗后有效患者共39例，有效率95.12%，参照组共31例，有效率75.61%。在有效率方面的对比，研究组明显更高，结果有显著差异（x2=6.248，P=0.012）。
3 讨论
面部激素依赖性皮炎在中青年女性中时有发生，大多是长时间使用糖皮质激素，导致皮肤出现依赖，在停止应用后就会出现炎症表现，包括丘疹、过敏、疼痛等，不仅影响患者的日常生活，并且损害其面部美观，导致患者出现心理问题。传统的西药治疗能够对症状表现起到减轻的作用，但副作用大、复发率高，急需找到更好、更安全的治疗手段[2]。中医认为面部激素依赖性皮炎的发生，是由于药物的毒性进入机体，渗透进血脉，并长期积累，导致皮肤受损，影响患者体质，加重病情的发展。因此，中医在治疗方面强调止痒、清热、解毒、凉血为要，本次研究即察口服凉血五花汤结合面部放血拔罐治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效。放血拔罐是传统的中医疗法，在患者的固定穴位进行针刺，使其微量出血后进行拔罐，促进体内血脉的通畅，达到调气、化瘀、宣肺的作用。而凉血五花汤主要由红花、鸡冠花、凌霄花、野菊花、玫瑰花、生地榆、紫花地丁等构成，其中红花活血、鸡冠花疏风、凌霄花凉血、野菊花消热、玫瑰花理气、生地榆解毒、紫花地丁燥湿[3]。以上药物共用，能够更好的对患者的热毒瘀滞进行改善，调节患者的血气和阴阳，从而控制病情的发展，逐渐达到祛毒治愈的效果。
根据数据资料显示，治疗前两组心理状态的评分并无差异（P＞0.05），治疗后评分均明显下降，且研究组评分更低，对比有显著差异（P＜0.05）。在有效率方面的对比，研究组明显更高，结果有显著差异（P＜0.05）。
综上所述，口服凉血五花汤结合面部放血拔罐治疗面部激素依赖性皮炎，能够起到较好的治疗效果，让患者消极情绪降低，避免心理问题的发生，有推广价值。
【参考文献】
[1]王祖英. 中西药合用治疗面部激素依赖性皮炎效果观察[J]. 实用中医药杂志, 2018, 34(2):225-226.
[2]邵炜军, 肖佳, 高存志,等. 加味五味消毒饮联合放血拔罐疗法治疗湿热毒蕴型面部激素依赖性皮炎的疗效及对患者皮肤功能、皮质醇、炎症因子水平的影响[J]. 河北中医, 2018, 40(10):1472-1476.
[3]张烨雯, 吴梦钧, 王琪,等. 口服凉血五花汤结合面部放血拔罐治疗面部激素依赖性皮炎的随机对照研究[J]. 国际医药卫生导报, 2020, 26(19):2909-2913.