李南
武安市第一人民医院 河北邯郸 056300
摘要：目的：分析在肝癌介入患者护理中应用舒适护理模式的效果。方法：选取我院2019年10月-2020年10月期间接收的82例肝癌介入患者，按照数字随机分组法将其均分为试验组与参照组，各41例，参照组患者实施常规护理，而试验组患者实施舒适护理模式，调查两组患者的护理效果和生活质量。结果：试验组和参照组患者经过护理干预后PSQI分数均有所下降，试验组显著低于参照组，具有统计学意义(P＜0.05)；试验组患者的GSS、GPH、SLI、GPS、GSO均优于参照组，腰酸背痛症状、排尿障碍发生情况以及术侧肢体麻木情况均显著优于参照组，具有统计学意义(P＜0.05)。讨论：在肝癌介入患者护理中应用舒适护理模式，效果良好，能够改善患者生存质量，应用价值较高。
关键词：肝癌介入；舒适护理；常规护理；护理效果；生存质量
0、前言
肝癌的死亡率很高，而且早期没有明显的临床特征，所以多数患者确诊时往往已到中晚期，针对该类患者，临床常采用经动脉入路介入化疗栓塞术进行治疗，但具有一定创伤，所以需要对其实施舒适度护理，以提高患者治疗效果，改善生存质量。在本研究中，在肝癌介入患者护理中应用舒适护理模式，效果较好，现进行如下报道。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取我院2019年10月-2020年10月期间接收的82例肝癌介入患者，所有患者均经过临床超声、血清AFP、等检查为原发性肝癌中晚期患者，均为第一次进行介入治疗。本研究经伦理委员会认同，患者及家属同意情况下签署知情同意书后进行。排除有重大脏器疾病患者和不能正常配合治疗者。按照数字随机分组法将所有患者均分为两组，各41例。参照组患者中男性28例，女性13例，年龄在32-73岁间，平均为（56.74±3.83）岁，其中26例肝细胞癌，其余为胆管细胞癌。试验组患者男性27例，女性14例，年龄在32-75岁间，平均为（54.29±3.95）岁，其中27例肝细胞癌，其余为胆管细胞癌。组间患者一般资料（年龄、性别以及疾病史等）无显著性差异（P>0.05），具备可比性。
1.2研究方法
参照组患者实施常规护理，主要内容包括患者病情持续监测、用药指导和不良反应的观察记录等。试验组患者在此基础上实施舒适护理模式，具体内容如下：（1）环境护理：患者病房保持整洁干净，室温保持在22±2℃，湿度维持在55±5%左右，室内空气流畅，阳光充足。病房中放有杂志报刊，减少人员走动，保持病房安静。（2）心理护理：护理人员需要给予患者健康宣教，根据每位患者的具体情况制定心理护理方案，主动进行沟通交流，了解患者不良情绪及时进行正确干预，降低患者的紧张心理，增加患者依从性。（3）舒适护理：术后患者需要护理人员密切监测患者的心率、血压等各项指标，协助患者保持舒适体位，床头抬至20±5°，在患者腹部放一软枕，在变化体位过程中，要缓慢，不要牵拉穿刺点。正确指导患者使用坐便器。
1.3 观察指标
对比两组患者治疗前后的睡眠质量评分（PSQI）、各生存质量评分以及舒适度评分。其中，生存质量共包括五个方面，GSS（共性症状及副作用）、GPH（躯体功能）、SLI（肝癌特异）、GPS（心理功能）以及GSO（社会功能），分数越高代表生存质量越好。舒适度主要包括三个方面，腰酸背痛症状、排尿障碍发生情况以及术侧肢体麻木情况。
1.4统计分析
运用SPSS18.0统计软件进行统计分析，计量资料用（±s）代表。组间比较t检验，计量资料使用%表示，利用χ2进行验证,P≤0.05差异有统计学意义。
2、结果
2.1 两组患者睡眠质量评分比较
试验组和参照组患者经过护理干预后PSQI分数均有所下降，试验组显著低于参照组，具有统计学意义(P＜0.05)。详见表1。
表1 两组患者睡眠质量评分比较（分，±S））
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2.2 两组患者各生存质量评分比较
试验组患者的GSS、GPH、SLI、GPS、GSO均优于参照组，具有统计学意义(P＜0.05)。详见下表2。
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2.3 两组患者舒适度评分比较
试验组患者腰酸背痛症状、排尿障碍发生情况以及术侧肢体麻木情况均显著优于参照组，具有统计学意义(P＜0.05)。详见下表3。
表3两组患者舒适度评分比较（n,%）
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3、讨论
近些年来，医疗技术的迅速发展促进了肝癌的治疗手段，其中，临床介入治疗在肝癌中应用较为广泛，效果较好,患者的生存质量和期限有明显的好转和延长[2]。介入治疗常需要优质护理进行干预，来减少注入的化疗药物产生的不良反应[3]。在本研究中，应用舒适护理模式对肝癌介入患者进行干预，结果显示：试验组和参照组患者经过护理干预后PSQI分数均有所下降，试验组显著低于参照组，具有统计学意义(P＜0.05)；试验组患者的GSS、GPH、SLI、GPS、GSO均优于参照组，腰酸背痛症状、排尿障碍发生情况以及术侧肢体麻木情况均显著优于参照组，具有统计学意义(P＜0.05)。综上所述，在肝癌介入患者护理中应用舒适护理模式，效果良好，能够改善患者生存质量，应用价值较高。
参考文献：
[1]朱昊旻. 舒适护理模式对肝癌介入患者护理效果和生活质量的影响[J]. 中国现代医生,2020,25:163-166.
[2]唐丽. 舒适护理对原发性肝癌手术患者疼痛、睡眠及生活质量的影响评价[J]. 养生保健指南, 2018, 000(047):105.
[3]滕丽莹, 黄桂敏, 黄秋环,等. 舒适护理对肝癌介入术后生活质量的分析[J]. 国际护理学杂志, 2013, 032(007):1472-1474.