曹锦
航天中心医院 100049
摘 要：目的 探究干预护理在降低泌尿外科留置双J导管并发症的干预效果和护理方法。 方法 研究100例留置J导管患者为对象，随机分作对照组和观察组。对照组在患者留置双J导管后施行一般护理；观察组在患者留置双J导管后施行干预护理。比较不同临床护理方法下，患者的并发症发生率和生活质量的变化情况。结果 对研究结果进行数理统计。统计结果显示，在留置双J导管引发的并发症发生率上，对比对照组，观察组有了明显的降低；在生活质量上，对比对照组，观察组有了明显的提升。统计结果P<0.05，有显著意义。结论 综上所述，在泌尿外科患者留置双J导管后，实施干预护理能够有效降低患者并发症的发生，同时，提升患者的生活质量水平，具有极高的实践价值。
关键词：泌尿外科；留置导管；并发症；临床护理；实践研究
引言
以我国为例，2010年因留置双J管导致的并发症总发生率为77％，到2019年总并发症发生率上升为87％。因留置双J导尿管并发症而住院的人数几乎增加了三倍，从2010年的11,742人增加到2019年的40,429人，并且大多数患者患有尿路感染[1]。鉴于此，本文旨在通过实施干预护理的方法，以减少将来的泌尿外科患者留置双J导管的并发症发生率。
1 资料和方法
1.1一般资料
研究我院泌尿外科收治的100例留置J导管患者为对象，患者一般资料如表1所示：
表1 患者一般资料表
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1.2研究方法
观察组在普通护理基础上，实施干预护理，包括：
（1）向患者及其家属进行留置双J导管的说明，并进行患者心理建设，确保患者在心理上坦然接受，同时，保持患者的情绪平稳，消除患者紧张情绪；
（2）督促患者每天喝大量非酒精性液体，包括水、茶、咖啡、冰淇淋、果汁、柠檬水等。每天两次服用500–1000毫克维生素C，或喝三杯226.8毫升的蔓越莓汁，或每天服用两片500毫克蔓越莓丸；
（3）患者淋浴时，将引流袋与导管保持连接。如果管道断开连接，用浸有酒精的垫清洁末端并立即重新连接。
1.3评价指标
本次实验评价指标主要包括多种并发症的发生率，以并发症发生人数/组人数×%表示；生活质量从身体功能、角色功能、情绪功能、社会功能等方面进行评价，以加权平均分表示。
1.4统计方法
以SPSS22.3软件对两组患者并发症发生率和生活质量调查结果进行数理统计。
2 结果
本次研究过程中，观察组并发症发生率明显低于对照组，统计结果P<0.05，有显著意义。具体对比结果如表2所示：
表2两组患者并发症发生率比较表 [n(%)]
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调查患者的生活质量，观察组患者的生活质量明显高于对照组，统计结果P<0.05，有显著意义。具体对比结果如表3所示：
表3 两组患者生活质量比较表 [，分]
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3 讨论
相关文献资料显示，泌尿外科患者留置双J管利于减少创伤、降低术后感染、促进伤口愈合、预防输尿管狭窄[2]。为了降低患者的不适，留置双J管由乳胶或其他材料（例如硅树脂）制成，并且，留置双J管的使用和更换必须由医生开具，由护士协助医生完成进行更换，防止造成患者感染[3]。然而，即便如此，在与留置尿管相关的并发症中，86.5％的患者发生尿路感染；61.9％的患者发生尿路刺激；48.6％的患者发生血尿；40.3％的患者发生留置双J管移位[4]。
干预护理通过使用成熟的技术来避免所有可预防的继发性并发症；始终采用良好的护理措施，使患者始终感到舒适和放松；意识到在这些领域继续这种护理的重要性，特别是要考虑到患者的全面康复；正确记录并清晰观察患者的生理变化，并在所有领域进行观察和记录；对患者和亲属进行各个方面的教育。研究结果显示，实施干预护理后，患者的并发症发生率有了明显的下降，对比对照组，观察组的尿路感染发生率从30%下降到6%；尿路刺激发生率从40%下降到6%；血尿发生率从28%下降到6%；移位发生率从20%下降到2%。而在生活质量方面，对比对照组，观察组的身体功能从2.5±0.9分上升到3.7±1.5分；角色功能从1.9±0.8分，上升到4.6±1.1分；情绪功能从2.0±0.7分，上升到4.7±1.4；社会功能从1.9±0.9分，上升到4.7±1.2分。
总之，通过本次研究，在一定程度上证明了泌尿外科留置双J导管过程中，实施干预护理能够有效降低因留置双J导管所导致的多种并发症，并且，有效提升患者的生活质量，具有极高的实践价值。
参考文献
[1]李增叶,付艳芬,赵桂风,董薇,蒋杨萍,李如钿,栾玉泉.湿化与非湿化中低流量鼻导管给氧循证护理临床效果评价[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(08):66+88.
[2]温秀连,戴丽萍.基于微信平台的延续护理对输尿管结石术后携带双“J”导管出院患者自护技能、并发症发生率的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(04):126-127.
[3]刘柳懿.术后随访在泌尿外科DJ管置放后延续护理中的作用及效果分析[J].中国社区医师,2019,35(35):143+145.
[4]刘海桃,海荣.泌尿外科患者留置双J导管的并发症观察及临床护理方法[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(57):358-359.