1徐俊芳，2王小琴通讯作者
1常州市疾病预防控制中心，213000，2常州市金坛妇幼保健计划生育服务中心（通讯作者），213000
摘要：目的：探讨对盆腔炎性疾病患者开展盐酸莫西沙星联合康妇消炎栓治疗的价值。方法：遵从“平衡序贯法”分组，将我所2014.3-2018.3内的168例盆腔炎性疾病患者分为对照组（83例，盐酸莫西沙星常规治疗）和观察组（85例，盐酸莫西沙星+康妇消炎栓）；观察临床疗效、炎性因子水平以及临床症状消失时间。结果：临床疗效分析：观察组96.47%显著较85.54%的对照组高，P＜0.05。治疗后观察组炎症因子各指标水平较对照组低，临床症状消失时间明显较对照组短，P＜0.05。结论：对盆腔炎性疾病患者开展药物治疗，建议采纳盐酸莫西沙星和康妇消炎栓联合用药方案，可有效提升临床疗效并降低炎症因子水平。
关键词：盐酸莫西沙星；康妇消炎栓；联合治疗；盆腔炎性疾病；炎症因子水平
盆腔炎是临床常见的妇科疾病，主要发病部位在于盆腔及盆腔腹膜，又有慢性和急性之分，研究指出，盆腔炎的诱发因素较多，与年龄、性活动、性卫生不良、下生殖道感染、宫腔内的手术操作后感染等因素密切相关，而临近器官的炎症直接蔓延也会诱发盆腔炎[1]。若治疗不及时随着病程迁延和病情恶化，极易导致患者出现不孕等并发症。为探讨对盆腔炎性疾病患者开展盐酸莫西沙星联合康妇消炎栓治疗的价值，特将我所2014.3-2018.3内的168例盆腔炎性疾病患者纳入研究。
1、资料与方法
1.1一般资料
遵从“平衡序贯法”分组，将我所2014.3-2018.3内的168例盆腔炎性疾病患者分为对照组（83例）：年龄22-40（30.78±5.74）岁，病程5-18（14.56±2.74）个月。观察组（85例）：年龄21-40（30.66±5.56）岁，病程4-18（14.23±2.36）个月。两组患者资料用统计学分析，P＞0.05。
1.2方法
对照组：盐酸莫西沙星常规治疗：严格以检查结果为准，指导患者口服400mg由拜耳医药保健有限公司生产的盐酸莫西沙星（国药准字J20050049），每次400mg，每天一次即可。
观察组：盐酸莫西沙星联合康妇消炎栓治疗：盐酸莫西沙星用药方式和剂量同上，后指导患者每晚睡前将1粒由葵花药业集团有限公司生产的康妇消炎栓（国药准字Z23022143）放在直肠和肛门相距8cm处，每天一次即可。两组治疗2周为 1个疗程。
1.3观察指标
临床疗效[2]：显效（白带异常、下腹坠胀等症状消失，积液改善超过50%，日常生活无包块和压痛），有效（临床症状改善，积液改善幅度35%-50%，与治疗前相较包块缩小），无效（临床症状、积液、包块均无明显变化）。
炎性因子水平[3]：主要对比C反应蛋白CRP、肿瘤坏死因子TNF-α以及白介素IL-6。治疗前后清晨空腹状态下采集患者静脉血3 ml进行离心处理（转速4000 r/min，时间5 min），借助ELISA法检测。
临床症状消失时间。
1.4?统计学分析
统计软件：SPSS 22.0，建数据库并分析，研究所涉及的计量资料借助完全随机设计的“t”展开检验并作出处理，研究所涉及的计数资料借助“x2”展开检验并作出处理，数据遵从正态分布原则，以“P＜0.05”视为研究存在统计学显著。
2、结果
2.1 临床疗效
临床疗效分析：观察组96.47%显著较85.54%的对照组高（P＜0.05）。见表1。
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3、讨论
盆腔炎多发于20 - 49的妇女，且在多因素的联合作用下，该病临床发病率居高不下，只因该阶段女性的性生活较为活跃，继而在性卫生不良、多个性伴侣或不洁性生活等多因素影响下，致使盆腔炎发病率较高[4]。患者以“白带增多、腰骶部坠痛、月经不调”等症状为临床主要表现，尤其是在性交和月经后，以上症状加剧从而对患者身心健康产生严重影响[5]。
目前临床治疗盆腔炎多借助抗菌药物进行，常见的抗菌药物有喹诺酮类、头孢类等，其中盐酸莫西沙星就是典型的氟喹诺酮类抗菌药，可用于阴性菌、革兰氏阳性等疾病的治疗，可有效杀灭厌氧菌[6]。口服盐酸莫西沙星吸收较快且经肾肝脏排出，所以治疗安全性较高且后期复发频率较低。但慢性盆腔炎长时间对周围组织浸润，所以盐酸莫西沙星单药治疗效果并不理想，因此临床专家提出以盐酸莫西沙星治疗为基准而联合中药制剂开展治疗，旨在提高临床疗效并改善患者预后[7]。康妇消炎栓则为典型的中药制剂，成分有穿心莲、苦参等，其中苦参为君药，可以清热除湿，穿心莲联合紫草为臣药，可以清热泻火，地丁联合可以止痛散结，蒲公英联合败酱可以清热解毒，加以芦荟和猪胆粉，可以利尿通淋的同时消肿散结[8]。康妇消炎栓作为栓剂直肠给药，可在肠道中较为迅速的溶融，释放出的药物有效成份直接被直肠粘膜吸收，并扩散至体液及周围肌体组织中。局部给药药物浓度高且能较长时间地维持有效药物浓度，直达病所具有起效快，用药简单、临床疗效显著的优点。
此研究结果显示：临床疗效分析：观察组96.47%显著较85.54%的对照组高，P＜0.05。治疗后观察组炎症因子各指标水平较对照组低，临床症状消失时间明显较对照组短，P＜0.05。证实了对盆腔炎性疾病患者开展盐酸莫西沙星联合康妇消炎栓治疗的价值。提示：盐酸莫西沙星联合妇康消炎栓进行治疗，可有效发挥药物协同作用，进而提升临床疗效并改善患者预后。
参考文献
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