刘芸芸
杭州市富阳区春江街道社区卫生服务中心 311421
【摘要】目的 探讨社区健康教育在老年糖尿病护理中的应用效果。方法 选取2019年11月～2020年11月期间我院内科收治的老年糖尿病患者参与研究调查，并抽取其中的70例按照随机数字表法分为两组--对照组和观察组，均为35例。其中给予常规护理的设为对照组，而给予社区健康教育的设为观察组，分析两组的应用效果。结果 观察组的TG、FBG等血糖指标与SBP、DBP血压指标均低于对照组，p＜0.05，有统计学意义。结论 老年糖尿病患者在予以治疗期间给予社区健康教育，可全面改善患者的血压与血糖水平，降低体质量的同时提高其临床疗效，值得推行。
【关键词】老年；糖尿病；社区健康教育；临床效果
糖尿病属于常见慢性疾病且无法治愈，本次研究针对老年糖尿病患者决定在予以药物治疗期间给予社区健康教育干预模式，以积极改善预后，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
经过伦理委员会批准，同意抽取我院内科2019年11月～2020年11月收治的老年糖尿病患者参与研究调查，并将其中的70例随机分为两组--观察组（35例）和对照组（35例）。其中对照组中男21例，女14例，年龄在62～85岁，平均年龄（72.31±5.36）岁；观察组男25例，女10例，年龄在60～84岁，平均年龄（72.05±5.41）岁。
1.2 方法
对照组--常规护理。包括降糖药物治疗，规范化用药及生活指导等。
观察组--社区健康教育。①建立个人档案。优先探查患者的个人信息，细致记录所有患者的身份信息、疾病史、家族史、治疗流程及病情变化动态等零碎信息，并将其记录在患者的个人信息卡中，将其纳入档案，最后再将制成的联系卡统一发放给患者，便于医患双方联系。②举办学习班与座谈会。针对参与研究患者建立学习班，由糖尿病疾病知识讲解、治疗期间的心理变化、饮食与药物干预、康复运动疗法等等课程按照参与者病情变化随机讲解，实行系统性健康教育，并通过基础知识与疾病预防措施的讲解提高患者的自护能力与治疗配合度，增强护患间的信任感。于每周日上午和下午各开展一堂座谈会，让学习班成员交谈疑难问题与授课后感受，以及针对所提供糖尿病知识的合理运用，座谈会时间控制在1 h，最后由学习班授课老师总结发言，统计并整理会上所提及的问题，于下一堂课时细致解答，促进病友间的交流，加深患者对于课堂内容的记忆与理解[1-2]。③开展社区咨询服务与针对性教育。由于所有患者均为老年糖尿病患者，因而社区可在日常工作及节假日时间合理宣传糖尿病的相关知识与发病机制、治疗周期、治疗难度等等，并设立咨询服务台，统一接收患者疑问与反馈，并取得社区及患者家属的支持，从普及疾病知识的角度出发，提高老年糖尿病患者对于自身疾病的认知度，并实行示范性健康教育，如知道患者正确使用血糖监测仪、胰岛素正确注射方法等等，强调定期检测血糖的重要性与必要性，提及血糖过高或过低的危害性，帮助患者树立无菌观念，避免感染。④问卷调查。社区在完成各项健康计划后，需实行统一式问卷调查的方式设置调查问卷，包括心理状况、基础知识、运动疗法、药物治疗等10个问题，监督患者作答，并统计得分后进行评估。
1.3 观察标准
①观察、测量并记录两组的血糖与血压指标--FBG（空腹血糖）、2 hPBG（餐后两小时血糖）、TG（甘油三酯）、TC（总胆固醇）、HbA1c（糖化血红蛋白）、SBP（收缩压）、DBP（舒张压）。
1.4 统计学方法
利用spss18.0软件分析、处理，用t检验计量资料（），有统计学意义（P＜0.05）。
2 结果
2.1 两组血糖与血压指标比较
观察组的TG、FPG等血糖指标与SBP、DBP血压指标均低于对照组，p＜0.05，有统计学意义，见下表1。
表1 两组血糖与血压指标比较（）
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3 讨论
糖尿病是以高血糖为主要特征的临床综合征，且以多尿、心悸、疲乏无力、体重减轻、多食、多饮等为主要表现形式。
糖尿病不可治愈，因而只能通过长期性的药物治疗积极控制血糖水平，消除临床病症，以维持基本生活质量[3]。目前，针对糖尿病患者的生活干预方式包括有饮食干预、运动干预、减重、戒烟酒等等，而患者在实行长期自主综合性治疗期间，加入社区健康教育干预模式，由社区门诊作为就医及健康指导区域，既可让患者全面了解到糖尿病的相关防治知识，又可根据患者多变的情绪为其进行针对性心理辅导，同时借助于不定期随访还可监督患者的血糖检测与生活习惯改进，以提高患者的自护能力，积极控制血糖。
综上所述，老年糖尿病患者在予以治疗期间给予社区健康教育，可全面改善患者的血压与血糖水平，降低体质量的同时提高其临床疗效，且具有临床价值。
【参考文献】
[1]程菊, 李双双, 朱枣兰. 自我管理健康教育方法在老年2型糖尿病护理中的应用价值[J]. 广东医学, 2019, 40(20):68-71+76.
[2]田银兰. 健康教育对老年糖尿病患者自护能力影响因素的研究[J]. 中国药物与临床, 2018, 18(10):1846-1847.
[3]余岚, 朱莹莹, 周玲珠,等. 多学科合作健康教育模式对老年糖尿病病人心理状况的影响[J]. 实用老年医学, 2018, 32(12):1187-1190.