倪嘉敏
甘肃省庆阳市西峰区人民医院 甘肃 庆阳 74500
【摘要】目的：探讨助产士心理护理在促进自然分娩中的效果。方法：抽取本院2018年10月-2020年4月时段内收治的产妇共150例，以抽签法纳入参照组（75例）、实验组（75例）。参照组使用常规护理，实验组使用助产士心理护理，比较产妇自然分娩成功率、产程时间及出血量。结果：参照组自然分娩成功率为89.33%，实验组为97.33%，数据比较有意义（P＜0.05）。实验组产程时间较短于参照组，且出血量较少于参照组，数据比较有意义（P＜0.05）。结论：针对待分娩产妇，助产士心理护理工作的开展，可显著提高其自然分娩成功率，还可缩短产程时间，减少出血量，可推广。
【关键词】助产士；心理护理；自然分娩；产程时间；出血量
分娩为女性群体特殊性生理过程，也是实现角色转变的关键性活动。以自然分娩为例，借助规律性宫缩，加快新生儿肺部和呼吸道等部位羊水排出，预防新生儿并发症，还可帮助其构建自主呼吸功能，促进脑部血液循环，有利于脑部发育。但由于女性群体分娩知识的不足，极易面临分娩恐惧，还会因负面情绪的存在，阻碍分娩进程及结局[1]。抽取本院2018年10月-2020年4月时段内收治的产妇共150例，现将报告总结如下：
1、资料与方法
1.1基本资料
抽取本院2018年10月-2020年4月时段内收治的产妇共150例，以抽签法纳入参照组（75例）、实验组（75例）。参照组初产妇55例、经产妇20例；年龄最高为36岁，最低为22岁，中间值为（28.7±5.1）岁；孕周最长为41周，最短为37周，中间值为（39.3±1.4）周；体重上限为76kg，下限为60kg，中间值为（68.9±5.8）kg。实验组初产妇57例、经产妇18例；年龄最高为36岁，最低为23岁，中间值为（29.2±5.7）岁；孕周最长为42周，最短为38周，中间值为（40.3±1.2）周；体重上限为75kg，下限为63kg，中间值为（69.7±5.5）kg。数据比较无意义（P＞0.05）。剔除原则：软产道异常者、骨产道异常者、巨大儿者、临床资料不全者。
1.2方法
参照组使用常规护理，涉及产前常规检查和常规护理、分娩指导等。
实验组使用助产士心理护理，具体为：①基础护理。打造较为温馨、舒适的生产环境，依据新医改政策要求，可允许1位家属陪护；保持室内空气清洁清新，为产妇赢得休息机会。②健康教育。以产妇及家属认知能力为导向，做好分娩知识、产后恢复及育儿知识的宣教工作，再联合沟通交流、答疑解惑等诸多方式，纠正其错误思想，提高分娩信心[2]。③产程护理。若处于第一产程，由于宫缩强度、频率明显增加，产妇也会出现易怒、焦虑等情绪，助产士应对产妇予以及时鼓励和交流，转移其注意力；若处于第二产程，因宫口全开可联合心理暗示的方式，帮助产妇认识到自身也能可顺利分娩，指导其正确用力和呼吸，如宫缩间歇时放松肌肉，以平和或稳定的心态迎接下次宫缩；若处于第三产程，由于胎儿已彻底娩出，因检查胎盘是否完整，还应指导产妇保持心态平稳，预防情绪波动导致的产后出血。④产后护理。产后2h为大出血高发时段，应时刻鉴别产妇软产道状况，评估生命体征变化，还应依据阴道出血量，做好子宫按摩，日常饮食中也应食用清淡、易消化类食物，促进体力恢复[3]。
1.3观察指标
①比较产妇自然分娩成功率。②比较产妇产程时间、出血量。即产程时间包括第一产程时间、第二产程时间[54。
1.4统计学方法
通过统计软件SPSS 22.0，对本研究数据进行汇总处理。产程时间、出血量等计量资料用表示，组间数据采用检验；自然分娩成功率等计数资料用表示，组间数据采用检验。P＜0.05证明数据比较有意义。
2、结果
2.1 比较产妇自然分娩成功率
参照组自然分娩成功率为89.33%（67/75），实验组自然分娩成功率为97.33%（73/75），数据比较有意义（=3.8571，P=0.0495）。
2.2 比较产妇产程时间、出血量
实验组产程时间较短于参照组，且出血量较少于参照组，数据比较有意义（P＜0.05），见表1。
表1比较产妇产程时间、出血量[n、]
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3、讨论
自然分娩（natural labor）为正常性、生理分娩方式，既可促进产妇躯体功能的恢复，还可保证新生儿躯体健康，预防吸入性肺炎。特别是在新医改政策背景下，医疗技术逐步发展，做好各科室护理要求和护理质量的管控，尤为必要。例如：自然分娩过程中助产士心理护理，能够在增强产妇分娩知识、产后恢复知识的同时，改善其紧张或恐惧等负面情绪，还可缩短产程进展，预防新生儿各类并发症[5]。本研究可知，参照组自然分娩成功率为89.33%，实验组为97.33%，数据比较有意义（P＜0.05）。实验组产程时间较短于参照组，且出血量较少于参照组，数据比较有意义（P＜0.05）。
综上所述，针对待分娩产妇，助产士心理护理工作的开展，可显著提高其自然分娩成功率，还可缩短产程时间，减少出血量，可推广。
参考文献：
[1]焦安玲. 分析助产士心理护理在促进自然分娩中的效果[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(87):331+334.
[2]刘友珍. 助产士心理护理在促进自然分娩中的效果研究[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(37):24-25
[3]刘青. 助产士心理护理在促进自然分娩中的护理效果[J]. 实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(17):183-184.
[4]任凤芹. 促进自然分娩中助产士心理护理的效果分析[J]. 中国卫生标准管理,2018,9(14):165-167.
[5]萧春燕. 助产士心理护理在促进自然分娩中的效果分析[J]. 中国现代药物应用,2017,11(21):172-174.