李喜英
四川大学江安校医院 四川 成都 610207
摘要 目的 分析个性化护理在急性心肌梗死患者院前急救护理中的效果及对生存质量的影响。方法 选取我院收治的急性心肌梗死患者80例作为本文的观察对象,选取时间为2018年5月至2019年5月间,并将其按照随机数字表法进行平均分组,其中接受常规护理的40例设为对照组,接受个性化护理的40例设为实验组,并分析这两组的护理效果。结果 从各项急救治疗的时间上看,实验组的出诊时间、急救时间以及入院时间均短于对照组,对比差异显著(p<0.05);从生存质量评分上看,实验组明显优于对照组,对比差异具有统计学意义(p<0.05)。结论 在急性心肌梗死患者院前急救护理中实施个性化护理的效果显著,值得推广应用。
关键词 个性化护理;急性心肌梗死;院前急救;生存质量
急性心肌梗死是临床常见的急症,起病急、危害大,会在短时间内危急患者的生命安全,所以保证患者在第一时间接受治疗是降低死亡率的重要手段。现阶段临床上主要以提升院前急救护理的质量为主,不断的进行护理模式的探究,分析各种护理模式对急性心肌梗死患者预后的改善效果,为此,本文选取个性化护理为护理模式的研究对象,做如下的探究。
1一般资料与方法
1.1一般资料
本次研究所选对象共计80例,均为2018年5月至2019年5月间我院收治的急性心肌梗死患者,并根据随机数字表法将其进行平均分组,其中40例接受常规护理的设为对照组。其余40例接受个性化护理的设为实验组。
对照组:女性患者18名,男性患者22名,最小年龄50岁,最大年龄80岁,平均年龄为(64.85±3.22)岁。
实验组:女性患者17名,男性患者23名,最小年龄52岁,最大年龄82岁,平均年龄为(64.68±3.31)岁。
以上患者的一般资料对比差异无统计学意义(p>0.05)。
1.2方法
对照组:常规护理:接到救助电话后,需要及时赶往现场,并对患者的病情进行评估,及时做好应对的处理,包括:静脉通路建立、吸氧、扩张血管等。
实验组:个性化护理:(1)及时出诊:在接到救助电话后,第一时间告知相关的护理人员做好出发的准备,及时准备好需要使用的物品和器械,并将患者的基本情况进行告知,以便护理人员在出发时能够对患者的病情进行简单的评估;在到达现场的路上,需要以现场人员取得联系,并指导现场人员做好相关的辅助准备工作[1],为患者争取救治的时间,待护理人员到达现场后,需要及时的清理患者的口腔分泌物,保证患者的呼吸畅通,并给予心肌梗死急救药物以及镇痛药物的处理(2)急诊护理:及时为患者建立至少2条以上的静脉通路,保证药物的及时输送,并加强对患者生命体征的观察,避免出现严重的并发症,同时安抚好家属的情绪,提升家属的配合度(3)预见性护理:在对患者的病情进行严密观察后,需要及时采取急救的措施,并且各个急救的措施在下达医嘱前,以最快的速度完成抢救工作,减少疾病对身体的损伤,改善预后(4)转运护理:在患者接受完一系列的急救处理后,等待患者的生命体征平稳无异常后,需要尽快将患者转送进医院[2],在此过程中,需要保证转运工作的顺利进行,保证快速,但是也要保证轻柔,避免患者受到二次的损伤,同时要及时与医院取得联系,告知院内患者的情况,并开启绿色通道。在此过程中,需要密切观察患者的生命体征,保证氧气和液体的输送,待患者到达医院后,需要做好交接的工作,提升救治率,。
1.3判定标准
对比两组的各项急救治疗的时间以及生存质量评分。
各项急救治疗时间:出诊时间(s)、急救时间(min)以及入院时间(h)。
生存质量评分:采取SF-36量表评估患者的心理状态、生理状态、精神状态以及躯体疼痛,各项均为100分满分,得分越高越好。
2结果
2.1 各项急救治疗时间的对比
从各项急救治疗的时间上看,实验组的出诊时间、急救时间以及入院时间均短于对照组,对比差异显著(p<0.05),如下表一。
表一 各项急救治疗时间的对比 (±s)
2.2 生存质量评分的对比
从生存质量评分上看,实验组明显优于对照组,对比差异具有统计学意义(p<0.05),如下表二。
3讨论
急性心肌梗死具有较高的发病率以及死亡率,据临床数据显示,该疾病在发病期间出现猝死的几率高达30%以上,所以及时、有效的急救措施对挽救患者的生命安全有着巨大的意义。而本文的个性化护理干预与常规的院前急救护理来讲,保证了急救的准时性,不断的通过缩短救治的流程来为患者争取最佳的救治时间,并且提升了医护人员的主动性[3],保证在未达到医院之前的路上能够及时的对患者的情况进行了解,并指导现场人员进行相关的辅助处理,使得患者被治疗的时间没有被延误,从而提升预后的效果,并且在医护人员达到现场后,遵循了“先保命再治疗”的原则,使得患者的生命体征快速平稳,再行相关处理,以最快的提升了救治的效率,并且改善了患者的生存质量[4]。所以综合如上的内容所说,在急性心肌梗死患者发病时,为其提供个性化护理急救干预,可以提升患者的生存质量,缩短了救治的时间,值得推广。
参考文献
[1]周维天, 文俊杰, 梁博文. 不同院前急救方式救治急性心肌梗死的疗效比较[J]. 医学临床研究, 2018, 35(007):1323-1324,1328.
[2]董林萍, 杨淑静, 张士芳,等. 个体化护理干预对急性心肌梗死合并上消化道出血患者止血情况、生存质量及护理满意度影响分析[J]. 现代消化及介入诊疗, 2018(A01):137-138.
[3]周驰. 急性心肌梗死患者院前急救中实施个性化护理的应用价值[J]. 养生保健指南, 2019, 000(019):14-15.
[4]谷禹萱. 急性心肌梗死(AMI)患者院前急救中实施个性化护理的应用价值[J]. 糖尿病天地, 2019, 16(008):244-245.