李祎
河口县南溪镇蚂蟥堡卫生院，云南 河口 661300
[摘要] 目的 探讨针对性护理在小儿肺炎护理中的应用价值。方法 将2018年2月至2019年10月我院儿科收治的32例肺炎患儿随机分两组，各16例。参照组给予常规护理，研究组于参照组基础上增加针对性护理，比较两组症状消失时间、患儿家长满意度。结果 研究组发热、咳嗽咳痰及肺部啰音消失时间均短于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患儿家长满意度为100.00%，较参照组62.50%更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 针对性护理可有效促进肺炎患儿症状改善，并有助于提高患儿家长对护理的满意度，值得临床实践应用。
[关键词] 小儿肺炎；针对性护理；临床症状；患儿家长满意度
小儿肺炎在儿科中较为常见，主要表现与症状包括发热、咳嗽、呼吸困难及肺部啰音等，还常并发低氧血症，甚至呼吸衰竭、心力衰竭等严重性并发症，直接危及患儿生命安全[1]。目前，临床对于小儿肺炎主张药物治疗，可有效改善患儿症状与体征，效果显著。有研究指出，在小儿肺炎治疗期间加强护理干预有助于提高临床疗效，促进患儿症状改善[2]。基于此，本研究选取32例肺炎患儿进行对照研究，探讨针对性护对于小儿肺炎的干预效果，结果示下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 将2018年2月至2019年10月我院儿科收治的32例肺炎患儿随机分两组，各16例。32例患儿均满足小儿肺炎的相关诊断标准，在入院时均存在不同程度的发热、咳嗽、咳痰、憋喘及呼吸音粗等症状与体征，且患儿家长在了解本研究信息后自愿签署加入研究同意书；排除有先天性疾病者、有肺部疾病者。研究组中男、女分别有7例、9例；年龄4个月-7岁，平均年龄（3.65±1.52）岁；病程1-10d，平均病程（5.42±1.95）d。参照组中男、女均有8例；年龄5个月-8岁，平均年龄（3.70±1.44）岁；病程2-10d，平均病程（5.36±1.80）d。两组基线资料差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法 参照组给予常规护理，包括常规环境护理、生命体征监测及遵医嘱指导用药等。研究组于参照组基础上增加针对性护理：（1）环境护理：将病房温湿度调节适中，温度控制于20℃左右，湿度控制于60%左右，并保持室内通风良好，地面干净、卫生、湿润，避免粉尘的出现，同时告知患儿家长避免探访亲友带鲜花或是宠物到病房探望，尽可能地避免花粉、动物毛等过敏原的出现。（2）心理干预：由于患儿年龄较小，无法很好地适应医院环境，到院后可能会产生紧张、恐惧等情绪，同时治疗也可能会对静注、静滴等产生抵触心理，所以护士需将玩具、零食等作为与患儿交流的桥梁，建立起和谐、融洽的关系；为患儿静脉穿刺前，需轻声、温柔地疏导其情绪，并做到多鼓励、多安抚，保证一次性穿刺成功，若有必要可对患儿采用拥抱式安抚的方式来安抚其情绪，让患儿感受到充分的关爱。（3）用药指导：在为患儿用药时，需将其头部稍微抬高，然后使用小勺子将其舌尖轻轻下压后再进行喂药，保证药液可全部咽下，喂药完成后再为患儿适量饮水。（4）饮食指导：对于2岁及更小的患儿，护士需指导其家长尽可能采取母乳喂养，且严格遵守少食多餐的进食原则；对于超过2岁的患儿，护士需指导其家长多喂食一些蛋白质、维生素丰富且易消化的食物，切勿喂食辛辣、刺激性食物。（5）并发症预防：对发热患儿要采取物理降温或退烧药进行处理；对腹胀患儿要对其腹部进行轻揉，让腹部气体排出体外，并鼓励患儿要多饮水，从而促使炎性因子尽快排出体外；监测留置针状态，预防静脉炎的发生。
1.3 观察指标 （1）症状消失时间：对比两组发热、咳嗽咳痰、肺部啰音的消失时间；（2）护理满意度：通过本院自制的护理满意度调查问卷对两组患者对于护理服务的满意度进行评定，评估内容涉及护理方法、技巧以及服务态度等，总评分为100分，90分及以上评为满意，80-89分评为一般，79分及以下评为不满意，最终将满意、一般患者例数占比作为护理满意度。
1.4 统计学分析 将本研究收集的数据录入SPSS 23.0软件给予处理，症状消失时间用±s表示，以t检验；护理满意度用百分率表示，以χ2 检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 症状消失时间 研究组发热、咳嗽咳痰及肺部啰音消失时间均短于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表1 两组症状消失时间比较（±s，d）
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2.2 患儿家长满意度 研究组患儿家长满意度为100.00%（16/16），较参照组62.50%（10/16）更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。
表2 两组护理满意度比较[n（%）]
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3 讨论
小儿肺炎属于婴幼儿时期较为常见且多发的一种炎性疾病，一般是因细菌、病毒等感染导致。现阶段，对于小儿肺炎，临床常采用药物治疗，但受患儿年龄、自控能力等因素影响，很多患儿的治疗依从性不高，影响治疗效果，进而不利于预后。所以，如何有效小儿肺炎的临床疗效，促进其症状改善是近年来儿科急需解决的问题。
近年来，随着临床护理学的不断发展，针对性护理已被广泛应用于临床护理中，且取得了满意效果[3]。本研究选取32例肺炎患儿进行对照研究，结果发现：研究组发热、咳嗽咳痰及肺部啰音消失时间均短于参照组；研究组患儿家长满意度100.00%较参照组62.50%更高。提示对肺炎患儿进行针对性护理可促进其症状改善，并提高患儿家长满意度。究其原因在于针对性护理属于近年来护理学不断发展趋势下形成的一种科学护理方案，可为肺炎患儿提供更具针对性、全面性的护理服务，护理措施更为细致，可满足患儿的个人需求，护理服务质量更高。本研究中通过环境护理为患儿营造干净、卫生的住院环境，有效避免了过敏原，进而有助于症状改善；通过心理干预缓解了患儿紧张、恐惧等负性情绪，促使其更好地配合治疗，不但可促进症状改善，还有助于维持和谐、融洽的护患关系，进而可让患儿家长对护理服务更加满意；通过用药指导可帮助患儿更科学、合理的用药，有助于提高临床疗效；通过饮食指导可促使患儿养成有助于病情康复的饮食习惯；通过并发症预防可有效避免并发症的诱因，从而减少并发症的发生，对促进患儿身体康复有积极意义[4]。
综上所述，针对性护理可有效促进肺炎患儿症状改善，并有助于提高患儿家长对护理的满意度。
参考文献
[1]崔敏，彭公丹.健康教育在小儿肺炎护理中的应用及临床分析[J].中国妇幼健康研究，2017，28(S3):193.
[2]刘莎莎.针对性护理在小儿肺炎护理中的应用价值分析[J].中国农村卫生，2019，11(4):62-62.
[3]曾繁霞，王永兰.综合护理对小儿肺炎临床依从性及肺功能的影响效果观察[J].甘肃科学学报，2018，30(3):70-73.
[4]马静，唐云飞，董浩娟，等.抚触护理对新生儿肺炎患者的心理运动功能及智能发育指数的影响[J].中国煤炭工业医学杂志，2016，18(1):116-119.