黄秀华
四川省绵阳市三台县疾病预防控制中心 四川绵阳 621100
在现代化生活背景下，相信对于肺结核大家一定听医生或者是身边的人说起过，但大多数人对于肺结核还是缺乏一个深入的了解。在民间肺结核被称为肺痨。众所周知人体肺部是最容易受到感染的一个部位，而肺结核正是由于结核分枝杆菌被感染而引起的一种呼吸道疾病，同时也是一种具有极强传染性的疾病。肺结核主要是通过飞沫进行传播的，带有结核杆菌的飞沫会通过肺结核患者的咳嗽、打喷嚏传播给他人。在我国法定报告中肺结核属于乙类传染病，患有肺结核疾病的患者会出现低热、咳嗽、盗汗以及胸痛疲劳等症状。据世界卫生组织2018年发布的全球结核病报告数据显示，单单是2017年一年，全球感染肺结核的人数约为17亿人，绝大多数人都并不知道这17亿人意味着什么。笔者在这告诉大家17亿人约占世界总人口的23%。在所有具有传染性的疾病中肺结核的病发率与死亡率排名第二。虽然随着医学事业的快速发展，结核病得到了有效的治疗与控制，但近年来其病情又在逐渐的回升当中。为了有效的治疗结核病，我国医药界在不断的寻找新的治疗方式与途径，在进行中西医结合治疗之后取得了一定的成效。
最近家里人说起身边的老人有人得了肺结核，他家里人非常的着急不知道该怎么办了，到医院就医。经过相关检查之后医生建议进行中西医结合治疗。因缺乏一定的专业知识，所以老人的家里人对中西医结合治疗存在着一定的疑虑，不知道中西医结合治疗是否有效。据临床实践证明中医药在治疗结核病方面有着一些西药治疗无可替代的优势。与西药不同，中药能够根据患者的实际病情进行辩证治疗，且中药注重患者个体身体机能以及免疫力的调节与提升。在治疗肺结核疾病中中药能够根据不同肺结核患者的病症类型采用不同的治疗方式，从而达到不同病症的治愈。在临床实践中会有这样一种肺结核患者的存在——具有耐药性，针对这类型的肺结核患者呢就可以西医化疗治疗的基础辅以中药，这样则能够起到一个事半功倍的治疗效果；这也就是我们常说的中西医结合治疗。那么到底肺结核中西医结合治疗效果怎么样呢？我们大家一起来看看吧。
1、肺结核的常见症状有哪些？
临床实践证明不同类型的肺结核患者所表现出现的症状也有所不同。肺结核疾病的典型症状为咳嗽与咳痰、咯血，且痰中带血，盗汗乏力、消瘦低热；少数患者还会出现胸闷或者是呼吸困难等症状。根据肺结核病症的不同可以分为三种：第一种，结核分枝杆菌潜伏感染型；第二种，非活动性肺结核型；第三种，活动性肺结核。通常情况下结核分枝杆菌潜伏感染型患者不具有传染性，这类型的患者不会表现出任何肺结核症状。在全球17亿的结核分枝杆菌感染者中，绝大多数患者都为潜伏性感染着。虽然结核分枝杆菌潜伏感染型患者不具有传染性，但其极容易患结核病且有极大的可能会发展为活动性肺结核。同结核分枝杆菌潜伏感染型一样非活动性肺结核型患者也并没有明显的肺结核临床症状表现，这种类型的肺结核患者只有可能在进行相关检查时可能才会发现其患有肺结核，例如胸部影像检查。活动性肺结核型患者会随着病程病情的延长逐渐的出现咳嗽、咳痰以及痰中带血等症状。少数患者还会出现上呼吸道感染且症状反复。除了以上所说的这些症状之外，女性肺结核患者还会出现闭经或者是月经失调的现象。
2、中西医结合治疗肺结核的优势
在西医治疗肺结核的所有方案中，外科治疗是最快和有效的办法，但外科治疗也有其适应证和禁忌证，并不是所有的肺结核都可以进行外科治疗。且绝大多数患者对于外科治疗又存有一定的惧怕心理，在进行实际治疗之前会常常担心手术失败。而对于老年肺结核患者来说外科治疗会对其身体造成一定的影响，且还不利于恢复。因此对于上了年纪的肺结核患者来说一般医生都不建议进行外科治疗。很多人会说那吃药总可以吧。吃药是没错的。但现阶段所治疗结核病的西药一般只能是作用于那些代谢旺盛以及长期活跃的细菌，而对于那些“沉静”的细菌却是没有作用或者是作用很少，而这些则需要依靠患者个体的身体机制去加以消除。而对于一些具有多耐药性的肺结核患者来说吃药也起不到很好的效果。因此，相比较之下中西医结合治疗是较为中和的办法。
中西药结合治疗：那么中西药结合治疗肺结核到底有哪些优势呢？第一，中西药结合治疗肺结核能够有效保证患者抗结核治疗的顺利进行。在现代化临床医学中抗结核药利福平（简称RFP）以及抗结核药异烟肼（简称INH）是两种被公认为治疗肺结核的有效药，也是广大肺结核患者的首选药。但事实上抗结核药利福平以及抗结核药异烟肼这两种也有其副作用，且长时间服用会导致患者产生一定的耐药性，从而降低患者的治疗效果。因此，为了广大患者的生命安全与身体健康，建议广大结核病患者在不违反化疗原则的基础上进行中西医结合治疗。中药的服用则能够使患者的抗结核治疗效果不致减弱并减轻患者西药治疗的副作用。第二，中西医结合治疗能够弥补西药的不足之处。在肺结核临床治疗中绝大多数患者都选择服用抗结核西药，而中西医的结合治疗则能够在一定程度上弥补西药多方面的不足。例如如患者在服用西药的同时服用中药清热解毒的方子则能够有效减少患者耐药性的产生；而根据患者的表现症状服用中药则能够减轻或者消除患者西药治疗的副作用。第三，有助于提升患者的治疗效果。如果患者在治疗过程中服用一些滋阴润肺以及健脾益气的中医药则能够有效提高肺结核患者身体免疫力，同时也能够有效增强抗结核药利福平以及抗结核药异烟肼等药物的治疗作用。由此我们可以看出中西医结合治疗的优势。
3、中药在中西医结合治疗肺结核中的意义
众所周知中药所采取的治疗方式为保守治疗，中药运用在肺结核治疗过程中注重人体免疫力的提升，从而达到预防或者消除细菌的作用。在进行中西医结合治疗肺结核的过程中，所用的相关中药（如党参、黄芪、黄芩以及白术、当归等等）都是能够在提升患者机体免疫力的同时有很好的衔接西药抗结核药物所发挥的作用。针对一些肺结核患病时间长或者是因为自身身体原因不能用药以及化疗无法的肺结核患者来说，应以西药治疗为辅中药治疗为主。在固本培元以及减轻或者消除症状等方面中药都能够发挥出不错的作用。且从古至今，无以数计的临床实践证明中药不仅能够发挥其应有的作用，而且还能够帮助我们取得多向性的疗效机制。
总而言之，对与肺结核疾病的治疗来说中西医结合是一种很好的治疗方法；相信在未来的某一天中西医结合一定能够在临床医学中大放光彩，为更多的患者带去福音。此外在日常生活中肺结核患者还应避免过度操劳，但可以适当的进行运动，如慢步走以及打太极拳等等，在饮食方面应常食用鸭肉、鸡肉以及梨等。希望本文可以给大家带来一定的帮助。