曹宇
广东省中山市隆都医院 528471
【摘要】 目的 观察间苯三芬注射治疗肾绞痛的疗效。方法 肾绞痛发作病人96例,其中男性88例,女性8例。年龄18岁~70岁。静脉滴注间苯三芬治疗肾绞痛观察疗效。结果 显效93.75%,有效4.17%,总有效率97.9%。结论 间苯三芬注射治疗肾绞痛疗效满意。
【关键词】 间苯三芬;肾绞痛;疗效
肾绞痛是门诊常见的急诊腹痛疾病,多数是输尿管结石梗阻而肾区剧烈疼痛,通常是突然发作的肋腹部或腰背部剧烈疼痛,呈间歇性或者持续性阵发性加剧,疼痛可向下腹部传导,甚至向会阴部、大腿内侧放射,可伴随有尿频、里急后重、呕吐、大汗淋淋、手足发冷,甚至血压下降等症状,发作过后可有血尿。尽快解除疼痛是临床治疗的关键。笔者2018年6月~2020年8月使用间苯三芬滴注治疗肾绞痛,疗效满意,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 肾绞痛患者96例,男88例,女8例。年龄18岁~70岁。随机分为两组,间苯三芬组(治疗组)48例,对照组48例。所有患者都有剧烈肾区疼痛,肾区叩击痛明显。治疗前或者治疗后经腹部B超检查发现是肾或者输尿管结石并肾积水。
1.2 治疗方法 治疗组:间苯三芬200mg加5%葡萄糖100ml静脉常规滴注;对照组:654-2 10mg加5%葡萄糖100ml静脉常规滴注。
1.3 疗效判断 显效:治疗30min内肾绞痛消失或者明显减轻。有效:治疗1h肾绞痛肾绞痛消失或者明显减轻。无效:治疗2h肾绞痛无缓解。
2 结果
两组临床疗效比较见表1。
两组比较。治疗组总有效率为97.9%,对照组总有效率为60.4%,经统计学处理P<0.05,两组比较差异有显著性。
3 讨论
肾绞痛发作多数是由于肾或者输尿管结石梗阻而引起的剧烈疼痛。间苯三芬直接作用于泌尿生殖道平滑肌,是亲肌性非阿托品非罂粟碱类纯平滑肌解痉药。与其他平滑肌解痉药相比,间苯三芬的特点是不具有抗胆碱作用,在解除平滑肌痉挛的同时,不会产生一系列抗胆碱样副作用。间苯三芬不会引起低血压心率加快、心律失常、口干面红等不良反应。它只作用于痉挛平滑肌,对正常平滑肌影响极小,对心血管功能没有影响。同时静脉注射本品血药浓度半衰期约为15分钟,给药15分钟后,在肝、肾和小肠组织分布浓度最高,能在较快时间内解除输尿管的痉挛,从而尽快解除疼痛。治疗结果表明治疗组有效率明显高于对照组,两组治疗效果差别有显著性,通过对照组分析,间苯三芬注射治疗肾绞痛止痛作用明显,疗效确切,安全可靠,而且价格低廉,值得临床推广应用。
参考文献
1,间苯三芬治疗肾绞痛的临床疗效分析[J],郝丹
2,间苯三芬注射液治疗肾绞痛的临床疗效和安全性[J],李文彬
3,间苯三芬联合双氯芬酸钠治疗急性肾绞痛的疗效[J],王发祥:王忠祥:刘军