孙海燕
山东省聊城市茌平区第二人民医院 山东聊城 252111
摘要：目的 分析探讨多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的效果。方法 此次采取随机盲选法，将我院在2019年2月—2020年1月收治的72例糖尿病合并冠心病患者分成两组，每组平均为36例；其中，对照组患者给予常规护理方法，观察组患者给予多样性护理方法，进一步比较两组护理效果。结果 （1）护理后，观察组左室舒张末期、左室收缩末期、空腹血糖、餐后2h血糖水平均明显低于对照组，两组数据差异有显著统计学意义（P＜0.05）。（2）观察组并发症总发生率为5.56%，与对照组的27.78%比较明显更低，两组数据差异有显著统计学意义（P＜0.05）。结论 糖尿病合并冠心病患者给予多样性护理，可改善心功能及血糖指标水平，并降低并发症发生率；因此，值得推广及应用。
关键词：多样性护理；糖尿病；冠心病；护理效果
糖尿病，为内分泌科常见的一种疾病，该疾病患者以高血糖为主要特征；而冠心病，则是心内科常见的一种疾病，主要因冠状动脉粥样硬化影响而发病[1]。在两病合并的情况下，会严重威胁患者的生存质量[1]。因此，需针对糖尿病合并冠心病患者采取有效医护干预方案。此次将我院在2019年2月—2020年1月收治的72例糖尿病合并冠心病患者，其目的是分析评价多样性护理在其中的应用效果，具体研究成果如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
此次纳入研究的糖尿病合并冠心病患者，一共72例，纳入地点与时间为我院2019年2月—2020年1月，均符合临床有关“糖尿病合并冠心病”的诊断标准[2]，且均由患者及家属（监护人）知情签署相关治疗、护理同意书；此外，排除合并其他严重脏器疾病、严重精神障碍及抗拒此次实验者。按随机盲选法分成两组，观察组36例中，男性20例、女性16例；年龄跨度为45-76岁，平均为（61.8±1.2）岁；病程为2-9年，平均为（4.5±0.1）年。对照组36例中，男性21例、女性15例；年龄跨度为46-75岁，平均为（61.7±1.3）岁；病程为2-9年，平均为（4.4±0.2）年。两组一般资料比较无明显差异（P＞0.05），有比较的意义。
1.2方法
此次对照组患者采取常规护理方法，严格按照科室常规护理流程严格执行；针对护理期间出现的问题，及时处理，确保护理工作顺利、有序进行。观察组患者采取多样化护理方法具体包括：
（1）健康宣教护理。对患者普及疾病相关知识、医护期间基本注意事项，提高患者认知水平；与此同时，对患者主诉的相关问题，及时解答，使患者的顾虑消除；此外，对患者发放健康手册，引导患者自主学习，了解疾病危害、医护注意事项，进而提高患者在医护期间的依从性。
（2）心理护理。加强与患者之间的沟通交流，评估患者心理状态；对患者的常见负性心理，比如：焦虑、抑郁、担心、害怕等，及时疏导；可采取“伴乐疗法＋鼓励疗法”，以患者喜爱的音乐，缓解患者心理压力；通过鼓励、支持患者，增强患者对抗疾病的自信心
（3）饮食护理。为患者配置健康、营养的饮食计划方案，以富含维生素、膳食纤维及易消化类饮食为主，忌辛辣、带刺激性食物，戒烟酒；坚持少食多餐，以营养饮食，促进机体康复。
（4）运动指导干预。指导患者适当进行运动锻炼，比如慢跑、打太极拳、深呼吸训练等，从而达到增强机体抵抗的作用；运动需适量，合理控制每次运动时间。
（5）其他护理干预。加强患者用药过程干预，指导患者遵医嘱按时按量用药，做好患者用药过程的监督，确保用药的安全性。此外，加强并发症预防控制干预，加强患者血糖水平定期监测，若有低血糖反应，需及时处理；合理使用心绞痛药物，缓解患者疼痛。
1.3判定指标及标准
（1）比较两组护理后相关心功能及血糖指标水平，包括：①左室舒张末期；②左室收缩末期③空腹血糖；④餐后2h血糖。
（2）比较两组并发症发生率。
1.4统计学分析
本次涉及的计量数据用（+S）代表，用t检验；计数数据用百分比（%）代表，用χ2检验，数据处理使用SPSS23.0统计学软件；P＜0.05，表示两组数据差异有显著统计学意义。
2.结果
2.1两组护理后相关心功能及血糖指标水平比较
护理后，观察组左室舒张末期、左室收缩末期、空腹血糖、餐后2h血糖水平均明显低于对照组，两组数据差异有显著统计学意义（P＜0.05）。见表1：
表1·两组护理后相关心功能及血糖指标水平比较（+S）
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2.2两组并发症发生率比较
观察组36例患者，发生低血糖反应1例、胸闷1例，总发生率为5.56%；对照组36例患者，发生低血糖反应3例、胸闷4例、心绞痛3例，总发生率为27.78%。观察组并发症总发生率明显低于对照组，两组数据差异有显著统计学意义（χ2＝6.400，P＜0.05）。
3.讨论
在临床中，针对糖尿病合并冠心病患者，需采取有效的护理方法。本次提到的多样性护理中，健康宣教护理可提升患者对疾病的认知水平，心理护理可改善患者焦虑、抑郁等常见负性心理，饮食护理可改善患者机体营养状态，运动指导干预可促进患者机体抵抗力增强；此外，用药干预及并发症预防控制干预，可保证患者用药安全及降低并发症发生率[3-4]。
本次观察组患者采取多样性护理方法，护理后各项血糖水平及心功能水平均明显优于采取常规护理的对照组；且观察组并发症总发生率的5.56%，明显低于对照组的27.78%；从中可知，多样性护理方法的应用价值颇高。
综上所述：针对糖尿病合并冠心病患者给予多样性护理，可改善心功能及血糖指标水平，并降低并发症发生率；因此，值得在临床护理工作中推广及应用。
参考文献：
[1]彭献玲.多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中对用药依从性的影响[J].医学食疗与健康,2020,18(19):241-242.
[2]谢涓贞.多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(36):158-159.
[3]雒国凤.多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(63):121.
[4]王颖.多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用[J].中外医疗,2019,38(22):160-162.