张静
成都市龙泉驿区第二人民医院 四川 成都 610108
【摘要】目的：探究在股骨粗隆间骨折患者护理中，应用询证护理干预的临床价值。方法：选取2019年7月-2020年7月间，我院收治的86例股骨粗隆间骨折患者为研究对象；纳入患者后将其随机分为参照组与研究组，各43例；参照组予以常规护理干预，研究组予以询证护理干预；对比观察护理干预前后两组患者的疼痛情况及护理满意度。结果：经护理干预后，两组患者的疼痛情况均有明显改善，且研究组改善效果显著优于参照组；同时，研究组患者对护理服务的满意度也明显优于参照组95.35%>76.74%（P<0.05）。结论：针对股骨粗隆间骨折患者而言，在其护理中实施询证护理干预能够有效改善其疼痛情况并提升护理满意度，临床应用价值显著。
【关键词】循证护理；股骨粗隆间骨折；满意度；应用价值
在临床上，股骨粗隆间骨折是一种比较常见的骨科疾病[1]。而在患者接受治疗的过程中，若采取不当的护理方式往往会导致患者的病情难以得到改善，且影响护理满意度的提升。基于此，此次研究主要探究在股骨粗隆间骨折患者治疗中予以循证护理干预的应用效果。报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2019年7月-2020年7月间，我院收治的86例股骨粗隆间骨折患者为研究对象；纳入患者后将其随机分为参照组与研究组，各43例；其中参照组患者中男、女病患比例为23/20；年龄介于65-91岁，均值（76.66±5.31）。研究组中患者男、女比例为24/19；年龄处于65-90岁之间，均值（76.59±5.16）。比对患者基线资料能够发现两组患者间不存在明显区别（P＞0.05），可比。此次研究在征得医学伦理委员会批准后确立；参与研究患者均知情。
1.2 方法
参照组实施常规护理，在患者入院后予以常规身体检查，并遵照医嘱为患者使用止疼药物、治疗药物等。
研究组予以循证护理干预：①由护理经验丰富的护理人员成立循证护理小组；②通过研究资料搜集、临床资料采集探寻在临床护理中可能出现的问题，如术后疼痛、感染等，作为循证疑虑。③方案制定：需密切关注患者在治疗中的心理状态变化及生命体征变化情况，结合患者的实际情况予以针对性护理干预，及时辅助患者调整体位，定时帮助患者使用生理盐水或清水进行皮肤擦洗，保持评估清洁；积极与患者焦虑沟通，一旦发现患者存在疼痛等不适情况，需及时与主治医生沟通，采取药物干预或注意力转移法等帮助患者进行缓解；在患者病情逐渐稳定后，可协助患者进行康复锻炼，并结合患者身体恢复情况合理制定并调整训练计划。在患者出院后需及时告知其自我护理中需注意的各项事宜，提醒按时进行康复锻炼，若有异常出现需及时复诊。
1.3 观察指标
对比观察护理干预前后两组患者的疼痛情况（以VAS视觉模拟评分量表进行评估，得分越高疼痛情况越严重）及护理满意度。
1.4 统计学方法
此次研究中数据均以SPSS 25.0软件分析处理。涉及计量、计数部分以（±s）、%表示，行t、χ2检验；P<0.05 ，差异有统计学意义。
2.结果
2.1 疼痛缓解情况
未经护理前，两组患者的疼痛情况基本一致（P>0.05）；经护理干预后，两组患者的疼痛情况均有明显缓解，且研究组患者改善效果更理想（P<0.05）。
表 1 2组患者VAS评分比较（±s）
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2.2 护理满意度
在实施护理干预后，研究组患者对护理服务非常满意者17例、满意24例、不满意2例，总满意度95.35%（41/43）；参照组中非常满意、满意、不满意患者例数分别为14例、19例、10例，总满意度76.74%（33/43）；对比可见，研究组患者护理满意度对比参照组有显著提升（χ2=6.198，P=0.013<0.05）。
3.讨论
随着现代社会人们社会活动的不断增加，以及我国老龄化程度的不断加剧的增加，近年来患有股骨粗隆间骨折病症的患者例数也出现了一定幅度的增加[2]。在患病人群中，多为老年患者或由于交通意外、摔伤以及坠落等外在因素所引发。目前在临床上针对该病症的治疗多以手术为主，但由于骨折病变的发生具有一定的突发性，再加上受到手术创伤、术后需卧床休息等因素的影响，这就导致患者的术后恢复情况很容易受到干扰，预后效果并不理想。针对这一情况就需要合理选择一种有效的护理干预模式，从而促进患者疾病的恢复，以提升预后效果。在临床护理工作的开展中，循证护理是一种在客观证据指导下，基于常规护理经验及相关研究资料而改善与优化的一种护理模式，该护理模式的实施能够有效将临床护理工作的理论与实践相结合，从而合理规避护理工作的主观性及盲目性[3]。对于股骨粗隆间骨折患者的护理而言，在循证护理干预下，可通过有效整合患者的实际病情与临床护理相关的文献资料、护理经验，进而为临床护理工作的开展提供有价值的参考依据，为护理计划的制定提供有力支持，从而使护理措施、护理工作的开展能够有证可依、有据可循。
通过此次研究能够发现，在股骨粗隆间骨折患者的临床护理干预中，通过实施循证护理干预后，研究组患者的疼痛情况得到了明显改善，其在护理后的疼痛评估分数为（2.38±0.16）分，明显低于参照组（3.41±0.25）分，组间差异显著（P<0.05）。同时，研究组患者对此次临床护理服务的满意程度对比参照组也得到了显著提升95.35%>76.74%（P<0.05）。
由此可见，相比于常规护理，在股骨粗隆间骨折患者护理中应用循证护理将能够更好的改善患者的疼痛情况，提成护理满意度，促进患者的恢复，具有广阔的应用前景。
参考文献：
[1]郑雪琴, 周惠玲, 任慧琳. 循证护理在股骨粗隆间骨折患者护理中的应用价值[J]. 现代中西医结合杂志, 2018(2):2841-2843,2850.
[2]孙小婕, 卢俊芳, 李燕霞. 循证护理在股骨粗隆间骨折患者护理中的临床应用价值[J]. 中外女性健康研究, 2018(24):140+204.
[3]陈诗晓, 罗钊芹, 麦贵梅,等. 分析循证护理在股骨粗隆间骨折患者护理中的应用效果[J]. 中国实用医药, 2018, v.13(11):152-153.