敬畅
成都康福肾脏病医院 四川成都 610000
糖尿病性周围神经病变（DPN）是糖尿病患者常见的慢性并发症，会表现出明显症状，例如麻木、疼痛等，严重影响到正常生活。关于糖尿病性周围神经病变的治疗，单一中医或者西医方法效果欠佳，所以要采用联合治疗方式，具有较高临床运用价值，下面就糖尿病性周围神经病变的中西医
结合治疗展开讨论。
西医治疗
改善新陈代谢。治疗糖尿病性周围神经病变的第一步是改善新陈代谢，这是非常重要的。同时养成良好生活习惯，体重对血脂会产生直接影响，所以要控制体重，通过饮食和运动两方面去做，可以有效减轻体重，对于改善治疗糖尿病性周围神经病变症状有很大的帮助。医学研究表明，患者通过有氧运动可以让症状得到有效缓解。
改善微循环。对于糖尿病微血管病变而言，前列腺素制剂可以起到有效作用，让末梢循环的缺血状态得到改善，实现神经细胞修复，常见的药物有前列地尔。
营养神经。糖尿病性周围神经病变治疗具有长期性的特点，通过医学研究发现，维生素B12在治疗中效果良好。
对症止痛。痛性糖尿病神经病变患者最明显症状就是疼痛，对正常生活产生严重影响。目前临床用于疼痛治疗的药物比较多，要根据患者实际情况来选择，体现出较强针对性，确保达到预期治疗效果。部分药物药效有限，而且患者服用后会有副作用，因此不建议长期使用。
手术治疗。如果患者病情持续恶化，就会导致神经肿胀，外周围神经在解剖狭窄处受到卡压，在这种情况下，神经内压会升高，缺乏情况变得更加严重。手术治疗是一种有效方式，但是受到技术条件限制，还没有在临床中推广使用，要进行研究突破技术限制，在糖尿病性周围神经病变具有极高应用价值。
中医治疗
近年来中医治疗受到人们重视，加强在糖尿病性周围神经病变治疗中的研究，并且取得了一定成果，对于临床治疗具有正确指导意义。
中药汤剂。从中医角度来看，糖尿病性周围神经病变属于“消渴痹症”范畴，服用汤剂是治疗的有效方法。医学研究表明，之所以会引发糖尿病性周围神经病变，这和肺、脾、肝、肾有着密切关系，作为治疗重要参考依据。通过对患者临床观察可以发现，服用加味黄芪桂枝五物汤可以改善症状。
中医关于糖尿病性周围神经病变的治疗一直在探索之中，所以要提高重视程度，在中药汤剂方面找到更好的配方，应用于临床治疗中去，促进患者恢复健康。
中成药及中药注射液。中药汤剂对于糖尿病性周围神经病变的治疗可以取得一定成效，但是存在局限性，主要表现为患者接受度不够。为了改善面临情况，可以在临床上使用中成药及中药注射液。相关学者研究表明，患者在服用中药复方制剂时可以促进神经修复，同时创建出修复再生的环境，和西医药比较而言优势明显。中药有剂型比较多，活性成分不明确，药效控制难度大，再加上中药复方种药物之间会产生相互作用，所以还要进一步研究，才能取得更好的成效。
针灸。针灸是治疗疾病的重要手段，主要包括体针、耳针、电针等。借助于针灸可以加快血流速度，有效改善周围神经的供血供氧，从而达到修复神经损害目的。通过对针灸和服用西药的患者进行对比，发现针灸治疗效果要更好。随着研究深入，有更多的发现，在运用针灸疗法时，与刺络拔罐相结合，治疗效果会更佳。
穴位敷贴及穴位注射。这种治疗方法主要是刺激穴位来改善微循环，患者临床症状会得到明显改善，例如麻木、疼痛等。
声波治疗及离子导入。这种方法在治疗糖尿病性周围神经病变中可以起到辅助作用，具有无创伤、成本低等优势，所以在临床中得到了广泛应用。采用红外线热成像技术对声学经络共振疗法进行评价，表明低频声波对穴位刺激和针灸治疗效果非常接近，具有神经功能恢复的作用。离子导入疗法通过扩张小动脉和毛细血管，让局部血液循环得到改善，治疗效果比较好。
熏洗按摩。熏洗按摩是中医传统辅助治疗，经历了较长时间的发展，具有方便、快捷的优势，所以在临床治疗中得到广泛应用。对患者采用熏洗按摩的方法，发现双下肢肢端麻木、疼痛等症状得到了缓解。由于患者病情不同，所以中药方剂要体现针对性，做到对症下药，发挥出良好治疗成效。
探讨
单一的中医或者西医治疗糖尿病性周围神经病变的效果都非常有限，所以要将中医治疗和西医治疗相结合，可以取得最佳成效。临床上使用西医和中医时要从患者自身情况出发，制定出科学合理治疗方案，将具体效果落实下去，有效缓解患者症状，早日恢复健康。中西医结合治疗糖尿病性周围神经病效果较好，但目前还有很大研究空间，所以要进行探索，更好应用于临床治疗中。
在现代社会中，人们生活方式、饮食习惯等方面发生了很大的变化，糖尿病患者呈现出年轻化的趋势。糖尿病性周围神经病变也受到了重视，由于该病具有危害性大、治疗时间长等特点，中西医都在不断进行研究，保证可以取得更好方法。目前中西医结合治疗方法已经被应用在临床中，并且取得了一定成效，但在很多方面还要进一步完善，有助于提升治疗水平，为糖尿病患者带来福音。提高对糖尿病性周围神经病变治疗的重视程度，发挥出中西医治疗相结合的优势，促进患者恢复健康。