林丽
贵州省六盘水市水城县人民医院 贵州 六盘水 553600
【摘要】目的：研究传统中药汤剂膈下逐瘀汤加味治疗肝硬化的临床疗效。方法：本文筛选的80例研究对象为我院内科接收的肝硬化患者，应用随机数字表法将所有患者分成两组进行治疗研究，分成观察和对照两组各40例患者，对照组行常规西医康复治疗，观察组则添加传统中药汤剂膈下逐瘀汤加味治疗，将两种不同治疗方案的临床效果进行详细比对。结果：通过对比发现，观察组患者获得的治疗总有效率较高，患者的肝功能得到显著改善，两组患者指标数据差异性已达到统计学意义标准（P＜0.05）。结论：对肝硬化患者治疗中添加传统中药汤剂膈下逐瘀汤加味治疗，能够进一步提高临床治疗效果，尽早改善患者临床症状及肝功能，提高患者身体恢复速度。
【关键词】传统中药汤剂；膈下逐瘀汤加味；肝硬化；临床疗效
肝硬化是临床消化科一种高发疾病，该病多发生于病毒性肝炎、酒精中毒、营养障碍、工业毒物或药物刺激、循环障碍、代谢障碍、胆汁淤积以及血吸虫病等患者中，发病后会导致患者出现不同程度的腹胀、乏力、腹水、黄疸、肝脾大、肝掌以及蜘蛛痣等临床症状表现，若病情控制不佳，会对患者的肝功能造成严重损伤，严重者会危及患者的生命安全[1]。为进一步提升临床疾病治疗效果，本篇文章详细分析了传统中药汤剂膈下逐瘀汤加味治疗肝硬化的临床效果，具体详情已在下文阐述。
1资料与方法
1.1一般资料
本文病例筛选2017年10月至2020年10月期间我院内科接收的肝硬化患者80例，将所有患者以随机数字表分组方式分成观察组40例和对照组40例，观察组患者中男女比例为26例/14例，其中男性患者平均年龄值为（47.5±3.2）岁，女性患者平均年龄（50.0±3.4）岁；对照组患者有27例男性、13例女性，男性患者平均年龄值为（47.0±3.1）岁，女性患者平均年龄（50.5±3.5）岁，组间患者的基础资料对比差异性无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组行常规西医康复治疗，将复方鳖甲软肝片给予患者进行口服，一次服用4片，一日服用三次；观察组则在常规治疗基础上添加传统中药汤剂膈下逐瘀汤加味治疗，中药组方：黄芪30g，香附20g，桃仁、红花各15g，当归、川芎、赤芍、乌药、牡丹皮、延胡索、枳壳、白术及甘草各10g。将上述中药用水进行煎制，一日一剂分早晚两次服用，两组患者均连续治疗3个月。
1.3观察标准
记录治疗前后两组患者肝功能的丙氨酸基转移酶（ALT）谷草转氨酶（AST）、白蛋白（ALB）、白球比值（A/G）指标变化情况并对比。
1.4治疗结果判定
治疗后患者的临床症状完全消失，肝功能指标基本恢复正常，未发生任何并发症为显效；治疗后患者的以上指标均得到明显改善为有效；经过治疗后患者的上述指标与治疗前相比改善较小或无改善为无效。显效与有效的例数总和为治疗总有效率。
1.5统计学分析
通过使用SPSS20.0统计学软件对本文数据进行测定,计量资料运用(±s)/t检验，计数资料运用n（%）/x2检验，当组间数据差值达到P<0.05时则表示有统计学意义。
2结果
2.1对比两组治疗效果
治疗前两组患者肝功能各指标结果对比存在的差异性较小（P＞0.05）；治疗后观察组患者所获得的效果较好，肝功能各项指标均得到显著改善，最终获得的治疗总有效率较高，各指标结果同对照组相比所占据的优势较高，组间指标数据差异值达到统计学意义(P＜0.05)，见下表1、表2。
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3讨论
肝硬化是由多种原因所造成的肝脏损害，且在中年男性群体中发病率最高，近年随着乙型肝炎疾病的患病率上升，致使肝硬化患者人数也明显增多。而发病后若患者的病情得不到及时有效控制，随着病情发展会导致患者出现腹水、上消化道出血、继发感染、肝性脑病、脾功能亢进以及癌变等危险病症，因此会对患者的生命安全构成严重威胁[2]。中医认为, 肝硬化疾病属于“积聚”范畴，主要是由于因毒邪湿热的作用下导致肝、脾、肾三脏受伤，进而造成脏腑阴阳失调、体内气血虚弱、运化失司、瘀血凝结于肝脏，因此治疗应该采取补益元气、活血化瘀及调节脏腑等治疗。而本文中采用的膈下逐瘀汤加味为传统中药汤剂，方中所添加的黄芪具有补中益气及健脾益肺的功效；赤芍清热凉血、活血祛瘀；当归补气和血；桃仁、红花活血祛瘀；川芎活血行气；香附理气宽中、疏肝解郁；乌药温肾散寒、行气止痛；牡丹皮活血化淤、清热凉血；延胡索利气止痛、活血散淤；枳壳行滞消胀、理气宽中；白术燥湿、化浊、止痛；甘草补脾肺气、调和诸药[3]。诸药合用能够达到活血化瘀、补益元气及调节脏腑的作用。同时配合具有软坚散结、化瘀解毒以及益气养血的中药制剂复方鳖甲软肝片进行治疗，能够有效提高患者治疗效果，使患者的临床症状以及肝脏功能能得到尽早改善，确保患者疾病能够控制在最佳状态，从而减轻疾病对患者健康及生命安全的威胁[4]。
综上所述，在肝硬化患者疾病治疗中添加膈下逐瘀汤加味治疗，对于提高临床疾病控制效果和及时改善患者临床症状起到了重要性作用。
参考文献
[1]樊永红,白涛.膈下逐瘀汤加味治疗肝硬化腹水67例[J].内蒙古中医药,2017,36(9):21.
[2]黄敬泉,王传香,黄平.膈下逐瘀汤联合肝病治疗仪治疗乙肝肝硬化临床观察[J].中国中医药现代远程教育,2018,16(19):114-115.
[3]张炜.膈下逐瘀汤联合西药治疗肝硬化肝脾血瘀证疗效分析[J].新中医,2018,050(004):78-81.
[4]徐雪芹.膈下逐瘀汤加味治疗肝炎肝硬化代偿期气滞血瘀证的临床价值分析[J].世界临床医学,2017,11(4):171.